Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@chmurkaxy ja to prajem kazdej, lebo nie je na svete nic krajsie, ako dat zivot tomu malemu uzlicku 🙂 ja som to zazila sice iba 3 dni a aj ked boli plne strachu a bolesti, dakujem aj za tu kratku chvilu a tesim sa, ked uz konecne zasa zacitim v brusku tie kopance a stuchance 😀 a potom ten maly zazrak v naruci 🙂 🙂 🙂 tak sa veeelmi s tebou tesim 😀 kedy ides na krvicku?
@chmurkaxy nic sa nestane a ty budes jedna krasna tehulka s rastucim bruskom 😀 😀 😀 smutok uz pomaly presiel, sme pozitivne naladeni na dalsie mimi alebo miminka 😀 dve jazvy vsak na srdci ostanu navzdy ☹ , ale .... ideme dalej 😅 😕 a ty nemysli vobec, ale vobec na nic zle!!! budes mat krasne zdrave babulko 😀 😀 😀
@makovicka53 ahoj, zdravim ta 🙂 absolvovala si dalsi pokus? kolko si mala vajicok, kolko ti vlozili? drzim palce a verim, ze tentokrat budu // 😉
tak nezmizla ta ciarka a je dnes dokonca trosku silnejsia! baby, citim sa ako vo sne 🙂 ale jediny znak, ze sa nieco specialne deje, je, ze citim take tlaky v podbrusku. je to trosku ine ako bolesti pred menzesom a pocas neho, ale nemam z nich ziadny zly pocit. trva to vzdy tak 5 sekund a potom je zase chvilku pokoj 🙂 takze co som slubila, idem splnit: tehu virusiky pre vsetkyyyy! TTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTT
😝 😀
ahojte 🙂 no hned ako dojde MS, zacnem stimulovat 🙂 🙂 🙂 super, dufam ze tentokrat s pozitivnym vysledkom.,... 🙂 tie virusky chcem aj ja :D :D
Ahojky tak u nas ket rusime,dnes som bola na kontrole sliznice a mam na vajecniku hemoragicku cystu ☹ doktorka mi nedoporucuje vklad,vraj by to bolo zbytočne. Tak o dva mesiace uvidim. Vam vsetkym drzim palceky nech su z vas tehulky. 🙂
@stastenka42
zaujimave lebo ja mam cystu tiez a nejako to neriesia pri vkladoch, pri KET uz vobec 😕 ze pokial je maternica oki a hlavne pred vkladom vyska sliznice maternice dobra nie je o com.
@nelly3 tak vidis,mne povedala ze radsej nech pockam ci sa vstrebe,ak nie tak by mi ju laparoskopicky odstránili. Je velmi precizna po tom vsetkom co mam za sebou a nechce nic podcenit. Radsej mesiac pockam..a aku ju mas velku,ja 42mm
@nelly3 @stastenka42 aj ja mam cystu, ale obycajnu vodovu, teraz nato beriem antiku, povedala, ze keby tam bola tak pred vkladom ju odsaju 😉 ale podla mna zalezi aka cysta to je
@chmurkaxy my mame vsetky zmrazene po PK 🙂 tie horsie znasaju proces mrazenia a rozmrazovania, ale je zasa vacsia sanca, ze ak sa rozmrazia, tak sa neprestanu vyvijat 😅 no a to brucho, vsak prave toto, ze mame druhe ketko v kratkom case iba s mesacnou pauzou, ale ze to sa tak moze, tak mi kazali po januarovom neuspechu prist 😉 tak hadam vedia co robia...doteraz som reagovala dobre, aj na stimulku pred OPU, aj v januari, aj kontrola bola minuly tyzden ok...tak asi to fakt bude tou zeleninou 😀