Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
babeny viete niektora, čo znamená: korporálne endometrium v proliferácii? Ďakujem
@hencidlo korpus je telo maternice- cize sliznica tela maternice v proliferacnej faze- ta zacina od 5dna cyklu a zamena rast sliznice cca do 5mm
@sofia17 tak super, gratulujem k 4rom bambulkam, urcite ostanu na zamrazenie...drzim palce, teraz uz mas asi v brusku dve bubulky 😀 neviem, k comu sa picha pri ET, ja som nepochopila celkom otazku, ci lepsie povedane, neporiadne citam 😝 mne pri ET nepichali, neviem, uvidim, ako to bude teraz...dufam, ze budeme mat kvalitnu urodicku 😉 a tebe drzim silno silno palce, nech sa babulky poriadne zakuskaju a dalsich 38 tyzdnov nepustia 😀
ahojte, mozem sa pridat? tiez som cakatelka na vysledok, 29.5. mi vkladali dve blastocysty, cize uz mali 5dni, zacinam byt na vazkach, zajtra chcem testnut, bude to na 5 den po KETE a embrya by mali mat 10 dni. moze sa to takto pocitat? inac som uz po 3 ivf a az v tom poslednom bolo co mrazit, presne 9 , teraz 5 rozmrazili, a ostali tie dve co mame. doposial sa nic nepodarilo. inac nic necitim, to jeste skoro. mame uz dve deti a uz 4 roky sa usilujem o tretie. moc si to zelame, ale uz stracame nadej aaj chut. je tu niektora, co tak skoro testila?
ahojte kočky. V pondelok ma čaká KET. Máte niekto nejaké rady aby bola šanca na uchytenie? Po neúspešnom ET som bola dosť deprimovaná ale to každá z nás ktorej to nevyšlo.
@martina2207 pocula som ze papat chili papricky a vecer 1dcl cerveneho vinka vypit.. ze to prekrvuje maternicu .. a este babske rady ako nenosit cierne veci, neprepinat sa robit iba na to co mas chut ..
ja sa chystam este aj pit grepovy dzus aj ten vraj prekrvuje maternicu..
tiez uz beriem estrofem a chystam sa na ket 🙂
@alibabaa no bude ťažké nedať si čierne veci. Môj tato má v ten deň o 14.45 pohreb takže asi tak. hm. 😢
@martina2207 to mi je luto. zivot sa s nami veru nemazna.. aspon spodne pradlo si daj svetle 😉
ahojte,
testila som a mam na teste slabulinku ciarocku. 🙂 aj sa tesim aj sa bojim, aby silnela. dnes som 5 den od vkladu. tak sa snazim brat to tak, ze je ozaj skoro a uz ukazalo.
@annu Ahoj.Prepáč, že sa pýtam, no vy ste mali nezistenú príčinu neplodnosti? či?