Centrum GYNFIV - skúsenosti s lekármi 2
ahojte dovolila som si zalozit novu temu 😵
Stručné zhrnutie
- IVF v centrách ako GYNFIV zahŕňa stimuláciu injekciami (Fostimon, Menopur, Puregon a podobne), odber vajíčok (OPU) a embryotransfer (ET) s možnosťou predĺženej kultivácie a hatching ako doplnkovej metódy.
- Pred OPU pacientky bežne dostávajú antibiotikum (jedna tableta večer pred a jedna ráno pred odberom) a pri ET sa v praxi v GYNFIV používa Dithiaden alebo Diazepam a čípok na uvoľnenie krčka; Pregnyl zostáva v tele do ~10 dní.
- Pri poruche spermií sa v diskusii spomína postup: kontrolný spermiogram, potom IUI pri vyhovujúcom spermiograme alebo IVF/ICSI (ICSI = napichnutie jednej spermie do vajíčka) podľa výsledkov laboratória.
Najčastejšie otázky
Q: Aké lieky a kroky sa bežne používajú pri IVF v GYNFIV?
A: V diskusii sa uvádzajú lieky Fostimon, Menopur, Puregon, Decapeptyl, Luveris a Luveris ako LH‑hormón; pred OPU sa dávajú antibiotiká, OPU nasleduje ET, pri ktorom môže byť použitý Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
Q: Aký je protokol pred OPU a pred ET podľa skúseností z GYNFIV?
A: Pred OPU sa údajne dávajú antibiotiká — jedna tableta večer pred a jedna tableta ráno pred odberom; pred ET sa v praxi podáva Dithiaden 2 hodiny pred a čípok 1 hodinu pred transferom, niekedy sa užíva aj Diazepam.
Q: Kedy sa odporučí ICSI namiesto bežného IVF?
A: ICSI sa uvádza ako riešenie, keď spermie nejdú oplodniť vajíčko spontánne v laboratóriu; v diskusii je definované ako napichnutie jednej spermie priamo do vajíčka.
Q: Kde je možnosť jednodňovej chirurgie a aké sú orientačné ceny uvedené v diskusii?
A: Spomínané stredisko jednodňovej chirurgie v Sliači uvádza poplatok 500 korún na deň; alternatíva pri spolupráci s GYN‑FIV: Ružinov + vlastný operátor 5000,-Sk alebo jednodňová chirurgia u nich 6000,-Sk (zdroj v diskusii: http://www.gynpor.sk/kongres.html).
Q: Ako dlho zostáva v tele Pregnyl a kedy má zmysel testovať tehotenstvo?
A: V diskusii je uvedené, že Pregnyl zostáva v tele približne 10 dní, a preto sa odporúča nevyhodnocovať tehotenstvo krvnými/urinálnymi testami skôr, aby nedošlo k falošne pozitívnemu výsledku.
Q: Aké bežné vedľajšie účinky po stimulácii a luteálnej podpore uvádzali pacientky?
A: V diskusii pacientky opisovali migrény, nevoľnosť, časté močenie, nafúknuté bruško, bolesť podbruška a ospalosť či návaly tepla spojené s Utrogestanom.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF zahŕňa stimuláciu injekciami, OPU a ET, pričom sú bežné metódy ako predĺžená kultivácia a hatching.
- Pred OPU sa v praxi podávajú antibiotiká (1 tbl večer pred + 1 tbl ráno pred OPU) a pri ET sa často podáva Dithiaden alebo Diazepam a čípok.
- Pri poruchách spermií sa zvažujú kontrolné spermiogramy, IUI, IVF alebo ICSI podľa výsledkov laboratória.
Sporné názory
- Názory na prístup lekára Drábeka sú rozdelené: niektoré ženy ho považujú za profesionálneho a jemného, iné ho popisujú ako nezhovorcivého a pri UZV bolestivého.
- Laparoskopiu niektoré pacientky opisujú ako relatívne rýchly a dobre zvládnuteľný zákrok s rýchlym návratom do práce, iné uvádzajú silnejšie bolesti a pomalšie zotavovanie.
Otvorené otázky
- Je krvácanie bezprostredne po pichnutí Fostimonu normálny jav alebo si vyžaduje vyšetrenie?
- Vrátia v GYNFIV späť otvorené balenia liekov (napr. Puregon) a aké sú pravidlá pri ich vrátení?
- Aký je presný kritérium pre rozhodnutie medzi predĺženou kultiváciou a transferom už 3. deň u jednotlivých pacientok?
