Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@kuspitka ahoj, no tak sme boli, celkom zlatá bola dr. dnes som začala užívať druhú dávku clostylu, to mi ešte môj dr. predpísal, tak že nech to beriem, v utorok idem či to zaberá to bude 10 DC a podľa toho, brali nám krv, aj mne aj mm, a vraj u nás by bolo vhodné urobť insemináciu, iba spermie zaviesť blízko môjho vajíčku a to by vraj pomohlo k otehotneniu, tak uvidíme taraz, že kedy to bude
ahojte, som tu nová, ja som po prvom neúspešnom IVF, na 12 deň po IVF krv 0 HCG a začala som špiniť a potom aj troška krvácať, ešte máme dvoch mrazáčikov a chystáme sa na ďalší pokus koncom septembra
@sasanka33 drzim palciaky aby to pri KETe vyslo, nevesaj hlavu, sustred sa do dalsieho boja, neboj ono to raz vyjde a verim, ze ta caka vytuzene babenko ;)
@danuska111 to Som nepočula ,že tak robia.
Zajtra drz mi palce.
@kikuskina boli ma spodok tak sa utešuJem ,že Je všetko dobre.
@miskalevica ďakujem 🙂 bola som dosť sklamaná, dali sme si dve a dosť som verila
tak ahojte baby, takze koncim, v stredu HCG 17,9 a dnes 11....koncim s liekmi, idem na buduci tyzden na dovolenku a davam si pauzu...zobralo ma to dost, vyzeralo to tak krasne a nadherne, ale bohuzial...asi mi to nie je sudene.. Musim sa z toho dostat a nejdem Vam tu robit depku.. Vsetkym Vam drzim prsty, aby ste nedopadli ako ja...Ozvem sa, ked budem trosku na tom lepsie. ahojte
Tak dnes je velmi neprajny den. ☹ Mne zacala mrcha este o den skor, krv som si dala rano zobrat, este som vtedy ani nespinila, az doobeda sa mi pustilo a dost vyrazne, brucho boli, vysledky budem vediet o 2, uprosila som sestricku. Je to este len 10 den po ET, ale z bolesti brucha usudzujem najhorsie.
Chcem sa opytat, je mozne robit KET hned teraz v auguste? alebo v centre mi to odmietnu a daju az september? ja to nevydrzim, to cakanie...drzim velmi paste ostatnym cakatelkam.
@deinad v pondelok mi chce brať moja gyn krv,že ona si spraví vyšetrenia aké chce a aj hcg a potom 1.8. ultrazvuk,ale potom ju zruším,že si pekne počkám už na 14.8.na ultrazvuk v centre,chce mi až moc dobre a len mi zbytočne navnadila aj mužíčka,že tam niečo uvidíme.keby som bola z BA,vymenila by som ju za dr.Stenovú ,aj ked viem,že je super,len je trochu hrr.
A pocity?,v dnoch kedy som mala mať ms,to bolo počas prvej krvi, som mávala strašné krče asi tak 6-7krát denne,ale strašne silné,časom to postupne ustálo.Kozenky bolia a mám aj mierne ohss,brucho jak v 4tom mesiaci,ale vodu v nom nemáme,len vaječníky mám o dosť väčšie.
Baby narychlo vas zdravim z nemocky, mam kriticky ohss, uz mi tahali vodu z brucha, tehotnq som, ale musia ma sledovat, ak by mi ohrozovalo zivot , musia urobit kyret, drzte palce
@kika017 moja to mi je luto..
@kikuskina joj moja,hej zajtra idem ,ale krv ako v pondelok nebudem vedieť...bojím sa moja