Chystáte sa na KET v septembri 2024?
Ahojte baby, sú tu nejaké, čo sa chystajú na KET v septembri?
Stručné zhrnutie
- Termín KET sa plánuje individuálne podľa cyklu alebo ovulácie a kliniky zvyčajne robia kontrolné ultrazvuky okolo 10.–11. dňa cyklu; transfery sa najčastejšie vykonávajú približne 18.–20. dňa cyklu.
- V protokoloch pred a po KET boli v diskusii bežne spomenuté lieky Ovitrelle, Clexane, Prolutex, Progestenalle, Estrofem a Duphaston spolu s doplnkami (Femibion, vitamín D, omega‑3, zinok, selén).
- Monitoring po KET zahŕňa domáce tehotenské testy od 4.–10. dňa po vklade a krvné stanovenie beta‑hCG obvykle okolo 10.–14. dňa; v diskusii boli uvádzané konkrétne hCG hodnoty od 29 po 24 000, pričom rast hCG sa považuje za kľúčový parameter.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa plánuje termín KET a kedy mám kontaktovať kliniku?
A: Klinika odporučí zavolať, keď príde ďalšia menštruácia, naplánuje ultrazvuk na 10.–11. deň cyklu a deň vkladu býva individuálny, často okolo 18.–20. dňa cyklu; ak je dominantný folikul vhodný, môže byť podaný Ovitrelle.
Q: Aké lieky sa bežne predpisujú pri KET?
A: V diskusii sa spomínali Ovitrelle (trigger), Clexane (prevencia), Prolutex alebo Progestenalle (progesterónová podpora), Estrofem (estrogény), Duphaston, Medrol a doplnky ako Femibion, vitamín D, omega‑3, zinok a selén.
Q: Kedy má zmysel robiť domáci tehotenský test po KET?
A: Niektoré ženy testovali už od 4.–5. dňa po vklade, bežné je testovanie medzi 5.–10. dňom, ale laboratórne vyšetrenie krvi (beta‑hCG) okolo 10.–14. dňa je referenčné.
Q: Kedy ísť na krvné stanovenie beta‑hCG a aké hodnoty boli uvedené v diskusii?
A: Krvné stanovenie sa robí zvyčajne okolo 10.–14. dňa po vklade; v diskusii boli uvedené konkrétne hodnoty napr. 29 (9. dpt), 531 (11. dpt), 336 (14. dpt), 1 666,86, 2 087 a aj hodnoty cez 24 000, pričom dôležitý je priebeh a zdvojnásobovanie.
Q: Aké skríningové testy sa robia v tehotenstve po KET?
A: Ženy v diskusii spomínali základné a kompletné trisomy testy a prvý skríning v rámci prvého trimestra; termíny návštev a objednávok sa pohybovali v novembri a januári podľa individuálneho plánu (príklady: skríning 8.11., 10.1.).
Q: Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť po KET a ako ich riešia?
A: V diskusii sa opisoval subchoriálny hematóm (napr. 2 cm), pri ktorom lekári odporučili prísny kľudový režim a následné kontroly ultrazvukom; nízky progesterón bol riešený doplnením liekov (napr. pridanie Duohaston) a pri podozrení na potrebu antikoagulancie sa spomínalo vyšetrenie u hematológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Termín vkladu KET sa určuje individuálne podľa ovulácie alebo cyklu a klinika často plánuje ultrazvuk na 10.–11. deň cyklu.
- Podpora progesterónom (Prolutex, Progestenalle) a meranie beta‑hCG okolo 10.–14. dňa po vklade sú v diskusii štandardne považované za kľúčové kroky.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú testovať domáce tehotenské testy už od 4.–5. dňa po vklade, zatiaľ čo iné považujú také skoré testovanie za zbytočné a dôraz kladú len na krvné hCG okolo 10.–14. dňa.
Otvorené otázky
- Aká konkrétna hodnota beta‑hCG v ranných dňoch po KET je u rôznych protokolov považovaná za dostatočnú na optimistickú prognózu?
- Aký je optimálny protokol antikoagulačnej liečby (Clexane) pri opakovaných KET a pri súčasnom riziku hematómu?
- Má PRP pred transferom reprodukčnú pridanú hodnotu pri zlepšení úspešnosti KET?
