Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
ahojte zienky, tak mam zle spravy dnes som robila 3x test a cisty ako lalia, co je mi divne ze vcera boli na teste krasne //, zajtra idem na tu krv, ale obavam sa najhorsieho. som z toho na nervy tak neviem co bude dalej..... ☹
@hencidlo ach, mojko, ja som mala to iste. mala som dve ciarky asi na 4 testoch, potom mi zacalo byt v pondelok vecer zle a zacala som spinit a na druhy den som uz mala krv negativnu. teda, hcg 8, ale to bolo malo :( nechcem ta strasit, ale radsej chod na pohotovost, ak sa deje nieco zle, nech to cim skor riesia :(
Babulky,ako ste riesili neuspesny ET? Isli ste hned na ket alebo ste si davali nejaku pauzu?Neviete poradit co je lepsie?A ako ste prekonali ten pocit sklamania po neuspesnom ET?co vam pomohlo? Jaaaa,tak s,trasne ma to sklamalo...... ☹
ahojt tak pridavam zle spravy, dnes hcg len 17,5 a dr povedal, ze to bolo biochcemicke tehotenstvo. som strasne sklamana. konecne po 7 rokoch tehotenstvo a takto to skonci........ neviem co dalej je to otras, precoooooo?????
@hencidlo ach, mojko, presne uplne ta chapem :( a mas moznost skusit to este s KET alebo IVF odznova? ja si chcem dat urobit vsetky mozne imuno testy a aj hematologicke, lebo som citala, ze to moze byt z toho, ze nam po uhniezdeni zhustla krv. Skus sa na to spytat svojho lekara, nic za to nedas. No a ja viem, ze to je teraz tak prd potesujuce, ale aspon vies, ze sa to vobec da, mat tie //. Moc moc drzim paste, aby si to cim skor zazila opat a uz natrvalo :* Priznam sa, ze sa mi hned po zlej sprave do dalsieho pokusu moc nechcelo, trosku som pred vsetkym usla do Ameriky za muzom, no fakt mi pomohlo, ako som tu na MK videla baby, ktore maju este smutnejsie skusenosti a aj napriek tomu to nevzdali. ak by si sa potrebovala vyrozpravat, ozvi sa. posielam objatie!
@brita lebo v stredu idem na OPU a dr. vravel, že možno v sobotu alebo v pondelok. Takže asi skôr ten pondelok?
@monika1202 záleží či ti robia PK alebo nie, ak nie tak na 3. deň a ak máš PK tak na 5. deň
@moja72 a PK treba dohodnúť dopredu? Lebo o ničom takom sme sa nebavili. Potom si mám zavolať embryologičke a s ňou sa asi dohodneme kedy je vhodný čas na vklad. Tak?
@monika1202 Ak je malo embryii, vacsinou sa ET robi na 3. den, ak je ich viac, tak az na 5. den. Ale ak by si mala aj malo embryii a trvala na predlzenej kultivacii, ET ti mozu urobit aj na ten 5. den, ak dovtedy vydrzia. Treba sa ale nechat poradit od embryologa, co je v danej situacii najlepsie. Drzim palce. 😉
@monika1202 Záleží od toho koľko oocytov si mala. PK by si si mala v centre dohodnúť dopredu lebo v niektorých centrách PK sa platí.
@brita no práveže dnes podľa UTZ mám len 4 - 5 oocytov. Dúfala som, že bude lepšia úroda ☹
a chodím do ISCAR BA
@monika1202 Chapem ta, ale aj to je dobry pocet. Dolezita je kvalita, nie mnozstvo.
@monika1202 Ked pojdes na OPU, spytaj sa doktora, ci sa treba rozhodnut pre predlzenu kultivaciu dopredu alebo staci pocas kultivacie sa dohodnut s embryologickou.
@zuzu00 ahoj, no tak ja už tomu nerozumiem, mne v centre povedali, že môžem ísť hned preto, lebo že netreba brať žiadne lieky pred KET, že tie mi dajú až v takom prípade, ak sa na ULZ zistí, že nemám maternicu v správnej velkosti 😒 že vraj ono sa to v rámci prirodzeného cyklu samé dá do správnej velkosti vhodnej na KET 😨 no uvidím a dám potom vedieť, ako to celé dopadlo 😅
@erinka123 no tak už to mám isté z každej strany, negatívna krv, na hcg som sa aj zabudla spýtať, ale som sa rozhodla, že idem hneď v rámci tohto cyklu na KET 😨 kým som rozbehnutá 😨 júúj, ani nevieš ako závidím - v dobrom samozrejme 🙂 že tieto veci máš už za sebou 🙂 musí to byť úžasný pocit 🙂 ako dlho ste vy skúšali??? 😅 hlavne sa drž, aby ste s mimi došli do šťastného konca 🙂
@monika1202 U mna je trochu zlozitejsie. Ja som mala teraz darkynu a ta mala 9 vajicok. Dve sme vllozili a este jedno bolo vhodne na zamrazenie. Inak ja som mala svoje vzdy tak ziadne, jedno alebo dve vajicka, ked som isla so svojimi, ale nikdy sme nedosli k ET, lebo embryjka sa zastavili.
@hencidlo neboj, teraz bolo biochemické, nabudúce bude už reálne 🙂 musíme veriť, nič iné nám nezostáva 😉 treba sa pozviechať, držať hlavu hore a ísť za svojim snom 😉 a netráp sa otázkami "prečo", aj tak na ne od nikoho nedostaneš odpoved a len ťa to bude zbytočne ubíjať. nie si v tom sama, je nás viac a musíme toto ťažjé obdobie nejako preklenúť 🙂 Drža sa, aj ja sa snažím držať, hoci je to ťažké 😢
@miska32 Ahoj, z mojej skusenosti ti chcem len napisat, ze pred KET sa ma brat minimalne estrofem, aby ti dostatocne narastla sliznica, lebo cim je vyssia, tym mas vyssie sance, ze sa embryjko uchyti. Musi byt minimalne 7 mm. Ale asi v kazdom centre maju ine postupy. Ja mam tieto skusenosti z Heliosu a Reprofitu Brno. 😉
@brita veď práve z toho mám strach, keď mám málo vajíčok, že sa neoplodnia alebo ak áno, že sa prestanú vyvíjať a nebude ET 😖 Keby ich bolo viac, tak si myslím žeby bola väčšia šanca že sa nejaké oplodnia. Ale musíme myslieť pozitívne.
@monika1202 Nerozmyslaj takto, iba sa zbytocne budes stresovat. Pozri, ja poznam baby, co mali 14 vajicok aj 22 a nakoniec ani jedno nebolo vhodne na vklad, lebo boli vsetky slabe. Viem, ze clovek si mysli, cim viac, tym lepsie, ale nie je to tak. Ak budes mat 4-5, tak to je dobre. 😉 Proste, dolezita je kvalita. Neprivolavaj si dopredu zle veci 😉
@brita ďakujem za povzbudenie. Len ja strašne chcem aby to vyšlo už len kvôli dcére. Stále rozpráva že ona chce bračeka a nechce byť jedináčik. Len ako vysvetliť 9-ročnému dieťaťu že robíme čo môžeme, ale sa jednoducho nedarí. ☹
@miska32 sice pišu na rapiclear že je citlivy test ale nieje až taky dobrý ako mama test aspon u mna 😉 skus sa testnuť určite budeš mat // 😉 zajtra ideš k dokimu???až stredu ideš na krv nie?? či?