Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@chmurkaxy my sme mali 16 po PK, dve cerstve isli na ET, boli dvojky do 26tt ☹ to som ti uz asi pisala..,mali sme este 14 snezkov, v januari museli rozmrazit 7, neuspesne....teraz zasa islo vsetkych 7, z toho nam 2 vlozili 🙂 uz snehulkov nemame, takze teraz musia byt // 😉 a ked som si pocitala datum porodu podla poslednej MS, tak nam to vychadza na 12.12.2012 😀 😀 😀 no povedz, moze to nevyjst? 😅 😕
@jajka1980 uz som poucena z minuleho maja, ze radsej vylozit nohy a nerobit nic. odkedy sa to pokazilo, stale som si to vycitala. aj teraz si to vycitam, bavili sme sa s manzelom, ze asi sme to babatko zase az tak nechceli, ked sme neboli zodpovednejsi a nedavala som si pozor.. takze preto mozno pisem o pokojovom rezime viac, ako to baby bavi, ale ja uz viem svoje :/ akosi ma taha do postele, mam pocit, ze len spim.. ty nie si z tych hormonov unavena?
@chmurkaxy Tak robíš dobre, že sa šetriš.Aj my sme to v septembri pokazili tým, že som sa nešetrila, ale pracovala v záhrade..
No teraz budeme zodpovednejší a iba ležať..
Ja ani tak niesom unavená..hoci sem tam ma ťahá ľahnúť, no nechcem ležať od teraz..
Až odo dňa vkladu.
Ked si unavená, chod si ľaškať.. 🙂 To je dobré znamenie, že si unavená..tak to má byť.. 🙂
krasne sobotne ranko babenky🙂 z tim cikanim-necikanim to nemyslite vazne? Nam to vkladali pri plnom mocovom mechure....ze uz pol hodinu predtym som myslela ze sa pocikam a nevydrzim do transferu aby bol mechur plny. Takze hned po cca 20-30tich minutach lezania som skoro boskavala zachodovu misu lebo som bola az spotena co som tak drzala. A pytala som sa aj ci mozem hned po 20 minutach na WC a oni ze jasnte ze v pohode. Tak teraz neviem ako vlastne....
Mimochodom..aj ja želám všetkým babenkáz z MK krásnu sobotu...A prajem všetkým, ktoré sú po KET, ET..aby sa im pekne zahrýzli embryjka ...a nepustili.. 🙂
@sidlo Ahoj, neboj sa je to v pohode, ja som dokonca vydrzala iba 10 minut horko tazko a prosila som aby som mohla ist na zachod, co mi bolo strasne treba az mi z toho bolo zle a sestricka povedala, ze nech idem, ze hlavne je aby som bola ja v pohode a ze im to neublizi a potom som sa na to pytala doktora a on sa smial a tiez povedal, ze staci 10 minut. Ale mna aj tak nepresvedcil a doma som potom aj revala, ze som nevydrzala a pokaslala to :D, ale o dva tyzdne som zistila, ze mali pravdu a nevadilo to ;), takze 20 minut urcite stacilo, hlavne je netlacit.
@jajka tak to je mi troska divne lebo pokial viem tak v Gynfive aj v Iscare pred IUI kazali mat plny mechurik a v Iscare aj pred IVF (hovorim z vlastnej skusenosti). Ale zas pred IUI to bolo viac menej koly tomu aby ta to menej bolebo a im sa to lepsie robilo. Neviem ci to ma vplyv aj na ine veci.
@pistaciaa Ci som tlacila alebo nie to fakt neviem lebo ma vsetko tam dolu tak troska bolelo z mierneho OHSS a pocit blazenosti z vyprazdnenia prevysil v tej sekunde vsetky ostatne zmysly🙂
ahojte 🙂 mohli by ste mi trosicku poradit? bola som na ET v stredu a trosicku pobolievalo podbrusko...ale vcera uz tak ovela viac a taka pichlava bolest presne v strede dolu a dnes sem tam aj akoby pred menzesom bolest do toho. myslite, ze je to este v pohode, alebo je to zly signal? ☹
@brita ahoj, mali sme zmrazene po 3, 2, 2...vsetky boli zmrazene po 5 dnovej PK...rozhodli sme sa vlozit 2, tak oni postupne rozmrazuju...najprv 2, tie sa nemuseli vyvijat, alebo jedno sa vyvijalo, druhe nie, tak rozmrazili dalsie...zo 7mych sa nam rozmrazilo na prenos iba 2, chapes? pri takej PK sa to stava, ze jednoducho ten proces mrazenia a rozmrazovania bud vobec nepreziju, alebo da jednoducho po rozmrazeni nejaky cas prestanu vyvijat...tak mi to bolo vysvetlene 😖 ja mu doverujem, takze to neriesim...aj tak by som nic neporiesila 😉
no baby, my sme uz ine pacientky aj s tym wc 😀 😀 😀 ja dnes 3ti den od KET a uz sa zacinam pozorovat 😖 nechcem to robit, ale podvedomie si somnou robi co chce 😠 😠 do soboty este dalekoooooo 😝
@jajka1980 aj ja som dnes lezala 😀 o wc mi tiez nic nehovorili nikdy, ale dnes som nejak preventivne isla az doma asi po hodine 😀