Chystáte sa na KET v septembri 2024?
Ahojte baby, sú tu nejaké, čo sa chystajú na KET v septembri?
Stručné zhrnutie
- Termín KET sa plánuje individuálne podľa cyklu alebo ovulácie a kliniky zvyčajne robia kontrolné ultrazvuky okolo 10.–11. dňa cyklu; transfery sa najčastejšie vykonávajú približne 18.–20. dňa cyklu.
- V protokoloch pred a po KET boli v diskusii bežne spomenuté lieky Ovitrelle, Clexane, Prolutex, Progestenalle, Estrofem a Duphaston spolu s doplnkami (Femibion, vitamín D, omega‑3, zinok, selén).
- Monitoring po KET zahŕňa domáce tehotenské testy od 4.–10. dňa po vklade a krvné stanovenie beta‑hCG obvykle okolo 10.–14. dňa; v diskusii boli uvádzané konkrétne hCG hodnoty od 29 po 24 000, pričom rast hCG sa považuje za kľúčový parameter.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa plánuje termín KET a kedy mám kontaktovať kliniku?
A: Klinika odporučí zavolať, keď príde ďalšia menštruácia, naplánuje ultrazvuk na 10.–11. deň cyklu a deň vkladu býva individuálny, často okolo 18.–20. dňa cyklu; ak je dominantný folikul vhodný, môže byť podaný Ovitrelle.
Q: Aké lieky sa bežne predpisujú pri KET?
A: V diskusii sa spomínali Ovitrelle (trigger), Clexane (prevencia), Prolutex alebo Progestenalle (progesterónová podpora), Estrofem (estrogény), Duphaston, Medrol a doplnky ako Femibion, vitamín D, omega‑3, zinok a selén.
Q: Kedy má zmysel robiť domáci tehotenský test po KET?
A: Niektoré ženy testovali už od 4.–5. dňa po vklade, bežné je testovanie medzi 5.–10. dňom, ale laboratórne vyšetrenie krvi (beta‑hCG) okolo 10.–14. dňa je referenčné.
Q: Kedy ísť na krvné stanovenie beta‑hCG a aké hodnoty boli uvedené v diskusii?
A: Krvné stanovenie sa robí zvyčajne okolo 10.–14. dňa po vklade; v diskusii boli uvedené konkrétne hodnoty napr. 29 (9. dpt), 531 (11. dpt), 336 (14. dpt), 1 666,86, 2 087 a aj hodnoty cez 24 000, pričom dôležitý je priebeh a zdvojnásobovanie.
Q: Aké skríningové testy sa robia v tehotenstve po KET?
A: Ženy v diskusii spomínali základné a kompletné trisomy testy a prvý skríning v rámci prvého trimestra; termíny návštev a objednávok sa pohybovali v novembri a januári podľa individuálneho plánu (príklady: skríning 8.11., 10.1.).
Q: Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť po KET a ako ich riešia?
A: V diskusii sa opisoval subchoriálny hematóm (napr. 2 cm), pri ktorom lekári odporučili prísny kľudový režim a následné kontroly ultrazvukom; nízky progesterón bol riešený doplnením liekov (napr. pridanie Duohaston) a pri podozrení na potrebu antikoagulancie sa spomínalo vyšetrenie u hematológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Termín vkladu KET sa určuje individuálne podľa ovulácie alebo cyklu a klinika často plánuje ultrazvuk na 10.–11. deň cyklu.
- Podpora progesterónom (Prolutex, Progestenalle) a meranie beta‑hCG okolo 10.–14. dňa po vklade sú v diskusii štandardne považované za kľúčové kroky.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú testovať domáce tehotenské testy už od 4.–5. dňa po vklade, zatiaľ čo iné považujú také skoré testovanie za zbytočné a dôraz kladú len na krvné hCG okolo 10.–14. dňa.
