Embryotransfer v októbri 2018
Ahojte žienky, je tu niektorá čerstvo po vklade- tento alebo minulý týždeň? 🙂
Stručné zhrnutie
- Po transfere embrya (ET/KET) sa domáce testy často ukazujú pozitívne medzi 8. a 12. dňom, ale krvné vyšetrenie HCG sa v diskusii štandardne vykonáva medzi 10. až 14. dňom po vklade (u niektorých žien aj až 16.–17. deň podľa centra).
- Po vklade sa bežne vyskytujú symptómy ako únava, napätie a bolesť prsníkov, bolesti podbruška a ružovkasté špinenie; tieto príznaky môžu byť spôsobené progesterónom alebo predstavovať známky uhniezdenia, prípadne indikovať komplikáciu (biochemické tehotenstvo).
- Počiny neúspešných vkladov riešia gynekológovia cez ďalšie vyšetrenia vrátane hematológie a reprodukčnej imunológie; v diskusii sa spomínali aj rôzne protokoly a liečby na udržanie tehotenstva (progesterón, Estrofem, Clexane, Agolutin a pod.).
Q: Kedy si urobiť domáci tehotenský test po ET alebo KET?
A: V diskusii ženy testovali už od 6.–9. dňa po transfere, avšak väčšina odporúča počkať minimálne do 10. dňa; krvný odber na HCG sa zvyčajne plánuje medzi 10. až 14. dňom po vklade a niektoré centrá posúvajú odber až na 16.–17. deň (príklad: Unica Brno — test 16. deň a krv 17. deň).
Q: Ktoré reprodukčné centrá boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa konkrétne spomínali Helios (Martin), Gyn Fiv / GYN‑FIV (Bratislava), GF Nitra (GynFiv Nitra) a Unica Brno; tiež sa v texte objavilo skratkové označenie CAR (centrum asistovanej reprodukcie).
Q: Aké lieky a dávkovanie sa bežne používajú po vklade embrya?
A: Najčastejšie spomínaný progesterón v tabletkách v dávke 3×1 (u niektorých zvýšenie z 2×1 na 3×1), ďalej Estrofem, Prednison, kyselina listová (Acidum), Agolutin, Clexane (injekcie), Utrageston, Duphaston; pri vaginálnych ťažkostiach sa uviedli rosalgyn na výplach a Lactofeel gél.
Q: Čo je biochemické tehotenstvo a aké HCG hodnoty sa pri ňom vyskytli v diskusii?
A: Biochemické tehotenstvo opisujú ako situáciu, keď sa potvrdí zvýšené HCG, ale embryo sa ďalej nevyvíja; v diskusii bolo uvedené HCG 25,7 pri biochemickom tehotenstve, zatiaľ čo iné prípady mali HCG 570 (13. deň) alebo 1 142 a neskôr 4 401 (12. deň a ďalší odber).
Q: Kedy sa zvyčajne robí ultrazvuk po pozitívnom HCG v diskusii?
A: Ultrazvukové potvrdenie a kontrola sa v diskusii plánovali približne v 5.–7. týždni tehotenstva; príklady: USG s viditeľným srdiečkom pri ~6. týždni, a v jednom prípade bolo HCG >7 000 a UTZ ukázal akciu v 5. týždni.
Q: Čo znamená „predĺžená kultivácia“ a čo sú 5‑dňové embryá?
A: Predĺžená kultivácia znamená pestovanie embryí do 5. dňa a následný transfer blastocysty; v diskusii sa viackrát spomínalo „5‑dňové“ alebo „5‑dňová blastocysta“ ako štandardný typ embrya pri vklade.
Q: Môžem užívať Paralen alebo magnézium pri čakaní na výsledok po ET/KET?
A: V diskusii ženy uviedli, že Paralen (paracetamol) sa bežne užíva pri bolestiach hlavy počas snahy o tehotenstvo, a magnézium tiež používali (niektoré ženy ho plánovali konzultovať s gynekológom), ale odporúčanie bolo konzultovať konkrétnu liečbu s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvný odber HCG medzi 10. a 14. dňom po vklade je bežná prax na potvrdenie tehotenstva; niektoré pracoviská oddialia odber až na 16.–17. deň.
- Po vklade sú bežné príznaky: únava, bolesti podbruška, napätie prsníkov a špinenie; tieto príznaky môžu byť spôsobené liečbou progesterónom.
- Progesterón v dávke 3×1 tableta je v diskusii často uvádzaný ako štandardná podpora po ET/KET.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú ružovkasté spinenie za znakom uhniezdenia embrya; iné poukazujú, že špinenie môže byť prejavom začínajúceho krvácania alebo biochemického tehotenstva.
