Chystáte sa na KET v novembri, decembri?
Baby kto sa chysta v 11/12 na KET? Tesite sa? Mna to caka po prvy raz a dufam, ze to vyjde na prvy raz, ale to dufa asi kazda z nas 😉
Stručné zhrnutie
- KET (kryoembryotransfer) sa plánuje individuálne a v diskusii boli vklady naplánované na rôzne dni cyklu, konkrétne 14., 15., 17., 19., 21. a 22. deň cyklu.
- Pred KET sa v diskusii bežne používali estrogénové prípravky Estrimax alebo Estrofem a luteálna podpora progesterónom Utrogestan (v príklade schémy Utrogestan 2-0-2), pričom lekári tiež aplikovali Pregnyl na vyvolanie ovulácie.
- Rozmrazovanie embryí závisí od štádia; v diskusii sa uvádzalo, že 3-dňové embryá sa často rozmrazujú deň pred vkladom, zatiaľ čo blastocysty sa môžu rozmrazovať v deň vkladu, a sledovanie výsledku sa robí krvnými HCG testami približne 14.–15. deň po KET (príklady: HCG 2608, HCG 1.443,8, HCG 228).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy v cykle sa bežne plánuje KET?
A: V diskusii boli vklady plánované rôzne dni podľa výsledku sonografie sliznice, konkrétne 14., 15., 17., 19., 21. a 22. deň cyklu; kontrola sliznice sa v praxi robí napr. 11.–15. deň cyklu.
Q: Aké lieky sa používajú na prípravu sliznice pred KET a v akých dávkach sa spomínali?
A: Na prípravu sliznice sa v diskusii spomínali Estrimax (príklad zvýšenia dávky na 3x1) alebo Estrofem (spomenuté 3x2), doplnková kyselina listová a na luteálnu podporu Utrogestan v schéme 2-0-2.
Q: Kedy je najvhodnejší čas na krvné hCG po KET?
A: V diskusii sa krvné hCG typicky odoberalo okolo 14.–15. dňa po KET; v príkladoch boli výsledky HCG 2608 (14. deň), HCG 1.443,8 (15. deň) a HCG 228.
Q: Ako a kedy sa rozmrazujú embryá pred KET?
A: Diskutujúce ženy uvádzali, že 3-dňové embryá sa často rozmrazujú deň pred vkladom, zatiaľ čo staršie štádiá ako blastocysta sa môžu rozmrazovať priamo v deň vkladu.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá a čo je prax v Helios Brne?
A: V Helios Brne podľa diskusie zvyčajne vkladajú len jedno embryo a dvojitý vklad robia len na výslovné želanie pacientky; v praxi sa ale v rôznych centrách vkladalo aj 2 embryá.
Q: Čo robiť pri zistenom probléme s krvným zrážaním alebo „lepivými doštičkami“?
A: V diskusii bola skúsenosť s diagnostikovaním „syndrómu lepivých doštičiek“ a následným predpisom injekčného Clexane na riedenie krvi pred ďalším KET.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa individuálne plánuje podľa výšky a kvality endometria, pričom kontroly sa robili medzi 11. a 21. dňom cyklu.
- Na prípravu sa bežne používajú estrogény (Estrimax/Estrofem) a luteálna podpora progesterónom (Utrogestan), a lekári pri potrebe aplikujú Pregnyl ako spúšťač ovulácie.
- Hladinu tehotenského hormónu HCG sa najčastejšie kontrolovalo krvne približne 14.–15. deň po KET.
Sporné názory
- Niektorí lekári tvrdia, že pri 5–6 mm sliznice sa vklad nemá robiť, zatiaľ čo iní uviedli, že 5–6 mm s tromi vrstvami môže byť postačujúce.
- Niektoré ženy odporúčajú 1–3 dni pokojového režimu po KET, iné hovorili, že čoskoro obnovili bežné domáce aktivity (napr. vysávanie na 6. deň).
Otvorené otázky
- Aká je jednoznačná minimálna a optimálna výška endometria pre úspešný KET (mm) pri rôznych protokoloch?
- Aký má objektívny efekt „domácich“ rád typu červené víno, chilli v tabletkách alebo vitamín C na kvalitu sliznice pred KET?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, Helios Brno, Ferti
Spomenuté produkty a metódy
KET, IVF, ICSI, Utrogestan 2-0-2, Estrimax (3x1), Estrofem (3x2), Pregnyl, Clexane, Femibion, kyselina listová, vitamín C, chilli v tabletkách, ženský čaj, meranie HCG (krvný test), rozmrazovanie 3-dňových embryí, 4-bunkové embryá, 6-bunkové embryá, blastocysta, „syndróm lepivých doštičiek“, biochemické tehotenstvo
Miesta a osoby
Martin, Brno, Banská Bystrica, Starovecká, Culbová, Krajkovic
@zuzu1108 neboj skus neskor testnut...verim, ze ciarka zosilnie...mna tiez prejde a potom sa zas rozboli a tak dookola 🙂 ja skusim asi v pondelok
@makovicka53 No ono naozaj treba testovat az tak neskor. Potom sa clovek len stresuje 😒 .
