Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Baby som hrozne smutna bola som v CAR doktor povedal ze je to na 90 percent mimomaternicove.ze mam nizko sliznicu ze mam v maternici samu krv a ze tam nic nevidi. som sa pytala ci na 17 den od et je nieco vidiet a on ze ano uz by bolo.dal mi papiere do nemocnice. tak som tam aj isla na prijem.doktor ma pozeral ze na to aby bolo nieco vidiet je este skoro pozrel mi vajecniky ze zatial v poriadku aj ostatne.chceli si ma tam nechat.ze v takomto stadiu nie je treba laparoskopia ale kyretaz.ale pytala som sa ci je mozne ze by som bola este tehotna normalne a on ze este je skoro na to aby bolo vidiet plod.tak som isla na vlastnu ziadost domov ze este pockame.co si o tomto vsetkom myslite????zatial nemam bolesti len krvacam.som na nervy ale uplne.
@javi37 aaaa, jasne, prepac🙂 uz som sa zlakla, ze odo mna odchadzas ☹ ale nastastie nie 😀 tie vysledky z genetiky si jednoducho vypytaj, mal by ti ich dat...ale ako ho poznam, tak to skus cez sestricku... ako sa citis? Ja idem pichnut dnes prvy fostimon, tak uvidim. Vcera som dala prvy krat decaceptyl a celkom ok
@leontinka27 mojaaaa, a co ti ti lekari odporucili? Co si o tom myslia oni? tiez ze je to mimomaternicove alebo ako???
@cora41 nevedel mi povedat ze to sa este neda zistit...lebo je to malo.ale nechapem ako mi doktor v CAR mohol takto s urcitostou povedat ze je to mimo.som uplne hotova.
@gelinka75 nie nezobrali lebo mi brali vcera ze az pondelok.krvacam troska ale mam askorutin. doktor v CARE povedal ze mozem vsetko odlozit ze uz nemusim nic uzivat.....
@leontinka27 on asi na zaklade sliznice to urcil, ze tam nic nie je, ked je nizko, tak je odkrvacana 😔 a kedze mas HCG tak sa domnieva, ze je to inde ako v maternici, este pockaj podla mna, ak by vsak zacali bolesti aj mierne, ci viac krvacat hned chod na pohotovost je to nebezpecne ☹ mrzi ma to
@gelinka75 no ved asi presne ako si napisala podla sliznice ze ju mam nizko.....ved ano som tak dohodnuta ze keby nieco utekam do nemocnice...som hrozne nestastna.....
caute kocky, tak prva injekcia za mnou pichla som si to sama, a to ja furt pri odbere krvi alebo injekcii odpadnem, taky som strachoput emoticon troska stipalo ale inak ok 🙂 som na seba hrda 😀 😀
@leontinka27 neboj sa bude dobre, viem co prezivas, tiez som zazila nahanacku za babom v brusku 😔 sme silnem zvladnes to a pojdes na dalsi pokus
@gelinka75 neviem ja som znechutena aby som zasa mala mimomaternicove.ved toto ma ani vo sne nenapadlo
@leontinka27 tak vylucene to nie je, pri kazdej tehotnosti sa to moze stat 😖 ale co narobis, ja som bola dnes na ET, ale verim, ze to bude ok, musi, ak nie tak ideme dalej...
@leontinka27 Ach bože, celý deň som na Teba myslela, prežívame to všetky s Tebou, nie si v tom sama. Osobne s tým skúsenosti nemám, ale musíme si dávať pozor trošku aj na seba, aby sme v túžbe po bábätku neohrozili vlastné zdravie ☹ . Je smutné, že na jednu vec majú doktori rôzne názory. Neviem, aké sú príznaky pri mimomaternicovom tehotenstve, ale otázne je, či sa to dá zistiť len podľa mierne stúpajúceho hcg a nízkej sliznice?
@leontinka27 nezúfaj, ja som pred rokom aj niečo krvácala, hcg kleslo, potom začalo znovu stúpať, čo je už fakt povážlivé. A nebolo to mimomaternicové
Dievčatá nerobili Vám po neúspešnom ivf kedy nedošlo ani k implantacii nejaké testy? Čítam že v zahraničí je to bežne, že sa berie krv ako sa aj zisťuje či sa v maternici nenachadzaju bunky ktoré bránia implantacii...
@leontinka27 je mi to ľúto, neistota je najhoršia.... Viem že keď som bola 1 krát tehu doktor mi povedal že embr. Je v maternici vidno. Až pri hcg 1000. Ja by som na tvojom mieste tiež ostala doma a počkala ako sa to vyvinie.
@javi37 ahoj moja, nemam ani potuchy, ci je to kratky alebo dlhy...nikto mi nic nepovedal..Len ake bolo moje super prekvapenie, ked som dnes o jedenastej vecer po super kine prisla domov s manzelinom, chcela si pichnut fostimon a zistila som, ze k tomu nie su pribalene ziadne striekacky ani ihly???? Tak davaj na gyndu na pohotovost...Tam sa ma pytali, kde mi to maju pichnut ci do svalu alebo do brucha, nikto mi nic nepovedal, tak som jej povedala do brucha...no proste super..Zajtra volam Hermimu, ci je to OK..Nikto Ti nic nepovie, ako keby si sa do toho rozumel, kurnik sopa 😠 A ty ako? ako mrcha?
@cora41 To máš asi krátky, keď Fostimon, tiež som ho mala teraz, len si neviem spomenúť, kde mi ho sestrička pichala 🙂 . Som zvedavá, čo Ti nasadí ďalej, daj mi potom vedieť. Ja sa trápim odvčera, mám dosť silnú MS a po tom fraxiparine je to o to horšie. Včera už aj odišlo embryjko 😒 , ale som rada, že to mám za sebou. Už len čakať na ďalšiu a volám.

@mabumi Tiež na ňu myslím...