Spomenuté značky a firmy
GYNFIV,Gyn‑fiv,ŠNOPE,ISCARE,Gynpor
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Fostimon,Puregon,Menopur,Gonal/ Gonal‑typ lieky,Decapeptyl,Dithiaden,Diazepam,Pregnyl,Luveris,ICSI,IUI,IVF,laparoskopía (laparka),OPU (odber vajíčok),ET (embryotransfer),predĺžená kultivácia,hatching
Miesta a osoby
Kramáre,ŠNOPE,Sliač,Ružinov,Bratislava (BA),Trnava (TT),Petržalka,Drábek,Behúňová,Stenová,Harbulák
Lusil ja by som im dobre vynadala, sestričky síce nie sú lekárky,ale kedy sa robia utz.by mohli vedieť 😠
Ozvať sa treba,lebo keď budú všetci ticho,tak sa to tam nikdy nezmení
Sylvyka vy máte aj nejakých mrazáčikov?
sivus no nemame ako kazda z gynfivu ... ale pri PK sa asi ani necudujem / dobre tak troska cudujem/
no ale moze byt ze sa stane aj zazrak a sa to podari do 2ivfka fakt zazrak ale preco aj nie vsak ? 😅
to by bolo ideálne,keby sa nám všetkým zadarilo a nemuseli by sme ísť znova na IVF
len ja pri braní tej antikoncepcie,neviem,neviem 😀 😀 😀
Bianke sa blížia plodné dni,tak do nej vkladáme veľké nádeje 😀
Sivus, to ma neobjednavali sestricky, ale na recepcii, tak neviem, ci tie to maju vediet, ale tak ked objednavaju, tak asi aj ano.
hehehe prosim len tie plodne dni dnes nespominajte pred snazivcom... konecne stratil prehlad...
Ahojte tak uspešne som si urobila ohliadku a už som aj doma sedím pred TV mám akože robiť, ale o hodinku mi má prísť dizajnérka a idemem navrhovať zariadenie bztu tak sa teším a kašlem na robotu 😀 😀 😀
Ja prídem na 17,15 pred mekáč na metalízovom nissane almera ak sa niekto chcete zviesť z Podunajských alebo s ružinova napíšte mi 😉
ja dnes tiez pridem 😀 .... mozno budem trosku meskat, ale mam Biankine mobile no, takze vas potom najdem niekde papkat 😝
no fasa 😖 prave mi modry konik zmazal moju `budha foto` zevraj to niejsom ja, hehe 😀 - to veru niesom,... asi si dam spat moje `ocko` to som uz ja 😀
Hmmm, škoda ho, bol jedným z mála fakticky dobrých slovenských hercov... 😔
P.S. Ja dnes neprídem, o 17,15 mám vyzdvihnúť maminu a ideme do KIKY zobrať záclony, už sú vraj ušité 😀 A potom na byt ich zavesiť 😀
pahu... zober maminu na hamburger, ved avion je vedla...
docka bude fakt skoda.... " dobry vecer, na drobu noc, macko z plysu spieva vam. Volaju ma, macko usko, lebo smiesne usko mam. Huncut som a rad sa hram, s humorom je predsa fuska, vsetky deti rad ja mam, to je heslo Macka Uska........."
Ahoj Snažilky 😉
Tak dnes je stretko a ja zasa nemožem 😒
Moje 2 zlatíčka koleg.sú na dovolenke a ja robím s ľadovou Mery.Brrrrrrrrr.Za celý den sa neusmeje,odvrkuje,je nepríjemná a ešte ktomu stale frfoce a to som jej šefka.Takúto kombináciu už nikdy viac
☹
No Bianka tak ja som mala včera akože ne-organizovanú súlož a tiež to musím tajiť lebo tan moj mal s plodných dní už paniku 😀 😀 😀 vraj je to tlak.No ja im dam tlak nech idú na laparku alebo sa prepichujú ihlou 😉
Sylvyka ☹ je mi veľmi lúto.Posielam veľa energie 😉
Gregy tebe držím palčeky a fakt...........nechod tam holááááááááááá 😉 alebo že by ?ved budeš mat plodné 😀 😀
linav....tak to si sa trafila o tom tlaku 😀 😀 😀 u nas je to tak isto, keby tak nase polovicky museli robit co my, tak sex aj ked palnovany je prechadzka ruzovou zahradou 😉 U nas presne to iste, on vie lepsie, kedy mam ovu ako ja sama,tak ho musim nejak zmiast, nech nemaka na mne ako taka masinka 😀 😀 😀 ale samoska ze si vrzneme aj mimo, pre radost 😀 😀
Bius, len nech si to tu neprecita 😀 Ozaj a kto okrem teba a Petronely dnes pride?
no este gergy, snazivec.. hehehe , lusilia (asi), pahu vraj nie... neviem....ale my dve s Gregy urcite... taku mam chut na ten mckac uz ze az..
ja neviem ešte na 100%či prídem,ale môj bežec snaživec ma posiela ,že ma vyliečite z depky tak ešte uvidím
Ahojte no Dočka mi je strašne ľúto 😢 No kočky ja prídem tiež len na skok lebo ešte musím doriešiť ten návrh našej obyvačky .... Ozaj a neprehodíme ten termín ked to skoro nikomu nevyhovuje ?
ach zienky moje, ani nehvorte a to este tvrdil, ze som v 16tt, akoze bola som, ale na poslednom utz. sa mi to posunulo a som uz len o dva dni pozadu a nie o dva tyzdne, ale aj tak si tvrdil svoje, no co k tomu dodat...kaslem na nich 😎