@zuzu1108 a kam chodis ked davaju len jedno? ja tiez tak nieco porobim lahnem a zase to sa neda stale lezat. tak ti drzim palceky nech ti to vide 🙂
Ahojte :D tak aj ja sa chystám teraz 14 idem na kontrolu sliznice, bude to moje prvé ket...
@bekki18383 Ja do Heliosu v Brne. Oni nechcu davat dve embria kvoli moznym zdravotnym problemom. A hlavne netestuj tak skoro ako ja 😒 . Lebo je to na nervy ☹ . Ale verim ze ciarky budu silniet este 😵 .
Takže kočky, zajtra ráno si idem po Bodku (pracovný názov 🙂 ).
Už len vydržať do testu, to bude dlhýýýýýý čas, ale vydržíme všetky spolu 😀
@makovicka53 ahoj makovicka. myslim na teba a drzim palce. ja zajtra kontrola sliznice. inak este k tvojej otazke. mne to povedala dr. starovecka (ze sa to pri 5 mm neoplati). ale verim, ze je to individualne. tesim sa, uz by som to aj ja chcela mat "v sebe" 🙂
@janette33 ahoj dakujem ti 🙂 ...vidis co doktorka to iny nazor, ale u mna by uz vyssia asi nebola, tak preto skusili 🙂 ...zajtra napis ci podrastla...drzim palce 🙂
@makovicka53 ahoj. tak ako sa mas a citis? ja dnes kontrola, ani sa nezlepsilo ani nezhorsilo. tak ze zostavame na 6 mm a v sobotu KET. zase mi tam krutila nosom, ze to je malo, ale v papieroch ma jasne napisane, ze asi vyssia nebude. uplne ma rozladi tym jej tvarenim sa na neuspech. jedine co som v tom strese zabudla, kedy mam zacat brat utrogestan. ty si kedy zacala? teraz ked tak pozeram, tak KET bude na 25 dc. preboha ☹
@janette33 ahojky...no ja som asi dobojovala...dnes som testovala a bola tam / ... ☹ od vcera ma boli ukrutne hlava...asi sa hlasi mrcha, len tie lieky ju brzdia...moja budem ti moooc drzat palce ...ja preto nikdy nechodim k Staroveckej, nemusim ju...je to zvlastna osoba...ja som zacala hned ako sme naplanovali KET cize pri poslednej kontrole...na 25DC ???kedy si mala ovulku? alebo si nemala tneto cyklus?
@makovicka53 ovulku mam teraz. ale idem tam zavolat, nech mam istotu, ci zacat hned dnes, alebo len zajtra rano. no je to cudna osoba, vobec sa mi tam nehodi. ona napriklad neodpoveda ani na maily. ked idem na sono a uz ju pocujem za dverami tak mam po nalade ☹
a ty este nerob ziadne zavery, ved si bola len v nedelu na vklade, tak co sa testujes? zbytocne si robis nervy.verim, ze to dobre dopadne, teda ze dobre dopadneme obe 🙂
@janette33 tak ked mas len teraz ovulku je to v pohode...po ovulke do 5 dni by mal byt vklad...vies ja som bola v sobotu na vklade a dnes je to uz 10 den cize uz sa ciarka musi ukazat si myslim...v piatok idem na krv...dnes si ktory den cyklu?
@makovicka53 aha, to riadne leti. dnes som 21 dc. ja mavam takto neskor. sobota o 11tej to isti 🙂
@makovicka53
@janette3 ahojte, ja mam na Starovecku taky isty nazor. Vobec sa tam nehodi, je taka neosobna. Raz mi robila aj vklad, to bolo doslova trapenie. Nevedela sa tam dostat, bolo to dost bolestive a Krajkovic vzdy na prvy sup, ani neviem a uz je po tom
@janette33 Ahoj aj ja som mala teraz ket ori 6mm sliznici. Ono dolezite u nas v centre pri sliznici je aby mala tie tri vrstvy a aby sa utrogestan bral 5dni pred vkladom. Tak neboj aj pri 6mm sliznici sa da otehotniet 😉 . A jedna kocka mi poradila ze pri vklade sa treba usmievat 🙂 . Jej to poradil dr.v zahranici. Drzim palce na sobotu 🙂 .
@makovicka53 urcite nema zlu ruku. Je aka je, urcite je profesionalka,inak by tam nerobila. Len z nej nevyzaruje to,co zo vsetkych tam. Neboj,vsetko dobre dopadne 😉
@zuzu1108 dakujem ti za "podporu". ja ked som vcera vysla z centra, musela som rychlo utekat do auta a vyplakat sa. vcera bol den ked som potrebovala povzbudit, a nie krutit nosom, ze mi za nic nezarucuje. este si to odskakal aj chudak moj priatel. este, ze je taky tolerantny. aj napriek tomu sa na sobotu tesim a verim 🙂
@makovicka53 tak to vyzera velmi dobre 😉 . Ja ? No po dnesku ani neviem ☹ . Mna uz prestalo boliet brucho, len prsia ma bolia. Ja som skusala testovat od 4teho dna tam este nic nebolo. 5,6 den uz duch. A dmes rano tiez duch ale slaby tak mam obavu ze to bolo biochemicke tehu ☹ .