Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bella1303 my sme boli tiež v iscare v roku mi robili ET a v roku 2010 KET, ale neúspešne. Potom sme to nechali tak a začali sa snažiť prirodzene, ale doteraz sa nepodarilo. Tak ma gynekolog. opäť posiela do Iscare. My sme chodili k doc. Válkymu, ale teraz ho chcem zmeniť. Uvažujem nad Petrovou. Vy ku komu chodíte?
so mnou čo bola na odbere z Prešova už dávnejšie, tak sa jej 18oplodnilo tri jej vložili a má dvojičky, a 15 má stále ešte zamrazených, a vyšlo jej to na tretí pokus,(ach,keby ja tak mala tých 15zamr.,,,,,, to by bolo 🙂 no ktovie čo s nimi ide teraz robiť
@ivka3901 vkladali mi blastocystu. .. a hej mala som PK. z 3 sa dalej vyvijalo iba 1 ... a zacinam mat depky... lebo mam taky pocit, ze ma cici bolia trosku menej ako trebars predvcerom... ☹
kedy ides na druhu krv? ja idem az 14den tak mi to vychadza 29.6. uz som teraz dokakana... a nedela az utorok bude den kedy zvycajne dorazi mrcha.. tak dufam, ze sa nezopakuje scenar z ET a nezacnem spinit.. inak budem vediet, co ma ten piatok caka..
tak baby,aj napriek tomu,ze sliznica bola len 6,5mm mi to embryjko dali,este sa na mna oboril,ze to nieje dolezite,ze najdolezitejsia je psychika....no urcite....no snazim sa byt optimista,aspon kusok...pri prvom ET som vsak mala ine pocity,ako teraz pri tomto KET,dost ma to desi...musim zacat spinit,aby sa prijalo,ci nie???pri ET som spinila,aj sa prijalo,no nedopadlo to dobre.teraz ma zatial nic neboli,ani nic podobne...to cakanie je horor
@jaja101
Boze, ty si presnyyyyy moj pripad🙂 tiez som mala na kontrolu 6, 5 potom mi nechali davkovanie estrimaxu 2x1 na transfere mi nepovedali vysku sliznice, len ze je dostatocna🙂 a tiez mam uplne ine priznaky, resp. Uz aj nepriznaky. Predtym pocas et som spinila a tiez to nedopadlo dobre:potrat, teraz niiiiic🙂 drzim Ti velmi palce, predsa sme ketacky, no nie?
som sa prave dodeptala.... citala som nejaku americku stranku, kde bola statistika, na ktory den po ET na piaty den vysiel pozitivny teh. test. 50% bolo na 5 den, na 7 30%.... dofrasa, ja som dnes 5dpo 5dET a test snehobiely, .... frustrovana chcela som tam aspon naznak vidiet... a to som testovala 10.
@bella1303 aha, tak preto a v ktorom CAR ste boli?