Embryotransfer v októbri 2018
Ahojte žienky, je tu niektorá čerstvo po vklade- tento alebo minulý týždeň? 🙂
Stručné zhrnutie
- Po transfere embrya (ET/KET) sa domáce testy často ukazujú pozitívne medzi 8. a 12. dňom, ale krvné vyšetrenie HCG sa v diskusii štandardne vykonáva medzi 10. až 14. dňom po vklade (u niektorých žien aj až 16.–17. deň podľa centra).
- Po vklade sa bežne vyskytujú symptómy ako únava, napätie a bolesť prsníkov, bolesti podbruška a ružovkasté špinenie; tieto príznaky môžu byť spôsobené progesterónom alebo predstavovať známky uhniezdenia, prípadne indikovať komplikáciu (biochemické tehotenstvo).
- Počiny neúspešných vkladov riešia gynekológovia cez ďalšie vyšetrenia vrátane hematológie a reprodukčnej imunológie; v diskusii sa spomínali aj rôzne protokoly a liečby na udržanie tehotenstva (progesterón, Estrofem, Clexane, Agolutin a pod.).
Q: Kedy si urobiť domáci tehotenský test po ET alebo KET?
A: V diskusii ženy testovali už od 6.–9. dňa po transfere, avšak väčšina odporúča počkať minimálne do 10. dňa; krvný odber na HCG sa zvyčajne plánuje medzi 10. až 14. dňom po vklade a niektoré centrá posúvajú odber až na 16.–17. deň (príklad: Unica Brno — test 16. deň a krv 17. deň).
Q: Ktoré reprodukčné centrá boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa konkrétne spomínali Helios (Martin), Gyn Fiv / GYN‑FIV (Bratislava), GF Nitra (GynFiv Nitra) a Unica Brno; tiež sa v texte objavilo skratkové označenie CAR (centrum asistovanej reprodukcie).
Q: Aké lieky a dávkovanie sa bežne používajú po vklade embrya?
A: Najčastejšie spomínaný progesterón v tabletkách v dávke 3×1 (u niektorých zvýšenie z 2×1 na 3×1), ďalej Estrofem, Prednison, kyselina listová (Acidum), Agolutin, Clexane (injekcie), Utrageston, Duphaston; pri vaginálnych ťažkostiach sa uviedli rosalgyn na výplach a Lactofeel gél.
Q: Čo je biochemické tehotenstvo a aké HCG hodnoty sa pri ňom vyskytli v diskusii?
A: Biochemické tehotenstvo opisujú ako situáciu, keď sa potvrdí zvýšené HCG, ale embryo sa ďalej nevyvíja; v diskusii bolo uvedené HCG 25,7 pri biochemickom tehotenstve, zatiaľ čo iné prípady mali HCG 570 (13. deň) alebo 1 142 a neskôr 4 401 (12. deň a ďalší odber).
Q: Kedy sa zvyčajne robí ultrazvuk po pozitívnom HCG v diskusii?
A: Ultrazvukové potvrdenie a kontrola sa v diskusii plánovali približne v 5.–7. týždni tehotenstva; príklady: USG s viditeľným srdiečkom pri ~6. týždni, a v jednom prípade bolo HCG >7 000 a UTZ ukázal akciu v 5. týždni.
Q: Čo znamená „predĺžená kultivácia“ a čo sú 5‑dňové embryá?
A: Predĺžená kultivácia znamená pestovanie embryí do 5. dňa a následný transfer blastocysty; v diskusii sa viackrát spomínalo „5‑dňové“ alebo „5‑dňová blastocysta“ ako štandardný typ embrya pri vklade.
Q: Môžem užívať Paralen alebo magnézium pri čakaní na výsledok po ET/KET?