Spomenuté značky a firmy
Gynfiv ZA, Gyn Fiv v Bratislave, Heliose, dm, Dr.Max
Spomenuté produkty a metódy
KET, ET, Ovitrelle, Clexane, Prolutex, Progestenalle, Estrofem, Duphaston, Duohaston, Medrol, Amelgen, Femibion 1, PRP, hCG, expandovaná blastocysta, 5‑deňové embryo, 4AA, 5AB, B2, Mamatest, Pepino, Top test, Clearblue (digi clear blue), Graviclean, Intimed, Xonvea, trisomy testy, prvý skríning
Miesta a osoby
Nitra, Bratislava, Banská Bystrica, Grochal
Asi my 😅
No mňa by zaujímalo či má niektorá skúsenosti z vkladom čerstvého embrya v rovnakom cykle ako bol odber. 🫣
@strateny_blazonko ja marec 2019 a dcera uz bude mat 5 rokov.
Planujem ket v oktobri,lebo na sept mi vychadza preventivka tak potom.
Inak z rovnakeho ivf mame z ket aj syna ten bude mat 2r
@babushkaem aj ja by som chcela ísť zajtra idem ne kontrolu ešte pred začiatkom cyklu či je všetko v poriadku
@babushkaem ja sa chystam na Ket v septebri, momentalne uz treti tyzden cakame na vysledky genetiky tak snad uz pridu
Ahojte. Uz je pomaly september. Bol uz niekto na vklade teraz koncom augusta??pripadne kedy sa chystate😉
@dasty1992 ja by som mala ist niekedy v druhom septembrovom tyzdni, teraz v pondelok idem na ultrazvuk, tak hadam sa dozviem nieco nove 🥹
@dasty1992 ja som mala ísť budúci piatok ale keďže včera lekár zistil na ultrazvuku a z krvi hlavne teda že som po ovu tak nič, asi to vidím až na začiatok októbra ten vklad :(
@katarina1812 asi mas teda bez liekov vklad ak dobre rozumiem vsak??tak ved ono sa netreba nikde nahlit,ako sa vravi,trpezlivost ruze prinasa🤪😊
@dasty1992 no je v prirodzenom cykle vklad plánovaný ale nie úplne bez liekov (ovitrelle,clexan a progestanelle uz mám doma nachystané)
@katarina1812 a clexan beries preco ak sa mozem spytat??😊...jasne,ale tak som myslela,ze nejdes v riadenom cykle,ze aj estrofem na sliznicu..ale ty zrejme mas normal aj ovulku aj vsetko
@dasty1992 asi zrejme mám všetko v poriadku - teda tieto dve veci :D clexane neviem - možno preventívne - po OPU som tiež pichala
@katarina1812 a vysetrenia mas urobene vsetky??myslim hematka,endo,reproimuno atd😊
@dasty ano uplne vsetko mam, aj hysteroskopiu, testy na celiakiu, neviem co este... aj genetiku parovu - tam bolo vsetko v poriadku tiez a aj genetiku embryji (skor ako prevencia nedonosenia, aj ked tomu sa asi zabranit uplne nijako neda)
@katarina1812 a zistili niekde nejaky problem,ci nic???uz dlho sa snazite a nikdy to nevyslo???
@dasty1992 mame 6 ročného syna a 3 roky sa snažíme o druhé, prisli medzičasom 2 potraty v skorsom štádiu a tento rok zistené nepriechodné vajcovody inak by všetko malo byt Ok snáď podľa vyšetrení takze clexan možno fakt preventívne a tuším aj hematologicka mi hovorila že to budem brat preventívne cele tehotenstvo
ak sa k nemu dopracujeme
@nikuska5322 nerobila a ani si nerobievam. Vzdy cakam az do krvi😉. Citim sa tak normalne momentalne. Par dni po vklade som mala take ze chladne nohy,v den KET ma brutalne bolela hlava, sem tam kdesi cosi pichlo,ale teraz pohodka. A ty??
@dasty1992 ja som bola len teraz v utorok na ket takze pre mna este veľmi skoro robiť si test ale určite si spravím dakedy budúci týždeň … mna tak tiež trochu pobolieva vo vaječníkoch a v strede ale inak pohode deň po vklade som mala ráno aj divný pocit akoby sa mi hlava krútila asi tak hodinku som sa tak cítila potom to preslo … toto je tvoj koľkí vklad ?
@dasty1992 toto je môj 4tý vklad s tretieho mame 2 ročnú dcéru teraz chceme súrodenca ešte
@babushkaem dufam ze já 🙏
Cakame akurat ako sa vyvíjejí embrya a potom musí na genetiku
Ked nějaké zbydu tak bude ket 🙏 ale vlastně asi až oktober