Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@cora41 PICSI je taka metoda, kde do misky taku latku hyaluron, potom tam daju spermijky, a tie dobre zrele spermijky by sa mali na tu latku nalepit, naviazat, a potom sa robi ICSI, my sme si to dali lebo manzel ma dost zly spermiogram, a zvysuje to sance, plati sa zato 150 eur
ten embryoskop je super, vec, ale zatial ho maju len v Gyncare v KE a gynfive v blave
inak ja beriem estrimax 3x1, duphaston rano 2tabl, naobed 2tabl, a vecer este 2 utrogestan
ahojte
kocky ako pozeram tak fakt co centrum to ine davkovanie liekov..
ja celkovo nechapem, pri iVF som brala 3x1 estrimax + rano a naobed 2tbl duphaston + vecer 2tb utrogestan.
pri KET mam 3x1 estrimax + rano a vecer 2tbl utrogestan 😖
@foryou25 ahoj moja, ja som zase citala tu niekde na MK mam pocit, ze jednej holke sa s PICSI neoplodnilo ani jedno vajko.. isli dalsi cyklus IVF a nedali PICSI a oplodnilo sa im 90% vajok a porodila zdraveho chlapceka..
nam to tiez doktor nukal ale sme dali radsej naimesto toho PK..
@foryou25 ano ani jedno sa im nechytilo.. uplne som len kukala ze som si myslela ze to je este lepsie..ako ICSI..ale co ja viem..
my sme to nakoniec nedavali ze to je rovnaka sanca ako pri ICSI a ked uz sme mali PK tak nejake tie dobre vajka sa muselu vyselektovat uz tym lebo vraj tie zle vajka umieraju do 3dni..
@nelynka a oni maju problem tiez so spermio? lebo ak nie, tak je to zbytocne, no ale to je jedno, hlavne ze nam zostali nejaky bojovnici ktori si teraz lebedia v nasich bruskach 😀
inak po kolkych dnoch mi zmizne pregnyl ? mala som 10 tis. jednotiek a vcera bola este druha palicka na teste,
tak nech viem kedy mozem testovat 😉
@foryou25 hej mali tiez nejaku vysoku fragmentaciu.. my sme fragmentaciu nedali ani robit radsej bo by ma asi slahlo, stacila nam 99% patologia 😠
no mal by vymyznut do 10dni, ja som testovala uz od dna transferu aby som si bola ista ze tie // co tam vyliezli 3ti den uz neboli pregnylove 😝 😀 😀
@kuspitka to je super znamenie...citala som ze si mala krasnu sliznicu...juuj tisko zavidim ale v dobrom 🙂 drzim palce
joj moja.ja im vravím,že setricka bude rada mat súrodencov ..