Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
labu, to co pise gregy je rozumne... ja patrim k Drabekovi a videla som ho 2 x, akurat ked mi vypisoval 1 a 2 ziadost na IVF, inak my vsetko robili ostatní lekari.
stretla som sa v piatok s kamaratom gyndosom a vravel ze pozna aj drabeka, ze vzdy bol studeny cumak, tak som mu vysvetlovala, ze ale potom nieje na tom spravnom mieste... lebo svojim pristupom to nerobi najlepsie... a o mene centra ani nehovorim...
gregy - veď ja viem, že zmena lekára v rámci cetra nemá absolutne žiadny význam.... lebo aj tak sa pri kontrolách striedajú... vieš, je ťažko očakávať zázraky, keď telo nereaguje, sme asi výnimky 😒 asi je väčšina tých, ktoré na lieky nereagujú a my sme mizivé množstvo nereagujúcich... 😠 😖 😕
brise áno po pravej ruke také biele sačko so zelnými kvietkami a tmavé rifle 😀 joooooooj škoda že sme sa takto obišli 😔
bianka moja reč 😉
s drabekom suhlasim.... co sa ho neopytam to sa nedozviem.... niekedy som z toho na nervy....
ja uvažujem už pár týždňov nad tým, že sa z normálnej gyndy u nich odhlásim, lebo som v podstate na nich závislá... 😖
labu, gregy... ako povedala nemenovana lekarka v GF (pocula som na vlasne usi) a vy sa poznate odkial? pacientka: viete z takeho fora vola sa ze MK... dr: hej tak tam ani nechodievajte, tam pisu tie najvacsie zufalkyne.... pacientka: asi si pomahaju... dr: no, len sa stresuju a podporuju sa v hlupostiach, tym co sa to podarilo, tam prestanu chodit lebo vedia ako sme im pomohli....
co na to dodat??? myslim si ze nic...
dokonca ked som pre kamosku brala lieky, tak sa ma posmesne pytali ci sme kamosky z MK, hovorim ze nie ze sme velmi dobre kamosky uz x rokov... takze ... nevyjadrujem sa... oni su proste No.1 a nik ini nemoze povedat svoj nazor, ja tvrdim , ze obcas by si tieto diskusie mohli aj precitat, mozno by im to aspon troska otvorilo oci...
Sylvyka, je mi to ľúto.... Bola si naše ďalšie úspešné slniečko... Nič to, telo to nakoniec zvládne a podarí sa to... 😵
Gregy, fakticky? No do prdelky. Ale zase, uvidíš čo bude po OPO, nemá význam sa teraz stresovať, OPU sa ti blíži a uvidíme o cca 20 dní či budeš iné centrum potrebovať 😀
labu ja viem že je aj neaké percento ktoré na lieky nereagujú ale je predsa veľa iných liekov a iné protokoly a bolo by podľa mňa fér keby ti povedali o ich výhodách, nevýhodách a nechali aj na teba do šoho chceš ísť samozrejme len s doporučením lekára, viem že je smola že my sme stie ktoré na lieky nereagujú ja to na nich ani nechcem zvalovať ja si to uvedomujem že som jedna z tých vyvolených, ktorým nič nejde ľahko ale vyčítam im neinformovanosť ... je lepšie vedieť na čom si a nie že čakáš zázraky a potom padneš na hubu od sklamania ...
bianka oni to nepochopia lebo sú ako stroje, bez citu a pochopenia len prípad za prídpadom ...
gregy nevadí, zajtra sa vidíme 🙂
Inak je mám ešte z gonalu 900 štvrťku a ešte celú 900 a celé 2 - 450, ten luveris sa predpisuje tesne pred OPU a prečo mi dali len 3???
Bianka poraď myslím že ty si to mala. 🙂
brise ja neviem či tam idem zajtra ... uvidíme čo mi povedia o druhej, však sa potom dohodneme ...
Pahu uvidíme ale ja asi viem čo uvidím veľký smútok a Formulu jedna 😉
no baby, tak potom sme my tie zúfalkyne 😀 no nazdar zúfalkyne, tu tiež jedna zúfalkyňa 😀 otázka je vďaka KOMU sme zúfalkyne.... 😠
ja som sa rozhodla na internete preštudovať všetko možné aj nemožné o ivf, liekoch a podobných veciach a jednu zaujímavú stránku som už našla:
inak zas je to stretko vtedy ked nemozem prist ☹ dokelu a tak som dufala ze vas spoznam vsak hadam do tretice sa to podari 😉
zufalkyna c 2.....
brise, ja som dostala tiez luveris len tusim 2 ks, a potom vzdy po kontrole som dostala dasli.. jeden som potom nepotrebovlala tak som ho vratila... neviem preco davaju tak malo... asi to staci len na posledne dni... nehovorili ti kedy budes mat OPU?
ja som mala tusim len 4 alebo 5 inekcii luverisu...
pahulienka.... ako ? uz ste prestahovaní?
Ahojte babulky, uz som tu nebola ani nepamatam, kym to zasa vsetko preciam 😎
Mate stretko, kedy kde?
http://www.rodina.cz/scripts/journal/journal.as... - aha co som nasla o PK.
lusillll ako sa mas? vsetko ok? tesim sa z tvojich 18 tt.... super... mame stretko zajtra v avione, pred MC donaldom ideme sa s Gregy napraskat..hehe obali nervy... cca okolo 17,15
ahoj lusil zajta o 17,15 pred Mc Donaldom v avione. dúfam že prídeš, nech nachytáme bacilky 🙂
Bius dakujem, ani sa mi to nezda ako to leti🙂 zajtra idem rano do GF na morfologicky ultrazvuk a potom este poobede musim ku gynde pre papier do socialky na peniaze a nech mi da konecne vychadzky...tak rozmyslam, ze to by som aj mohla prist 😀 jeeej, nooo, tak a by som aj prisla 😉
babuľky, tu si môžte zadať názov lieku a prečítať celý príbalový leták:
http://www.nobel.sk/
ani ja neprídem na stretko ☹ vo štvrtok odchádzame na predĺžený víkend a potrebujem ešte poprať prádlo a ožehliť a pobaliť, takže nabudúce. ale už by to fakt mohlo byť niekde v centre 😉 lebo takto by som sa musela trepať cez celú bratislavu 😖
sylvi... cmuuuuk nebud... aj tak nam z toho bude poriadne zle... hehehe
lusil no veru mohla by si prist... ved potrebujeme uz aj tehulku vyhladkat... pockaj jak ta vylapame...hehehe(fuuuj zas pisem ako uchyl) hehehe ale ja vazne nie som
No Bius, mala by som vam priniest nejaku pozitivnu energiu 😉 a nejak vas vsetky poriande nakazit 😀 a kto vsetko ide?
gregy, nabudúce, fakt nestíham...
bianka - ináč ja neviem, či si ozaj neni úchylná 😀 ešte aj na MK chodíš, no neviem, neviem 😉 😀 😀 😀
oki teším sa dám si taký hambáč a kilo hranoliek a šejk a iné dobroty ... a obalím si svoje rozbité nervy 😎 😀 😀 😀 😀