Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
babule, ono by bolo dobre dohodnut pravidelne stretko, myslim ze vsetkym by prospelo vypadnut zo stereotypu, ja to tak s kamoskou robim a je to super raz do mesiaca, vieme ze mame termin a snazime sa to zariadit, aby sa to konalo, aj keby sekery padali 😀
čaute baby,ja za Sivušku: tak ste to zrušili?Lebo ona je už na ceste,tak jej dám prípadne vedieť,nech tam nečaká.Hlavne rýchlo odpíšte!
tak som s nou volala,že to teda padá,nemusíš tam chodiť...
sorry,že som sa sem tak votrela 😀
jeeeeeej prepac... hehehe.... no .. co ti budem hovorit, uz vcera mi hovorili ze som uchylna zufala... a neviem co este .. ale ja som len UNAVENA
Bianka petronela len napísala že príde neskôr a že má na teba číslo a zavolá ti ale neviem či niekto iný má na ňu číslo????
tvojka dík, si zlatá a nebola Sivusa nahnevaná?
no ona mozno ma ale ja asi nie... heheh no sak co ved snad zavola skor ako pojde...
ja som Petronele len napisala IP, nemam na nu cislo, tak si to tu snad precita a neprezenie sa 😝
kuku, tak ste to zrusli? skoda, nestihla som sa ozvat, ale ja to mam na 3 kroky, takze som sa nerozcestovala ako sivuska
ahoj danulka... som rada ze ta tu vidim...aleeeee akurat idem pisat ze cmuuuuk idem domov... babulky drzte sat....
Ahojte tak si vas tu citam, lebo zial mam tiez nemale problemy a navstevujem CAR. Ale neda mi sa neopytat, ze preco navstevujete toto centrum, ked nan vsetky nadavate?Je to len otazka, ale ja som mala podobne problemy v minulom centre a jednoducho som ho zmenila a teraz navstevujem toto. Dnes sa uz chvalabohu da vyberat.
Drzim vam vsetkym palce 🙂
Ahoj mici11 lebo už sme v rozbehnutom kole zväčša prvého IVF a bolo by nerozumné nechať prepadnúť jeden celý cyklus IVF, na všetky nedostatky na ktoré mierne nadávame sme však prišli až počas IVF ☹ . No a skôr než začneme druhé teda hovorím teraz za seba si obehnem viac centier a až potom si vyberiem v ktorom podstúpim druhé IVF, no ja mám zajtra OPU takže zatiaľ nad týmto knkrétne neuvažujem ... najprv musím dokončiť prvé ...
mici11
Tak to potom dobre poznáš,ak je človek bezmocný a zúfalý,vyčerpaný a zlomený potrebuje 100% pozornosti ako pacient a ak sa mu to nedostane pofrfoce.
Nieje to také dramatické 😀 ako sa ti zdá.Sme tu jedna pre druhú a ak niekto pustí ventil roznym sposobom mi to tu pochopíme potom príde lepšia vlna poz.myslenia a zasa je tu veselo 😀 😀
Aj tebe všetko OK 😉 😉 držím palce
Ahojte. Posielam pozitívnu vlnu tehu vírusíkov ttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttttt
gregy, linav ved ano ale ked sa budete rozhodovat tak jedno v BA urcite vynechajte 😠 . Gregy drzim palce zajtra 🙂
petronela prepááááááááááááč zrušili sme to okolo 15,45 ale ty si tu už nebola ☹ nakoniec sme mali ísť len tri tak sme to zrušili že radšej pôjdeme ked to bude vyhovovať viacerím ... mrzí ma že si sa prehlala.
ahojte,
na stretko som sa chystala aj ja, no teraz mi skončil meeting so šéfom 😠 😠 😠
Ze som nezdrhla z práce skôr, o pol piatej ma zavolal a doteraz ma tam mučili 😠 😠 😠
Som bola smutná že vy ste sa už stretli a ja tam počúvam bláboty, no teraz som si prečítala že sa to prekladá.
Tak súhlasím so septembrom a to už prídem ako tehulka. 😀 😀 😀
moja rec Gregy, ja tiez nakoniec nepridem a tak som sa tesila, maminka potrebuje moju pomoc, tak sa teraz tomu venujem, mame nejake neprijemnosti v rodine, takk pomaham riesit ☹ a uz som bola taka nabudena prist a budem vam tak zavidiet, ze sa stretnete a zase bezo mna ☹
Dufam ze nieco spiskate aj v septembri, to sa ma uz nezbavite 😀 dufam 😅