A: V diskusii ženy uviedli, že Paralen (paracetamol) sa bežne užíva pri bolestiach hlavy počas snahy o tehotenstvo, a magnézium tiež používali (niektoré ženy ho plánovali konzultovať s gynekológom), ale odporúčanie bolo konzultovať konkrétnu liečbu s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvný odber HCG medzi 10. a 14. dňom po vklade je bežná prax na potvrdenie tehotenstva; niektoré pracoviská oddialia odber až na 16.–17. deň.
- Po vklade sú bežné príznaky: únava, bolesti podbruška, napätie prsníkov a špinenie; tieto príznaky môžu byť spôsobené liečbou progesterónom.
- Progesterón v dávke 3×1 tableta je v diskusii často uvádzaný ako štandardná podpora po ET/KET.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú ružovkasté spinenie za znakom uhniezdenia embrya; iné poukazujú, že špinenie môže byť prejavom začínajúceho krvácania alebo biochemického tehotenstva.
- Čas testovania: časť žien testuje už od 6.–9. dňa, iné dôrazne odporúčajú vydržať do 10.–14. dňa alebo počkať na krvný odber, aby sa predišlo falošnému sklamaniu.
- Prístup centier a liečebné protokoly sa líšia; niektoré pacientky cítia, že centrá volia rovnaké lieky pri opakovaní, iné navrhujú zmenu protokolu (dlhý protokol, iné injekcie).
Otvorené otázky
- Prečo sa oplodnené vajíčko niekedy uhniezdi jen či len krátko (biochemické tehotenstvo) napriek dobrým počiatočným HCG hodnotám?
- Ktorý protokol (čerstvý ET vs KET, krátky vs dlhý protokol) je optimálny pre pacientku s opakovanými neúspechmi?
- Aké vyšetrenia (hematológia, reprodukčná imunológia) a aké terapeutické zásahy najlepšie znížia riziko opätovného zlyhania uhniezdenia?
- Do akej miery pomáhajú „domáce“ opatrenia (ananas, grep/šťavy) pri udržaní tehotenstva — účinnosť nie je v diskusii vedecky potvrdená.
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin,Gyn Fiv (GYN‑FIV) Bratislava,GF Nitra,Unica Brno,CAR
Spomenuté produkty a metódy
rosalgyn,Lactofeel,progesterón (dávky 2×1, 3×1),Estrofem,Prednison,Acidum (kyselina listová),Agolutin,Clexane,Utrageston,Duphaston,paralen,magnézium,MESA/TESE,HCG,5‑dňová blastocysta,predĺžená kultivácia,biochemické tehotenstvo,dlhý protokol,KET,ET
Miesta a osoby
Martin,Bratislava,Nitra,Brno
@vecicky32 no takze vsetky vysledky su negativne ziadne trombofilie atd..partner ok...takze druhy vklad mame v stredu bud.tyzde.tesiiim sa dufam ze to dame a pekne sa uhniezdnime ❤️😍
@palkodanka super, tak to su idealne podmienky a idealny pristup na pekne uhniezdenie 😊👏 tak drzim palce .
@natalia11111 neboj to zvladnes, drzim palce aby sa pekne embryjko uhniezdilo 😉✊
ahojte, tak na utz som bola uz dnes , lebo som mala silnejsie bolesti, ale tehulkovanie potvrdil aj utz aj srdiecko sme videli 👶❤😍 ale bolo tam len jedno, to druhe ze to asi vzdalo 😞 . Ale sme stastni aj za to jedno 🙏❤😍. A vypocitali mi, ze som v 6tt+4 . Zda sa mi to akosi dlho, kedze na vklade som bola 12.10.,ale asi to tak ma byt 😊
baby tak už mám po vklade, som dnes 2dpt a konecne som v práci lebo by som sa z toho sledovania zbláznila :D vôbec nič necítim žiadnu zmenu, žiadne pichanie, žiadne špinenie (akože uhniezdenie) :D
@natalia11111 ja som tiež nič necítila,trocha prsia.4 deň po vklade som mala ružovú krv(zahniezdovanie) všetko klaplo❤️❤️❤️Drzim palce
@vecicky32 tak jedno srdiecko? 🙂) super aj za to jedno. len nech bije a vsetko ide ako ma. u mna uz tiez bola vidiet akcia ❤ , takze sa tiez tesime. ja som podla vsetkeho 6+2 tt. je to len zaciatok, ale dufame, ze to dopadne dobre. 🙏👶
@janula12345 ano jedno ❤ , vcera som zacala spinit tak sme boli na pohotovosti a povedali nam, ze tam je aj druha dutinka ale ze ta je prazdna , tak sme ju stratili a ze z toho som zacala spinit a krvacat lebo ze sa vstrebava a v druhej dutinke pekne bije srdiecko , tak sa modlime 🙏 aby vydrzalo a bolo silne , dnes som v 7tt+1 .
