Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@jaja102 nie nie urcite to tak nie je,to su len take pocity to sa ti zda.ja by som bola neodbitna a urcite by som mu zavolala znova.byt tebou tak mu zavolam okolo 8:15 to chodi vtedy tak na operacku,uvidis zajtra rano ho zastihnes a hned zmenis nazor na neho.vyhovie ti uvidis 😀
ja som volala na recepciu nie krajkovi a na recepcii mi to seetrička vzbavila 🙂
@jaja102 moja mna vajka boleli do 3 mesiaca, veeelmi som ich citila, vraj produkuju hormon,tak preto, v ziadnom pripade neznizuj davku,ber tak ako mas, mne sice moj znizil v 8tt ale ja beriem aj duphaston.... 😉 , skus este mam -nemam lieky, ja som si objednavala od bab, lebo moj gyndos so zaciatku nevedel, ze som si ho zvysila ked som zacala spinit...drzim palceky
a na tie bolesti si treba zvyknut, ja ich mam aj teraz a som uz v 17tt, stale citim brusko a sem tam ma picha atd....vsak sme tehotne tak musi nieco boliet 😀
tak ahojte baby: mam takeho skveleho suseda gynekologa a dnes mi zobral rano krv na HCG a vezme mi aj v piatok a pondelok, ci stupa 🙂 lebo moj obvodny ma dovolenku a v CARe tiez.. ( super sa roztrusili) a kedze som uz nemala duphaston, tak som sa zastavila za susedom, ci mi nemoze predpisat a on rovno cely stastny, ze som tehulka mi vybavil aj krvicku.. 🙂 🙂 Drzte mi prosim prsty, nech je to aspon vysoke a v piatok este vyssie 🙂 🙂
@kuspitka mi ideme zajtra na prvý pokec do iscaru tak som zvedavá, ale už aj u nás padajú také otátky, že čo keby boli dve, no tak budú dve, bola by som aj tak rada, no nie? a pozerám, že mi sme na tom s deťmi rovnako, moja malá bude mať o týždeň 3 roky
@danuska111 ja inak pochadzam z Nitry.joj moja mne je jedno čo to bude a koľko len nech je to v poriadku.mám super manžela celé dni je z malou snaží sa mi veľa pomáhať neviem,ako to bude ,keď pôjde do prace.idem kus upratovat teraz su vonku
@kuspitka tak som sa docitala ze ked som Pn tak ma ziaden lekar do starostlivosti nevezme..takze to necham zatial tak a uvidime ako sa tehu vyvynie..az by som tehu bola nadalej tak to poriesim nejako behom augusta..
ak tehu nebudem tak mi PN aj tak ukonci tak to poriesim aj tak 😝
len ma stve ze budem musiet este mesiac byt pri tejto tape.. 😒
@kuspitka uvidime co a jak..
na krv som uz bola o 13h volam do centra co a jak a o 13:30 si mam ist do labaku po papier, snad tam bude nejake HCG
a letim na gyndu odniest papier nech si sestricka zalozi a ju zjebem ci mam prist na kontrolu v sobotu (tak mi napisala na PN na papier zozadu 😀 )
a ze ten termin co mi ona dala nemozem prist a hotovo..nazdar
@jaja102 a jemu na mobil naozaj niekolko krat aj cez vikend vzdy ked som potrebovala vzdy som zavolala a naozaj bol velmi ochotny.