Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@vvia a bolo to vase prve ivf? mne vkladali iba jedno...lebo iba to sa nam oplodnilo...tiez som mala stavy, ze som si poplakala s pocitom, ze to nevyslo...ale ja verim, kedze ako kazda po babatku tuzim 😉 a ty neboj...uz aj testiky ti ukazuju kolajnicky, takze si myslim, ze je to super...uz len vydrzat...teraz uz ziadne slzicky iba radost... 😉
@linda81 Ahoj,ja som sa od vyberu vajicok citila velmi zle.bolelo ma brucho,bola som na tabletkach od bolesti do et.A potom ma este asi 4 dni bolelo brucho,teraz pre zmenu zas som prechladena,mam aj teplotu,no teraz uz bez liekov,musim to vydrzat.Inak mam velmi citlive bradavky 😀
Ahojte diavcata,velmi vam prajem,aby vam to vyslo.Ja si asi nebudem robit test,nechcem byt sklamana skor,ako to bude nutne....uvidime 😕
@vvia no ja som to nevydržala a spravila som si test, 5 den nič, 7 den vidno slabunku druhu ciarku ale je tam.
Pri prvom a druhom ivf bola stale len jedna, tak dúfam že to bude dobre pa pa
ahoj dievcata...tak som v 6tt a zacala som krvacat...bola som na pohotovosti a videla som mojho cervicka je tam..tak uvidime ci sa udrzi,,mam lezat aspon tyzden...zajtra idem rano do gf,,,som v streseeeeeeeeeee...
@klauduska33 to je dobre znamenie ja som mala na 10 den slabu a na 15 den uplne silnu...bud kludnaaaaa
@dadaba ahoj,držím palce,aby sa červíček udržal a šetri sa čo najviac ako sa len dá. 😉
@vvia idem rano na krv lebo som este nebola..a budem sa pytat aj na sono...ale ak mas bolesti zavolaj do gf oni ti povedia...v kazdom pripade vzdy volaj sestricky 0250102923 najlepsie po 14.00 hod...mne vzdy poradia...
@annamary27 dakujem...mozem ti povedat, je to poriadny sok aj z toho, ze krvacam aj z toho, ze vcera som ho videla prvy krat v zivote!!!!lezim setrim sa...za 2-3 tyzdne sa uvidi ci sa udrzi...ale aj tak je to pre mna pokrok, ze sa uchytilo...v taliansku po potrate hned odporucaju dalsi vklad hovoria, ze maternica je pripravena...tak ak sa to nepodari do konca urcite hned pojdem na dalsi vklad mam este 5 zmrzliniek...myslim cim je viac vkladov a bere sa estrofem a utrogestam maternica je lepsie pripravena...moj manzel to nazval, ze je dobre pohnojena...
vcera doktorka hovorila, ze je vidno len jedno ale je mozne, ze su aj dve...alebo toto krvacanie, znamena aj to , ze co sa nezahniezdilo sa musi vyplavit...tak uvidime..len cakat a cakat...a ze prve tri mesiace sa nesmie lietat..tak asi musim ostat na slovensku este dva mesiace...
cafte baby,aj ja mam dnes cudne bolesti.do rana ma pycha v podbrusku na lavej strane,neviem,co to je,dufam,ze nic vazne.zajtra idem na kontrolu na gyndu,lebo som pn,tak sa budem pytat. 😕
@zuzanka.h no vidim ze na tom budeme podobne. oblickove koliky verne poznam uz som mala 4 kamene posledny rozbijany 3dni pred zacatim stimulky na umele. hyperstimulacny tiez pozam :D teraz mam nizsie hcg tak mam aj strach a bat sa budem asi stale az kym sa nenarodi ak pan Boh da. tehu testy nereagovali aj ked mi potvrdili tehu a podobne...
baby dik,trocha ste ma ukludnili,myslím to natahovanie maternice,že by ti mali bojovali? 😎
baby,este k tej maternici,myslite,ze sa moze uz teraz natahovat,som len 10 den po et.
@fontana tak to urcite budu 😉