Jeej super tesim sa s tebou , tak tiez radsej len oddychuj . Je to krasny pohlad na tu malu blikaciu gulocku ❤ vsak ?
@vecicky32 a co to ako mas vyratane? ved ty si mala vklad iba cca 2 dni predomnou, nie? nejako nam to nesedi. ako to ze mame az tyzden rozdiel? ako ti to vyratali a kedy si mala vklad?
@janula12345 my sme boli tiez zaskoceni ked nam povedali, ze az 6tt+4som ked som bola 8.11.v Brne . Na vklade som bola 12.10. Ty kedy si mala vklad ?
@vecicky32 ahaa. Ja som mala vklad 17.10.
5dnove embryjka. Takze 5 dni som po tebe.
@janula12345 takze to tak vychadza 😊 aj my sme mali embryjka po 5 dnovej kultivacii .
@vecicky32 ahoj..včera sme mali KET tak teraz plný očakávania čakáme 14dní na test❤️VERÍME ze bude pozitívný// 😘
@palkodanka Držím palce✊😉Ja som mala mať dnes ďalší KET, ale nakoniec sme sa rozhodli, že najskôr podstúpim všetky vyšetrenia a potom už pôjdem na istotu-dufam. Ale tak ja som po 3.ivf cykloch a 4 vkladoch. Posledné skončilo biochemickym a predošlé nič.
@palkodanka To ani nie je o statočnosti, je to skôr o túžbe 😊 Verím, že ten ďalší vklad už bude úspešný. A u teba už tento 😉 Všetky raz budeme mamami❤️
@palkodanka ahooj super, drzim palce ✊🙏. To ja som dnes skoncila v nemocnici, zacala som hrozne krvacat, ale ze to je este stale z toho jedneho embryjka ktore sa neudrzalo, to druhe by malo byt vporiadku 🙏 . Ale na pozorovanie som tu zostala a dali mi nejake injekcie.
@vecicky32 vies co som doma do pondelka potom idem do prace co mam velmi v pohode .takze takto no uvidime dúfam ze to vyjde...no dnes ma boli strasne hlava,neviem uz co robit a tabletku asi nemozem ziadnu ci?
@palkodanka a nepovedal ti tvoj gynekolog aby si isla radsej na pn ?
To vazne neviem ci mozes nejaky liek, ze paralen sa moze ale ja som si radsej nedavala ani to , radsej som si urobila tmu a ticho a snazila sa to vydrzat.
@vecicky32 no snažím sa aj ja...on mi povedal ze je to na mne ale tak ja som tak,ze sedim cely den mozem si aj lahnut 😆 šéf úplne najlepší a myslienky mam aspon inde ☺️Ked budem citit nieco ,ze mi to nerobi dobre urcite zostanem doma.
@palkodanka tak to je super, ked mas taku pracu . Hlavne davaj na seba a bublinku pozor 😉
@palkodanka neboj urcite to bude maly bojovnicek ✊🙏 budem na teba mysliet, daj vediet ako si dopadla