- Čas testovania: časť žien testuje už od 6.–9. dňa, iné dôrazne odporúčajú vydržať do 10.–14. dňa alebo počkať na krvný odber, aby sa predišlo falošnému sklamaniu.
- Prístup centier a liečebné protokoly sa líšia; niektoré pacientky cítia, že centrá volia rovnaké lieky pri opakovaní, iné navrhujú zmenu protokolu (dlhý protokol, iné injekcie).
Otvorené otázky
- Prečo sa oplodnené vajíčko niekedy uhniezdi jen či len krátko (biochemické tehotenstvo) napriek dobrým počiatočným HCG hodnotám?
- Ktorý protokol (čerstvý ET vs KET, krátky vs dlhý protokol) je optimálny pre pacientku s opakovanými neúspechmi?
- Aké vyšetrenia (hematológia, reprodukčná imunológia) a aké terapeutické zásahy najlepšie znížia riziko opätovného zlyhania uhniezdenia?
- Do akej miery pomáhajú „domáce“ opatrenia (ananas, grep/šťavy) pri udržaní tehotenstva — účinnosť nie je v diskusii vedecky potvrdená.
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin,Gyn Fiv (GYN‑FIV) Bratislava,GF Nitra,Unica Brno,CAR
Spomenuté produkty a metódy
rosalgyn,Lactofeel,progesterón (dávky 2×1, 3×1),Estrofem,Prednison,Acidum (kyselina listová),Agolutin,Clexane,Utrageston,Duphaston,paralen,magnézium,MESA/TESE,HCG,5‑dňová blastocysta,predĺžená kultivácia,biochemické tehotenstvo,dlhý protokol,KET,ET
Miesta a osoby
Martin,Bratislava,Nitra,Brno
@laurazma embriotransfer ;) prvý krát sme boli a podarilo sa mi zobrať 6 vajíčok lenže správne sa oplodnilo len jedno :( tak som bola dosť smutná keď že na ten najhorší 3 deň sa dožije len 1/3 ale našťastie toto naše jedno statočné sa držalo a včera bol 5 deň .. vloženie prebehlo úplne bez problémov teraz už len veríme že bude take silne aj naďalej 🙂 dnes ale spím celý deň a trošičku má boli v podbrušku tak oddychujem 🙂 ty si na tom ako ? 🙂
@bajapastierikova ako sa cítiš myslím ? niake pocity ? 🙂 kde ti to robili ?
@bajapastierikova nebooj, dobre bude ✊🏻 ja mam tiez prvy et za sebou, stym ze odobratych som ich mala vela- cez 30 ale nakoniec nam zostalo 5, cize 4 mame zmrazene...tiez som bola dost prekvapena z tych cistiek..ale musime verit! no ja praveze nejako necitim nic..neviem ci je to dobre, alebo nie...do vcera som viac menej polihovala..dnes uz zacinam robit doma nejake domace prace, aj v obchode som sa uz bola prejst...lebo akurat leniviem 😅 zajtra uz asi nabehnem do prace normalne..pracujem v kancelarii, takze sa to da 🙂
@laurazma tak to máš super držím palce 🙂 no ja mám masážny salon tak že od zajtra veru už aj ja začínam pracovať aj keď pomenej ako som zvyknutá niak sa to bela necítim 🙂 a neviem prečo ale ledva sa postavím z postele nič sa mi nechce a stále som hladná :D ja už jedno dieťa mám už má 6 rokov len pri tom to druhom to niak nešlo samovoľne 🙂 tak sme tomu chceli pomôcť tak tiež som zvedavá nechcem si vela nahovárať nech som potom neni sklamaná :(
@bajapastierikova heej hladna som aj ja staale..ale ja to mam z toho progesteronu..uz som to mala tak aj pri inseminacii ked sme boli...takze este nic specialne z mojej strany momentalne..tak pomalicky zajtra zacneme snad rychlo prejdu tieto dni 🙂 super, ze uz jedno dietatko mas..my zatial este nic, len jeden MA minuly rok..tak pevne verim, ze uz sa aj na nas stastie usmeje 🙂
Ahojte, ja som bola dnes na vklade KET. Len ma dosť znepokojuje, že som dnes začala pociťovať svrbenie, takže začínajuca vaginálna infekcia 😏 Verím, že to moc neovplyvní uhniezdovanie embryá. Keďže teraz nemôžem nič agresívne, tak mi dali len rosalgyn na výplach a nejaký lactofeel gel. Držím nám všetkým palce, nech sa môžeme čo chvíľa tešiť 😉
@laurazma ďakujem, vyskúšam 😉
@laurazma @bajapastierikova Baby a vy kam chodíte, do ktorého centra?
