Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Aanett, ahaaaa, takze ty si chrustik 😀 Ale mna tak vola manzel, aj ked tak velmi nevyzeram 😀 😀
Linav, a ty potrebujes test na protilatky na spermie? Ja som si myslela, ze ked idete na IVF tak je to zbytocne, lebo ich prinajhoršom do vajka pichnu. Ale ak mate takuto moznost, urcite to skuste. My ideme na komplexne vysetrenie na protilatky do Prahy... 😉
ahojte kočky,tak som kionečne tu,lebo ja v práci nemám internet na PC,iba kolegyňa,takže iba ,ked sa dá tak čítam.Snaživec-bežec do schodou,to je fakt dosť dobré,od dnes tak volám manžela,naozaj sme sa pobavili.Ja mám zrovna dnes taký zlý pocit,ráno som si uvedomila,že už ma nebolia tak strašne prsia a som taká nejaká depresívna aj ked ste ma včera povzbudzovali,že všetko bude O.K.,dnes to tak necítim,ale snažím sa myslieť pozítívne aspoň v rámci normy.Pahu ako ti dopadla porada?Nabudúce sa musíme stretnúť na dlhšie,ved sme sa ani nestihli porozprávať?
Chcela by som to vedieť lebo SPG mame poslabší ale nie taky aby sme nemohli aj prirodz.Jediné čo je proti nám je moj vek,mam 34.Ak by som mala 25 tak na IVF ani nepomyslím.Niečo to sposobuje že sa nám nedarí,spomalený poh.spetrmii nezname ná že nikdy neotehotnieš len ta doba je dlhšia.....
Fakt neviem ja mám v GF Doky Stenovú a len koly nej by som to tam skusila ešte raz 😉 😉 😉
Vika ahojky 😀 Hmm, k tým príznakom neviem, nikdy som tehu nebola, ale snaž sa byť pozitívna, však som ťa pochytala 😀 Snaživec je strašne zlatý, som sa najskôr bála keď mal prísť, že ako sa s nami bude cítiť, ale zvládol to bravúrne 😉
Porada? Tak to sa pozri čo som dnes mala:
10,30 meeting pre 18-25 ľudí, ktorí sa tam striedali, vrátane GR
13,30 videokonferencia
15,00 videokonferencia
16,00 videokonferencia
17,00 videokonferencia
Náročný deň, ale úspešne je už za nami 😀
P.Pahu,to bol ozaj náročný deň. 😝
Aj ja som sa najprv bála,ked zavolal ,že chce prísť,lebo ked chodievam na babské akcie,nikdy ani náhodou ho nenapadne prísť,ale on neznáša byť doma sám a Vikinka bola u babky tak asi preto,ale nakoniec to bolo o.k. aj jemu sa páčilo aj mojej mame normálne rozprával,že s kým sa stretol a tak.Teraz ležkáme všetci traja a oddychujeme,tak snád zajtra bude lepšie
ahojte dievcatka,
linavcek, jasne daj si to urobit, znie to dobre, ved to neznamena ze tam musis ist aj na dalsie IVF, stale sa mozes slobodne rozhodnut, ak ide o to
ja sa tam tiez chystam aspon to skonzultovat, uvidime
vika - snazivec bezec vyzeral sympaticky, je to odvaha, takto sa pripojit medzi utarane baby 🙂 , nemaj prosim ta depky, mysli pozitivne na babatka v brusku, ved za to nic nedas len si pomozes, 🙂 drzim ti moc palceky, nech vam to vyjde a budete spolu lezkat 4
pahu Ikeu si stihla do 10? 🙂 Ozaj dokedy ste boli?
muza nemam doma, tak sa neviem odputat od MK, ale uz idem, idem 🙂
Dobre ranko babulky, zasa som od 7:00 hore 😀, vyvencila som psikov a hned na konikovi 😀
Ahojte.
Lusil tak ja som na tom podobne.
Ja som hore už od 6 , havino už je tiež vyvenčený 🙂 ,MK zapnutý 😀
No, tomu sa Sivus hovori maniacizmus 😀 A ako inak ty pokracujes? ani neviem, ostali ti nejake mrazaciky?
Ahojte. Dnes som bola na kontrole 13 DC a 1 dominantný folikul je na ľavej strane čo je úplne skvelé, lebo mám len ľavý vajíčkovod. Predpokladám, že buď zajtra alebo v nedeľu bude IUI číslo 2. Dúfam, že úspešné. 😅
Lusil, Sivuska mala len jedno vajko, ziadni mrazacikovia... Hmm, tak ako aj ja, Bianka a dalsie tento mesiac... 😠
Ni.kolet, tak potom by to mohlo vyjsť 😉
Pahu, fakt? to je teraz nejaky trend, mat jedno vajko? hmm, no dufam, ze sa to zlepsi, bolo by uz na case, je nast tu dost malo tehuliek, na to, kolko nas tu bolo snaziliek 😠
Nikolet, spoliehame sa na teba, ze to vyjde 😉
Lusil nie až tak celkom. Sivuska mala len jedno vajko, Bianke praskli foliky este pred OPU, tak jej vyolovali myslim len 2 kusy... a ja som mala 5 vajok, 4 oplodnene, ale 2 vo mne sa neudrzali a 2 na zamrazenie boli nejake spomalene, tak ich nechali na pozorovanie a neprezili to...
