Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@ursula5 Tak teraz začneme riešiť pred 3 .IVF všetko s mojou gynekologičkou. Lebo aj mne sa to nezdá..kedže tu veľa babenky písali, že majú X vajíčok..a aj na zmrazenie. My sme mali už po 2.x len 3 vajíčka..a aj to neprežili všetky. Takže chceme to začať riešiť..a až tak do boja.
Je to krásne, ked malé kopká...len nech kopká...rastie a priberá.Držte sa... 🙂
@jajka1980 ahoj, ja som len tak potichu citala a cakala na tvoj ortiel...drzala som ti prsty a verila som, ze ti to vyjde ☹ hmm...ja som na tom presne tak ako ty, len to je nase 1.ivf a tiez som mala iba 3vajicka a jedno sa nam oplodnilo...to mam teraz v brusku (verim, ze je tam) a v pondelok sa tiez dozvieme vysledok...viem, ze je to teraz asi tazke, ale prajem ti vela vela sil a verim, ze napokon sa dockas babatka, velmi ti to zelam!!!verim, ze vsetky, ktore po tom uprimne tuzia sa dockaju... 😉
@jajka1980 a neskúšala si kúpele. Ja som pred IVF bola v Lúčkach a verím, že aj to mi pomohlo. Jednoznačne po psychickej a aj fyzickej stránke. Som si ich v centra vypýtala a pioisťovni mi ich schválili síce som si musela platiť ubytko , ale oplatilo sa .... Stojí to za vyskúšanie
Len nechápem, že všetky, čo sme boli pred sviatkami na ET, KET ...ani jednej to nevyšlo.
Proste ma to zarazilo...Ved nás tu bolo dosť ..ktoré sme boli po vklade. 😨
@84matulik Tak v SPLN-e nijak..Tam mi kázali vysadiť lieky..a ak nedostanem do 2.týždňoch, mám prísť na vyvolávačku.
Ale moja gynekologička mi povedala, aby som duphaston nevysadila, a ak nedostanem do 19.4 ms, mám prísť na krv.
Lebo mala som HCG ,ale zasa nízke..presnú hodnotu mi ani nepovedali.
Takže moja gynekologička povedala, že ona mi pomôže..a mám sa vykašlať teraz na dalšie IVF..
Takže jej vkladám všetku dôveru... 😉
@zuzanka.h Aj my sme verili, že sa to tento krát podarí...takže odpoved v telefone ma riadne zarazila...no nevzdávame sa, len si dávame pauzu.. 🙂