Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
cakatelka, reni a ostané kočky z témy Gyn-fiv BA - skúsenosti, rady, tipy... našu témičku nám zamkli ale presunieme sa hádam sem, no nie? no čo, už ste boli na vyšetreniach? pocity, dojmy - rýchlo, rýchlo som zvedavá, aj ja vám napíšem, len dúfam, že sem zablúdite 🙂
Ahojte kocky 🙂 mate niektora skusenosti s Dr. Bertoldovou? Budem vdacna za info
ahoj miluska, ja nemám, ale skús sa spýtať skôr v téme "Pipiny z Ginfivu" - sem už neprispievame...
ahojte,
moc vas prosim, poslite mi do IP kontakt na Dr. Misanka (urolog v GYNFIVe)
dakujem
AHOJTE.CHCEM SA SPYTAT.S MANZELOM SME OBJEDNANI NA PRVU KONZULTACIU K PAN.DOKTOROVI DRABEKOVI,NEVIETE AKO TO TAM BUDE PREBIEHAT? CI NAS BUDE AJ VYSETROVAT,ALEBO AZ NA DRUHEJ NAVSTEVE.PROSIM PORADITE MI?DAKUJEM
ahoj silvinka11,
ja som chodila k dr. Drábekovi, a moja skúsenosť je taká, že na čo sa ho nespýtaš, to ti nepovie. takže si vopred priprav všetky možné otázky. je možné, že ak v deň konzultácie nebudeš mať MS, tak ťa s veľkou pravdepodobnosťou vyšetrí. Tvojho manžela vyšetrovať nebude, to sa budete musieť objednať k ich urológovi Dr. Mišankovi.
Prajem ti veľa šťastia 🙂
Ahojte. Ja som dnes bola na konzultaciu u MUDr. Harbulaka. Moj prvy pocit super. Vysetril ma, odpovedal na vsetko co som sa pytala, manzel tam ide buduci tyzden a ja potom o par dni skocim pre vysledky a povedia mi aky bude postup.
Inak chcem sa opytat ci viete poradit ako je to s preplacanim u poistovni. Ja som VZP.
katla na základe čoho ste išli na konzultáciu do gynfivu? nás tam poslal môj gynekológ, lebo podľa neho má môj manžel "katastrofálny" spermiogram. ale veľa dievčat aj z iných tém mi povedala, že až taká katastrofa to nie je. preto by som chcela ešte počkať a viac sa snažiť, či to nevyjde prirodzene. odporučili nám hneď icsi. ja by som ale chcela ísť do gynfivu s tým, aby ma viac sledovali, aby sme vedeli sexík presne naplánovať a možno sa zadarí 😉 asi som veľký optimista 🙂 🙂
@sarah00 My sme sa snazili o babo rok a nedarilo sa, tak sme sa rozhodli, ze pojdeme do centra aby sme vedeli ci sme ok. Prvykrat sme boli vo ferticent, ale tam som spokojna nebola lebo doktor mal cudne otazky a pod.(to je v podstate nepodstatne). Manzel,ale uz tam nemal dobry spermiogram. Siel este urologovi a ten mu zistil, ze ma malo testosteronu. Aby sme mali istotu, tak som mu dohodla este aj endokrinologa a ten ten testosterom potvrdil a naordinoval mu lecbu, ktora trva stala (je tomu uz viac ako pol roka). Ja som uz uvazovala aj o zmene gyndy, ale kamoska ktora robi vo forme a spolupracuju s gynakologiami mi povedala aby som sla za MUDr. Harbulakom a tak som tam bola minuly tyzden. Na prvu konzultaciu tam som sla bez manzela, ale zobralasom jeho a aj svoje vysledky co som mala. POvedal, ze su neni stare a mne nove ani robit nebude len mi zobrali krv, ze nieco doplnia a manzel ma ist teraz v piatok na sparmiogram. Ja tam potom 5.9 idem a povedia mi co ako ako. Ale doktor sam povedal, ze podla neho bude sparmiogram podobny a teda bude potrebne konat a pomoct nam 🙂 Vraj spermie ma, ale je ich mala a je teda mala sanca, ze nejakedoplava tam kam ma. Tak im pomozeme a hadam sa vsetko podari ako ma a bude to na prvykrat uspesne. Musime verit. Ja som uz zacala papat vitaminy, pit caj a pod. aby bola pôda pripravena v ten cas.
@katla katla, ďakujem ti veľmi pekne za odpoveď. asi sa tam teda vyberiem aj ja, kým mám tiež výsledky ako tak čerstvé. manžel by mal tak či tak na kontrolný SP, tak asi čoskoro zavítam 🙂
držím palčeky, aby ste sa dočkali krásneho bábätka. A budem rada, keď budeš písať aký bude ďalší postup 🙂
@paaat
presne ako pise pici, cca 20 minut si polezis a ides domov, ja som naposledy isla busom, lebo manzel nemohol ist z prace, tak som isla sama a v pohode, je pravda, ze ja som si dala diazepan len polku 😉 a takto to uz robievam, lebo pri prvom ET som bola ako nadrogovana 😀 tak pri dalsich ET som si dala polku, spominala som to aj lekarovi a nic nato nepovedal 🤐
@nelly3 o.k ja som z trencina takze moja polovicka ide so mnou,lebo by som sa bala ist sama autom.Chcem sa ta opytat este ze ak by nam to nevyslo na prvy krat a ostalo nam este zamrazenych 6 embrijok tak potom budeme platit uz len za transfer tych 120-eur?A co vam sa to nepodarilo?Davala si si aj cipok?
baby neviete ako je to v Gynfive s vysledkami krvi = tehu test. Stvrtok idem a neviem, ci sa dozviem hodnoty HCG hned rano alebo si budem musiet zavolat o 14,00 ... dik za odpoved
Ahojte. Chcem sa opytat na Vas nazor na EmbryoScope? Idem na IVF teraz prvykrat (zajtra si zacinam pichat) a bolo nam to ponuknute na zvysenie sance. Sme s manzelom rozhodnuti si to priplatit, ale zaujimal by ma Vas nazor a hlavne skusenosti a referencie ci na to mate.
Dakujem a vsetkym nam prajem PLODNY ROK 2012 🙂
awe sme v temy PIPINY z Ginfivu..... tuto temu uz nepouzivame, tak ak potrebujes nejake info , skus tam...