Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@jaja101 vo svajci bohuzial na pn nenechaju, jedine ked zena spini, alebo krvaca. Ja robim v obchode. Zdvihat nic tazke nebudem, ale bojim sa ked budem stat celu smenu za kasou. Asi sa dohodnem so segom, ze budem menej robit. Vysledok budem vediet az o 16. Sice lekar povedal, ze nemusim volat, ze vsetko je ok a vidi na sone, ale pre klud mojej duse si zavolam;)
@kuspitka ja som bola tiez rozhodnuta pre 2, ale dnes mi doki odporucil iba 1, lebo ja som uz o dvojicky v 26tt predcasnym porodom prisla 😢 este som sa tesne pred tym rozhodovala, potom, co mi povedal, ale nakoniec rozhodol za mna, ze dame jedno a hotovo...tak mu verim...ked to ma byt, tak bude aj ked sme dali iba jedno 😕 😅
@jaja101 neviem ci je to skodlive, mne lekar povedal, ze teraz je to len o prirode. Zevraj aj keby som len lezala sa moze nieco stat. No a vysledky este stale neviem, lebo ze manu problemi s technikou tak si mam zavolat zajtra;( ale nevadi, aj tak doktor povedal, ue ke vsetko ok a videl uz aj na sone;)
Ahojte, mna caka tento tyzden OPU a buduci ET, tak sa k Vam pridavam, je to moje 3.IVF - 3.ET, drzim palce cakatelkam na // a ostatnym vela sil do boja, ci stimulovania 🙂
ahojte baby 🙂 Tak ja dnes po kontrole, vecer picham pregnyla a v stredu idem na OPU 🙂 Neviem ani ake velke a kolko, lebo to zase z nasho doktora tak skoro nevyjde 🙂, ale povedal, ze by mi mnohe mlade zienky zavideli moju reakciu na stimulku, tak hadam je vsetko OK 🙂 tesim sa - aspon trosku 😀
@bella1303 Ja mam pred sebou druhe ET. Prve nevyslo, ani KET. Pol roka pauzicka, citim sa skvelo, a aj perfis reagujem na stimulku. Co je super. Lebo pri prvom som mala OHHS zle pecenovky, zle endometrium ... no cele zle ako sa hovori. Ale teraz verim, ze to bude uspesne ... Snad sa po opu znovu neobjavi OHHS a bude vsetko tak ako ma byt. A mimochodom, nikdy som si nepovedala, ze tej alebo onej sa to lahko hovori. Tesim sa s vami babulky a naozaj ma to nesmierne povzbudzuje, ze to ide a su vysledky, pozitivne spravicky 😉 😵
@bique budu,budu neboj.tento rok je plodny 🙂 🙂 🙂