Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@leontinka27 pozerala som ja tu tabulku a si v norme. dokonca skoro v hornej hranici 😉 😉 😉
@leontinka27 To Ti neviem povedať,či krváacala, len viem, že mi plakala do telefónu, keď jej to doktor povedal.
@mortiiss no ved toto on ze zajtra pridete vypiseme ziadanku do nemocnice....
@gelinka75 koli to bol den ked si musela do nemocnice od et, nedalo sa to liekmi????
@leontinka27 nemôzes ist aj k inemu dr?
chudatko, aj tieto stresy ti teda nepridavaju. urcite by som zasla k niekomu inemu. a to co najskôr.
viem, ze je to strasne tazke, ale skus sa ukludnit a mysliet pozitivne. ak krvacas a babo je tam kde ma byt, tak potrebujes predovsetkym POKOJ na lôzku 😒
@mabumi ved som volala svoju ze mam prist zajtra ale zajtra idem uz do blavy...no krvacam uz menej ale som na liekoch tak mozno preto......strasne mi bije srdce
@leontinka27 ja som nemala po ET ale prirodzene, zatial sa neplas, uz som tu citala tolkokrat, ze dr. ma podozrenie na mimomaternicove, ale krvacanie to hned neznamena, problem je, ze je to take malinke, ze to nevidi ani na sono, tak preto sa len domnieva
@leontinka27 pocuj ked lieky pomahaju tak je to dobre, mne dali vtedy duphaston a viac som zacala krvacat 😉
@leontinka27 No hlavne bábu takto vôbec nepomáhaš, takže hlavu a nohy hore a oddychuj. Nájdi si niečo, čo Ti zamestná myseľ...teraz Ti diskusia nepomôže vôbec, aj keď my sme tu s Tebou rady 🙂 .
baby dakujem som v praci.snazim sa byt v klude.zajtra sa uvidi.bude ako bude. chcem sa vyhnut aspon tej operacii ked uz by to bolo. idem off lebo cim viac citam tym som zmetenejsia.zajtra sa ozvem ako som dopadla
@leontinka27 a nemôzes sa do CAR objednat na neskôr a najskôr ist ku svojej? alebo do BA chod az v pondelok. ak ti chce len "vypisat ziadanku" - tak skoro???? kvôli podozreniu? ja ked som naposledy bola na ET, tak som stretla babu, co lezala so mnou na izbe pri vklade - mala mimomaternicove a isla do nemocnice az ked som tam ja bola na konzultacii pred dalsim KET. cize cca po mesiaci. toto je prilis skoro aby ta posielal na zakrok este ani nema istotu ci to je alebo nie je OK 😉
baby,ked krvácam tak može byť aj z ET mimomaternicové aj ked krv som mala negatívnu?
@leontinka27 ahoj,ja som mala nieco podobne,14 den hcg 866,stale spinenie,po troch dnoch hcg 1500 a nic v maternici,poslala ma dr. Do nemocnice s podozrením na mimomaternicove,lezala som tam 3dni a pomaly hcg klesalo. Nastastie to bolo biochemicke tehu,tak som isla domov. Potom sa mi spustila mrcha po vysadeni liekov.
@mabumi duphaston,ked som zacala spinit,4 tbl naraz,narazová davka,to mi poradili v lekarni,teraz 3x po jednej kazdy den.beriem este utros 2x2 a estrimax 2mg 2x denne. vsetko v davkach,ako mi poradili v lekarni,kedze moj Dr. len povie liek,a gramaz a davkovanie akosi nepovie.duphaston som brala aj po ET,ked som zacala spinit.a tiez mi hned zabral.dnes HCG 25,to je celkom ok,lebo prvy tyzden ma byt od 5 do 50.
@leontinka27 to vraveli po ET v centre aj mne,ze bude asi mimomaternicove a nebolo.dolezite je,ci na sone nieco vidi,ci nie...
tak ahojte baby, uz som znova po kontrole pocas mrchy, vsetko je ok a aj ked je moja sanca otehotniet 20% - ako sa vyjadril doktor, aj tak sa zatial nevzdavam, aj ked neviem, kde naberieme tolke prasulky 😠 Nasadil mi decaceptol - 1 ampulku denne a a fostimon - 4 ampulky a idem na stimulku..Neviem, ci sa mam tesit alebo nie, no je to lepsie ako nic.. S tym, ze mi povedal, ze mozno to vyjde a mozno nie, lebo vek mi uz neodrata 😒 Hor sa teda do toho, moje druhe IVF a uvidime...
@leontinka27 mas aj bolesti? ja som mala mimomaternicove ale teda aj bolesti a HCG som mala naposledy okolo 627, potom ma operovali ☹