Otvorené otázky
- Aká konkrétna hodnota beta‑hCG v ranných dňoch po KET je u rôznych protokolov považovaná za dostatočnú na optimistickú prognózu?
- Aký je optimálny protokol antikoagulačnej liečby (Clexane) pri opakovaných KET a pri súčasnom riziku hematómu?
- Má PRP pred transferom reprodukčnú pridanú hodnotu pri zlepšení úspešnosti KET?
Spomenuté značky a firmy
Gynfiv ZA, Gyn Fiv v Bratislave, Heliose, dm, Dr.Max
Spomenuté produkty a metódy
KET, ET, Ovitrelle, Clexane, Prolutex, Progestenalle, Estrofem, Duphaston, Duohaston, Medrol, Amelgen, Femibion 1, PRP, hCG, expandovaná blastocysta, 5‑deňové embryo, 4AA, 5AB, B2, Mamatest, Pepino, Top test, Clearblue (digi clear blue), Graviclean, Intimed, Xonvea, trisomy testy, prvý skríning
Miesta a osoby
Nitra, Bratislava, Banská Bystrica, Grochal
@babushkaem mne dala knižku dr len včera a tiež vlastne už mám vysádzať progestenale … ja si dávam len tie základne trisomy testy … keď som bola aj na skríningu tak tá dr všetky tie merania dávala do nejakého systému a ten tiež vedel vyhodnot a vylúčiť vrodené vady a vyšlo mi všetko dobre
@nikuska5322 no to ma este len čaká, tak som zvedava. Ja mam termin 31.5., teraz som 11+6
@babushkaem jasne uvidis ako co povie dr ale určite bude všetko v poriadku myslím ze tie druhé trisomy testy tie kompletne sú aj drahšie a Skorej odporúčajú ženám vi vyššom veku … mne vychádza termín 24.5. 😃12+3 by som mala byt dneska
čaute baby, ako sa máte? čo nové? Mne akúrat volala gynekoločicka, že trisomy som mala všetko negatívne, tak som happy jak dva grepy. A 7.1. idem ku Grochalovi
@babushkaem ahoj, ja idem 10 decembra na poradňu k mojej gyn a 10.1. Idem na skrining do BB tak uvidíme ako čo som zvedavá či mi už moja dr povie pohlavie bábätka teraz či bude vidno či nie
@babushkaem ahoj. My od začiatku " dačo" najskôr hematóm, ten zmizol ale krvácanie prichádzalo stále, tak povedali, že mi praskajú cievky, neskôr zas, že mám nízko placentu, poležala som aj v nemocnici, kľudový režim...takže úprimne, ja sa už teším na jún 😊 v piatok idem ku Grochalovi, tak som zvedavá, čo bude. Nechce sa nám ukázať
@babushkaem ahojky ale celkom fajn budeme mat chlapca a už cítim aj pohyby a ty ako ?
@nikuska5322 hej, ja sa tiez uz budím na každé otočenie v posteli 🤣 a vsetko nakúpené?
@babushkaem ja už ten koniec túžobne očakávam. Cítim sa ako teta Marge, keď ju Harry nafúkol 🤣 ale tešíme sa, starší sa teší na bračeka, nachystal už odsávačku soplíkov ( to je základ, nemať sopľavého brata😁) a vytriedil mu nejaké hračky.
@babushkaem ja zase mávam v noci návaly tepla a kŕče v nohách sem tam ale to teplo fuu 😂 ja som teraz nemusela veľa nakupovať lebo postielka kocik a tieto veci ostali po dcére a oblečenie som tiež dostala od švagrinej ona má dvoch chlapcov takze teraz nemusím veľa nakupovať 😂 a ty ?
@nikuska5322 no, to idem budúci štvrtok, kniku mam už týždeň, to som bola na sone aj som videla to vrtidlo jedno :D a tie trisomy si ktoré dávaš? ja som najprv chcela tie základné, ale neviem, či nedám tie komplete, nech mám dušu na mieste...