Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@kuspitka ahaa teda to je aj podla veku? lebo ja tiez zvazujem nad vlozenim 2 ....a do akeho CAR chodis?
@makovicka53 Iscare...do 289 rokov odporúčaju vložiť jedno,ale zaleži podla teba.ja už som čakala dve tak to znamena ,že môj muž sa bojí dať dve,aby sme zas nemali dve
@kuspitka ahaa no jasne ak nemate dobru skusenost....ja mam zas nizku sliznicu cize neviem ci mi to schvalia vlozit dve...ale rada by som ...myslim ze je väcsia sanca...doteraz sme vkladali len po jednom a nevyslo to tak preto by som chcela dve...
@lucitas ja do KE-Spln...a nezalezi na kvantite ale na kvalite 😉 su baby, ktorym ostalo jedno embryjko a boli tehu...ja som mala pri prvom IVF 16, dve vlozili, chytili sa, ale v 26tt sme skoncili predcasnym porodom dvojiciek 😢 zostalo nam 14, 2x KET nevysiel a uz sme nemali ziadne....takze teras sme isli do 2 IVF, z dovodu predcasneho porodu mi odporucal vlozit jednoznacne iba jedno, aj ked ja som uz bola psychicky pripravena na 2 😒 dnes sme 3ti den po ET a cakam...to cakanie je najhorsie z celeho ivf 😝 tak dufam, ze ten nas jeden bojovnicek zabojuje..je sam, tak sa moze roztahovat 😀 😀 😀 drzim silno silno palce, aby si na teste nasla vytuzene // 😉 🙂
@makovicka53 tak ja este neviem,mne pri 1IVF dali jedno a neujalo sa a potom som mala 4KET a nic.pri 2IVF sme dali dve ujali sa ,ale v 10tt som o jedno prisla
@kuspitka tak si daj vlozit len jedno ale bohuzial aj tam je sanca ze tie dvojicky budu.. 😒
ale keby prisli zvladli by ste..kolko je takych rodin co maju 4-5deti a vpohode to zvladaju mojko 😉
@bique neee, neobjednala som ich vela..len 10mamatestov..to mam na 20x ocurat, co to je 😀 😀
este mi aj malo bude prosim ta 😀 😀 😀
mam dvoch, este nam ostali 3 mrazacky ...takze 6rozmrazili ☹
a testovat zacnem asi od soboty alebo nedela..ale ako sa poznam uz zajtra budem cvrkat na test 😀 😀 😀
@cora41 fuuuuha...supeeer..
ale aj ta cena je teda pecka 😒