Embryotransfer - november 2022

Stručné zhrnutie

• Po embryotransfere (ET/KET) sú rozhodujúce krvné testy (beta‑hCG) na potvrdenie tehotenstva a mnohé kliniky plánujú odbery približne 9–14 dní po vklade.
• Po ET sa odporúča vyhýbať sa niektorým potravinám a doplnkom podľa niektorých centier (napr. zázvor, bylinné čaje, mäkké a nepasterizované syry) a pokračovať v predpísanej hormonálnej podpore (Utrogestan, Progestenale, Prolutex, Estrofem podľa režimu).
• Domáce testy tehotenstva môžu byť v prvých dňoch po ET negatívne, zatiaľ čo krvné hodnoty môžu byť pozitívne (v diskusii bol príklad HCG 1329 pri 14 DPT a viditeľná gestačná bodka na sono).

Najčastejšie otázky

Q: Môžem piť bylinkové čaje alebo zázvor po embryotransfere?
A: Viaceré ženy uvádzali radu „zázvor určite nie“ a varovania od kliniky Gin‑FIV odporúčajú vyhnúť sa bylinkám a čajom, pretože môžu meniť hormóny.

Q: Ktoré potraviny sa odporúča po ET vynechať?
A: Klinika Gin‑FIV v diskusii odporúčala vyhnúť sa syrom s plesňou, nepasterizovaným syrom a mäkkým syrom; niektoré ženy tiež radili opatrnosť pri väčšine bylinných čajov.

Q: Kedy robiť domáci tehotenský test po ET a kedy krvné vyšetrenie?
A: Ženy v diskusii testovali medzi 4.–14. dňom po ET; odporúčané je čakať do 9.–11. dňa na spoľahlivejšie domáce testy a robiť krvné beta‑hCG zvyčajne 9.–14. deň po vklade (príklad: HCG 1329 pri 14 DPT).

Q: Môže byť domáci test negatívny a krv pozitívna?
A: Áno; v diskusii viaceré ženy hlásili negatívne domáce testy a následne pozitívne výsledky z krvi.

Q: Má sa žena dať PN alebo vybrať voľno pri odbere vajíčok/ET, ak pracuje v kancelárii?
A: Diskutujúce odporúčajú, že pri sedavej kancelárskej práci nie je zvyčajne potrebné dlhšie PN, ale na odber a vklad si niektoré ženy vzali voľno; pri ťažkej fyzickej práci sa odporúča prispôsobiť režim.

Q: Je bežné cítiť bolesti brucha, nafúknutie alebo nevoľnosť po odbere vajíčok alebo po ET?
A: Áno; ženy popisovali kŕče, nafúknutie a nevoľnosť po odbere aj po ET a lekárky upozorňovali sledovať príznaky hyperstimulačného syndrómu, pri výraznom zhoršení volať kliniku alebo nemocnicu.

Q: Dávajú sa injekcie Ovitrelle aj po vklade embrya?
A: Názory sú rozporuplné: niektoré ženy mali Ovitrelle len pred odberom, iné uviedli, že existujú centrá, kde Ovitrelle dávajú aj po vklade; pripomínali, že Ovitrelle obsahuje hCG.

Závery z diskusie

Zhoda

• Krvné vyšetrenie (beta‑hCG) je rozhodujúce pre potvrdenie úspechu po ET.
• Po ET ženy často pociťujú symptómy ako bolestivosť pŕs, podbrušné kŕče a výtok, ktoré mnohé pripisujú hormonálnej podpore (progesterón).

Sporné názory

• Niektoré ženy aj kliniky používajú Ovitrelle po vklade embrya, zatiaľ čo iné ho podávajú len pred odberom vajíčok.
• Progesterónové prípravky (Utrogestan, Progestenale) sa očakáva, že oddialia menštruáciu podľa lekárskej rady, avšak v diskusii bola hlásená aj menses počas užívania Utrogestanu.

Otvorené otázky

• Ako dlho presne by mala žena odpočívať po ET (presný počet dní a rozsah aktivity) bez jednotného postupu.
• Má eucalyptusový (esenciálny) olej v izbovom prostredí preukázateľný vplyv na riziko potratu — v diskusii nie je jednoznačná odpoveď.

Spomenuté značky a firmy

Iscare BA, Helios BB, Helios (Martin), Gin‑FIV, Reprofit (Brno), Modrý koník, Dr.Max

Spomenuté produkty a metódy

Ovitrelle, Utrogestan, Progestenale, Prolutex, Estrofem/Estrofen, Duphaston, Diphereline, Fraxiparine 0,3 ml, Lenzetto, Clearblue test, Viola test, mamatesty, Dr.Max testy, IVF, KET (frozen embryo transfer), ET, hyperstimulačný syndróm, biochemické tehotenstvo, hematologické vyšetrenia, eucalyptusový olej

Miesta a osoby

Bratislava, Banská Bystrica, Martin, Brno