Takze trend... Na prd trend 😉
No veru hruza, tusim sa aj malo komu podari nieco zamrazit, ani nevim, ze by niekto z nas mal nejake, tusim len nejaka jedna babulka...
Ahojte babule, tak som spät po dovolenke, a citam, ze stretko sa predsa len konalo...tak vam zaaaavidiiiim, ale v dobrom, aj ja som velmi chcela prist, ale bola som mimo...tak dufam ze sa este cosi zomelie 😀 a ja si to nenecham ujst 😀
Labu blahozelam a drzim palciska 😀
No drzim vam vsetkym moc palceky a som rada, ze bojujete dalej averim, ze s uspesnym koncom 😉
Inak len tak uplne o inom, aurat u nas hrmi a ja mam takeho posero psa, ze sa hrozne trasie a furt na mna skace, no uplne psycho 😀
Ahoj Lusil, to nemas jedina posero hava, my sme mali vzdy takych, velmi sa bali burky 😀 Stiahli chvost a triasli sa, tak mi ich vzdy bolo luto 😢 Lusi mozem sa spytat, kedze som leniva a zurivo gruntujem, a nechce sa mi vsetko spätne citat, ako sa ti podarilo otehotniet?Po IUI ci IVF?
Janulka podarilo sa nam to na prvy krat po IVF-ICSI, takze som ten najstastnejsi clovek a dufam, ze to dotiahneme az dokonca 😵
U nas IUI nebolo mozne, mame zly spg, takze nam to dr. ani nenavrhol, hned sme sli na ICSI
nuz Lusi, aj my mame slaby spg, ale nie natolko aby sme neskusili IUI, aj ked pri prvom IUI nam akurat vysiel o polovicu horsi, manzelik astresoval, tak dufam, ze druhy pokus bude lepsi.tak to sa tesim, ze vam to vyslo hned na prvy krat, rozmyslam, ze absolvujem 3x IUI a potom sa prekonzultuje IVF, alebo co mi doky odporuci...tak si to pekne uzivaj 😀
Dakujem Janul, no dufam, ze vam to vyjde takto, je to rychlejsie a hlavne jednoduchsie a menej stresujuce 😉
to mas pravdu Lusi, aj ked neviem co manzelik, vies, je taky zodpovedny a ta zodpovednost ho stresuje, tak uvidim,ako to vypali na 2x, zase nam to tak hlupo vyslo, ze bude nevyspaty, ale co uz, moje foli si nevyberaju cas ako ja chcem 😝 neviem si predstavit, co vsetko IVF obnasa, ale ked citam o injekciach a laparkach...rada by som sa tomu vyhla a zvysila statistiku IUI 😀
Pahu ahoj 😀 Ja si ta tu citam, nemysli si, drzim palceky, nech to vyjde,ty si tusim bola na IVF, vsak?A skusali ste pred tym IUI a ak ano, kolko krat?Ty si tu velmi sledovana, vies? 😀 Zmeskala som ta na stretku, ako citam.. 😒 Teraz dohanam po dovolenke zameskane a citam a citam, co je nove 😀
Ja mám ešte 3 mrazáčikov,ale pri počte 21 vajok je to veľmi málo,ale aspoň niečo,ale ja myslím pozitívne takže ,kedže idem v utorok na test a verím....,tak vlastne už žiadnych mrazáčikov ani nepotrebujem,no nie 😀
Januli 😀 Ano, mame za sebou 3xIUI, neuspesne 😠 Nie je mi to luto, hneva ma to 😉 A 1 krat aj IVF a tiež neúspešne... Ale teraz ideme na vyšetrenia imunity a potom uvidíme. 😵
Vika, presne tak, mrazacikov netreba, lebo to vyjde!!!Vies pozitivne myslenie urobi viac ako myslis, telo na to reaguje a my si to ani neuvedimujeme, tak sa len tes a ver!
Pahu, tak aj ja planujem, 3x IUI a potom IVF,aj ked sa toho trosku bojim, ale ako hovori manzel:nac stahovat kalhoty kdyz brod je jeste dalôeko? 😉 On je taky optimista, naco si robit starosti vopred, ked aj tych terajsich je dost 😀 Mne tiez cosi moja doki naznacila, ale nie v Gyn Five, ze mozno je to aj zalezitost imuno, tak mozno sa do Prahy prepracujeme aj my...Predpokladam, ze to robia najblizsie tam.A hlupa otazka, ale predsa, preco ta hneva to neuspesne 3xIUI?Vies pytam sa tak, len preto, ze ja nebudem az taka prekvapena, ak nam to nevyjde, ved uspesnost je nizka 😝 tak dufam v IVF 😅

tak tak linav 😀