Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bella1303 ano, dufam, ze to bude ok 🙂 odrazu sa vsetci v mojom okoli priznali, ze na teste mali slabe ciarky a vzdy to bolo tehotenstvom. ja som tiez mala slabu ciarku iba raz, bolo to biochemicke tehotenstvo (cize telo si mysli, ze je tehotne, ale babatka nikde), inak vzdy boli cisto biele. tak snad ma neklamu 🙂
@bique Jasne, dakujem 😉 Ja sa pytam len zo zvedavosti, lebo ja som mala zamrazene len jedenkrat a to dve embryjka po PK a tie sa nam nerozmrazili, takze KET sa nekonal. 😒 Tak preto sa pytam, lebo je malo takych kociek, co sa im podari zamrazit tak vela embryjok 😉 My teraz z posledneho IVF mame zamrazene jedno 🙂
@bella1303 ale coby, co sa plasis. ved ty vies, ze ti tam vkladali drobcekov a navyse dvoch, takze mas byt z coho tehu. biochemicke je podla mna skor v prirodzenom cykle, ze telo aj otehotnie, aj vyhodnoti, ze embryo nie je dobre alebo len zacne produkovat tehu hormony a vsetko prirodzene odide s menstruaciou. takze keby nemeska den-dva a netestujem, ani to nezistim. toto je uplne iny pripad a nestresuj :* a pri dvoch drobcekoch necudo, ze mas pozitivny test uz skoro, mozno sa ti chytili obaja 🙂
ahojte babulky.
NO tak ja som bola vo stvrtok na krvicke a zazrak sa nekona. ☹ O 2 mesiace skusime zasa.
Drzim vam palce. 😉
@jajka1980 uz som ako tak upratala, tak uz mozem len lezat, kym pridu 🙂 ja mu ju neberiem, ale vobec mi nechuti jest, zjem tak jeden pastekovy chleba denne, takze ju ono berie skor mne :D ale nevadi, podelime sa 🙂 skus tu vodu slanu, ono existuju aj spreje ako Sterimar, co su s morskou vodou a su v poho aj pre tehotne, ale asi uz dnes nepojdes do lekarne, ze? tak slane naparovanie by mohlo byt podobne 🙂
@chmurkaxy Na dedine je perfektne..človek nieje zatvorený medzi 4-stenami..teda stále som vonku a hlavne medzi zvieratkami. (.sú to ako moje detičky.. 😀 😀 😀 😀 )
A aj dvor máme obrovský..no nehovorím o záhrade..je maxi veľká..
Takže som spokojná..a človek má aj väčšie súkromie, všetko si vypestujeme..aj zvieratká namnožíme..Takže je to jedným slovom..SUPER. 😵
Ano mala som PK. Vo stvrtok odber a v utorok vklad. Stale si neviem tie // vysvetlit, kedze je tak skoro.
@chmurkaxy dakujem za moralnu podporu🙂 jooj len nech ciarocky silneju;) ty ides zajtra na krvicku, ze?budem na teba mysliet