Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bique Ahoj..Tak je to hádam na dobrej ceste..Takže teraz ti to pekne vyjde..a aj dátum je super.
Ja ešte beriem injekcie do nedele a v pondelok mám prísť znova na UTZ do SPLN-u..Takže som hrozne zvedavá..Dúfam, že injekciám už bude koniec..mám ich dosť..hrozne štípu. 😀 😀 😀
Takže tebe držím palce a moc moc ti prajem, aby to bolo potom pozitívne..Drž sa 😉
@bique ahojky,a ty ideš na mrazáčiky? Ja mam v stredu kontrolu sliznice 13.DPO tak som zvedavá ako nám narástla a KETko by sme mali mať ak sa nám nanučiky rozmrazia cca 26-27.3.
ahojte baby, som dnes 6. den po KET, vkladali nam jednu zmrzlinku. prve dni ma bolelo podbrusko, teraz ma skor uz len "toci" z hormonov, ale inak som celkom v poho. chcem sa ale spytat, vcera sa mi stalo, ze mi nezazvonil budik na estrofem a utrogestan a zobudila som sa hodku po tom, ako som ich mala brat. myslite, ze to moze nejak negativne ovplyvnit? bojim bojim :(
@nelly3 a neovplyvnilo to vysledok? ja som to naposledy pokaslala sama tym, ze som si vybrala, ze budem fungovat normalne a nebudem v kludovom rezime. a na 9.ty den som uz bezala na pohotovost a bolo po zmrzlinkach. tak teraz chcem skusit vsetko mozne, nech nam to konecne vyjde.
Nelly, ty si na tom ako?
@nelly3 ja to uz tiez teraz tak beriem, ze strasne by som chcela, aby to vyslo. ale ak nie, mame schvalene dalsie IVF (plati nam do oktobra), takze by som isla za manzelom do USA (je tam na sluzobke) a potom by sme to IVF riesili v lete. teraz sa nam z dvoch mrazacikov rozmrazil len jeden, tak dufam, ze to je taky, co k nam strasne chce prist do rodiny 🙂
@chmurkaxy Ahoj..Držím palce.. A to, že si tablety užila hodinu neskôr nevadí. Horšie by bolo, keby si ich vôbec neužila..Takže tým sa vôbec netráp a mysli len pozitívne..
Tak držím palce, aby boli //..ak budeš ovšem testovať. Ak nebudeš testovať, aby to bola len a len pozitívna správička 😉
@chmurkaxy
neviem, bola som vo februari, teraz idem na krv - hormonalny profil lebo ho mam uz stary + ci nevytvaram nejake protilatky voci embryam, aj kultivaciu mi robili novu, takze teraz budem cakat na vysledky cca 2 -3 tyzdne, mozno april, ale neviem ci predtym nepojdem na operaciu - mam cysty +zrasty a pod. a mozno aj preto sa to nechce ujat, uvidim podla vysledkov a tak
@nelly3 moja, to ma mrzi, verim, ze to vyriesia. tak ides na laparku? ono sa hovori, ze po nej je najvacsia sanca aj prirodzene, lebo je vsetko take vycistene.. a das si vlozit 1, 2 alebo 3? 🙂 teraz som bola na KET s babou, ktorej dali tri, lebo boli spolu zamrazene a ze ked sa vsetky rozmrazia, tak to robia vraj v Gyn-Five tak 🙂 to by ale asi moj muz nerozdychal 🙂 ty uz mas doma nejakeho drobca ci to bude prvy milacik rodiny? 🙂
@chmurkaxy
no ja uz mam jednu operaciu za sebou ( laparotomiu - rez cez brucho ) takze laparka asi nie, ale ved uvidime, mne minule tiez chceli dat tri - ze dve su oki a jedno velmi slabe, ale ja ze eeee stacia dve, nabuduce si dam aj tri 😀 nie nemam ziadne bejby, a ak bude tak to bude ze velky milacikkkkkkkkkk 😵
@nelly3 my mame tiez tuto zmrzlinku taku lenivejsiu, z povodnej varky nam dali minuly maj 2 sikovnejsie embryjka, zostali nam 3, jedno sa hned prestalo vyvijat, dve zamrazili a uz zostalo len jedno 🙂 tak verim, ze to je ten prirodzeny vyber a toto je to nase milovane 🙂
hm, a ta laparotomia, to je tiez taka mala jazvicka po operacii?
@jajka1980 ja som vcera mala sliznicu 6mm, citim podbrusko a som nejaka placliva, vsetko ma hned rozlutosti, aj uplne somariny 😀 takze stimulka funguje perfektne 😀 transfer bude 23.3. pekny datum 🙂