Ahojte babenky ☺️ Chcela som sa len opytat ako ste boli vy po odbere vajičok?bolelo vas podbruško?ja som mala v piatok odber a ešte citim bolest jasne nie ako v piatok no mam to citlive este a pri cikaní trocha citim bolest ..
@elimu tiez chodim tam ☺️ Mne odporučili gyn fiv tak uvidime ..máš zle skusenosti?či?
@palkodanka hej hej, trosku to bolelo par dni..ale preslo to potom 🙂 vela pi a papaj bielkoviny
@laurazma dakujem ti krasne za odpoved ... v stredu mam prvy vklad ❤️ (Verim ze to vyjde)Mame 4embryjka 👏držim vám všetkym palceky 😘
@palkodanka Ako zlé skúsenosti ani nie, aj napriek tomu, že sa nám to stále nepodarilo. Len mám stále čoraz väčší pocit, že im ide viac o peniaze ako o úspech a hľadanie príčiny, prečo sa nedarí. Ale ja stále verím a dúfam že tento pokus už bude konečne úspešný 😊
@elimu podarí sa jasné že hej 😉 všetko bude dobre☺️Držím strašne palčeky 😉 a k centru asi tolko ze som celkovo spokojná,len mi vadí to že vela krát všetko sestričky (nie všetky) tak odrecituju že sa opytam 2x lebo nerozumiem a prekruti ocami🙄 tak sorry platíme si za to,sme hormonalne celkovo zatazene tak mi tento pristup trocha vadí ...a ked mi volali to uz ani nehovorim odrapotala svoje a hotovo😀tak ale snažím sa robit si srandu z nich a nehnevat sa 🤷♀️☺️
@bajapastierikova @laurazma Ahojte,baby😊Ja len tak, že my sme tak narovnako s tými vkladmi. Ako sa cítite? Máte nejaké pocity? Ja tentokrát absolútne nič. Kedy sa chystáte robiť tehotenský test?
@laurazma To je ešte skoro. Ty si kolky deň po transfere? 6ty? Keďže ja chodím do centra už 4-5 rokov, viem že niektoré baby mali aj na 10. deň test biely a krv bola pozitívna. Ja si skôr ako na ten 10.den asi ani nebudem robiť test a možno vôbec alebo v deň odberu krvi. Tým že ja som bola na KET, tak ja idem na krv až na 14. deň.
@laurazma Poznám tie depky, žiaľ 😔 Preto si vždy poviem, že testy si nebudem robiť. Väčšinou ich nemám ani doma, aby ma to zbytočne nelákalo. Ale keď vidím ako si tu baby robia testy a tešia sa z duchov, tak vtedy väčšinou neodolam 😊 Ale teraz chcem vydržať do toho 10.dňa minimálne. A ak sa smiem spýtať, v akom štádiu ti vkladali embryo?
Aj mne vkladali blastocystu a som 4. deň po KET, takže ešte ma čaká dlhých 6 dní 🙂 Ale verím, že sa tu budeme spolu tešiť a neskôr porovnávať pocity.
ahojte 🙂 ja sa citim len viac unavená 🙂 inak v pohode niak nepociťujem zmeny zatiaľ akurát prsia mám naliate ako balóny 😁😩 a bolia na dotyk aj kríže to má bolelo aj pri prvom tehu ale ešte to nič nemusí znamenať.. napriek tomu neni večer čo sa nechytím za bruško a nepoviem mu aby sa tam držalo a nepustilo ;) teba pozitívne myslieť a veriť .. beriem to tak že je tam a aj tam zostane ;) držím palce .. mne vkladali 5 dňové a úplne krásne sa delili bunky a som 7 deň po 🙂 test som robila včera ale iba náznak slabunkej čiarky bol 🙂 ale už si asi robiť ani nebudem až kým nepôjdeme na krv ;)
@bajapastierikova No unavená som aj ja, minimálne raz za deň 2 hodiny spím, ale u mňa je to kvôli tomu, že ja musím ten progesteron zapíjať. Oooo, a mne keby test ukáže ducha, tak už neodolám a testujem každý deň, lebo by som tomu neverila 🙂 My sa už snažíme 8 rokov, tak je to miestami ťažké, ale aj napriek tomu sa niekedy sama sebe čudujem ako to dobre znášam.
Ahojte vsetky tu ste po prvom ET ? Ja som po druhom ,je to 5ty den a to cakanie je neskutocne. Ak sa vam to prvy raz nepodarilo, nechali vam tie iste lieky aj na druhy raz , alebo skusili zmenu ?
@laurazma ahoj ja som bola včera na vložení embijka 😍