Embryotransfer v októbri 2018
Ahojte žienky, je tu niektorá čerstvo po vklade- tento alebo minulý týždeň? 🙂
Stručné zhrnutie
- Po transfere embrya (ET/KET) sa domáce testy často ukazujú pozitívne medzi 8. a 12. dňom, ale krvné vyšetrenie HCG sa v diskusii štandardne vykonáva medzi 10. až 14. dňom po vklade (u niektorých žien aj až 16.–17. deň podľa centra).
- Po vklade sa bežne vyskytujú symptómy ako únava, napätie a bolesť prsníkov, bolesti podbruška a ružovkasté špinenie; tieto príznaky môžu byť spôsobené progesterónom alebo predstavovať známky uhniezdenia, prípadne indikovať komplikáciu (biochemické tehotenstvo).
- Počiny neúspešných vkladov riešia gynekológovia cez ďalšie vyšetrenia vrátane hematológie a reprodukčnej imunológie; v diskusii sa spomínali aj rôzne protokoly a liečby na udržanie tehotenstva (progesterón, Estrofem, Clexane, Agolutin a pod.).
Q: Kedy si urobiť domáci tehotenský test po ET alebo KET?
A: V diskusii ženy testovali už od 6.–9. dňa po transfere, avšak väčšina odporúča počkať minimálne do 10. dňa; krvný odber na HCG sa zvyčajne plánuje medzi 10. až 14. dňom po vklade a niektoré centrá posúvajú odber až na 16.–17. deň (príklad: Unica Brno — test 16. deň a krv 17. deň).
Q: Ktoré reprodukčné centrá boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa konkrétne spomínali Helios (Martin), Gyn Fiv / GYN‑FIV (Bratislava), GF Nitra (GynFiv Nitra) a Unica Brno; tiež sa v texte objavilo skratkové označenie CAR (centrum asistovanej reprodukcie).
Q: Aké lieky a dávkovanie sa bežne používajú po vklade embrya?
A: Najčastejšie spomínaný progesterón v tabletkách v dávke 3×1 (u niektorých zvýšenie z 2×1 na 3×1), ďalej Estrofem, Prednison, kyselina listová (Acidum), Agolutin, Clexane (injekcie), Utrageston, Duphaston; pri vaginálnych ťažkostiach sa uviedli rosalgyn na výplach a Lactofeel gél.
Q: Čo je biochemické tehotenstvo a aké HCG hodnoty sa pri ňom vyskytli v diskusii?
A: Biochemické tehotenstvo opisujú ako situáciu, keď sa potvrdí zvýšené HCG, ale embryo sa ďalej nevyvíja; v diskusii bolo uvedené HCG 25,7 pri biochemickom tehotenstve, zatiaľ čo iné prípady mali HCG 570 (13. deň) alebo 1 142 a neskôr 4 401 (12. deň a ďalší odber).
Q: Kedy sa zvyčajne robí ultrazvuk po pozitívnom HCG v diskusii?
A: Ultrazvukové potvrdenie a kontrola sa v diskusii plánovali približne v 5.–7. týždni tehotenstva; príklady: USG s viditeľným srdiečkom pri ~6. týždni, a v jednom prípade bolo HCG >7 000 a UTZ ukázal akciu v 5. týždni.
Q: Čo znamená „predĺžená kultivácia“ a čo sú 5‑dňové embryá?
A: Predĺžená kultivácia znamená pestovanie embryí do 5. dňa a následný transfer blastocysty; v diskusii sa viackrát spomínalo „5‑dňové“ alebo „5‑dňová blastocysta“ ako štandardný typ embrya pri vklade.
Q: Môžem užívať Paralen alebo magnézium pri čakaní na výsledok po ET/KET?
A: V diskusii ženy uviedli, že Paralen (paracetamol) sa bežne užíva pri bolestiach hlavy počas snahy o tehotenstvo, a magnézium tiež používali (niektoré ženy ho plánovali konzultovať s gynekológom), ale odporúčanie bolo konzultovať konkrétnu liečbu s lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvný odber HCG medzi 10. a 14. dňom po vklade je bežná prax na potvrdenie tehotenstva; niektoré pracoviská oddialia odber až na 16.–17. deň.
- Po vklade sú bežné príznaky: únava, bolesti podbruška, napätie prsníkov a špinenie; tieto príznaky môžu byť spôsobené liečbou progesterónom.
- Progesterón v dávke 3×1 tableta je v diskusii často uvádzaný ako štandardná podpora po ET/KET.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú ružovkasté spinenie za znakom uhniezdenia embrya; iné poukazujú, že špinenie môže byť prejavom začínajúceho krvácania alebo biochemického tehotenstva.
- Čas testovania: časť žien testuje už od 6.–9. dňa, iné dôrazne odporúčajú vydržať do 10.–14. dňa alebo počkať na krvný odber, aby sa predišlo falošnému sklamaniu.
- Prístup centier a liečebné protokoly sa líšia; niektoré pacientky cítia, že centrá volia rovnaké lieky pri opakovaní, iné navrhujú zmenu protokolu (dlhý protokol, iné injekcie).
Otvorené otázky
- Prečo sa oplodnené vajíčko niekedy uhniezdi jen či len krátko (biochemické tehotenstvo) napriek dobrým počiatočným HCG hodnotám?
- Ktorý protokol (čerstvý ET vs KET, krátky vs dlhý protokol) je optimálny pre pacientku s opakovanými neúspechmi?
- Aké vyšetrenia (hematológia, reprodukčná imunológia) a aké terapeutické zásahy najlepšie znížia riziko opätovného zlyhania uhniezdenia?
- Do akej miery pomáhajú „domáce“ opatrenia (ananas, grep/šťavy) pri udržaní tehotenstva — účinnosť nie je v diskusii vedecky potvrdená.
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin,Gyn Fiv (GYN‑FIV) Bratislava,GF Nitra,Unica Brno,CAR
Spomenuté produkty a metódy
rosalgyn,Lactofeel,progesterón (dávky 2×1, 3×1),Estrofem,Prednison,Acidum (kyselina listová),Agolutin,Clexane,Utrageston,Duphaston,paralen,magnézium,MESA/TESE,HCG,5‑dňová blastocysta,predĺžená kultivácia,biochemické tehotenstvo,dlhý protokol,KET,ET
Miesta a osoby
Martin,Bratislava,Nitra,Brno
@vecicky32 Prvý a druhýkrát pocity rovnaké, nakoľko som mala čerstvý ET, pichanie, pobolievanie, prsia ako balony, ale to je všetko z tých hormónov. Teraz som po KET oddýchnutá po stimulácii 3 mesiace, takže teraz nepociťujem absolútne že nič. Akurát dnes 4. deň po KET trochu pobolievanie v podbrušku.
ja som mala asi 3 dni pichanie dosť nepríjemne pri určitých pohyboch .. ale musíme počkať bože aj mi čakáme a mám pocit že tie dni idu stále pomalšie :D tak testom ja už neverím čiže aj keď som mala ducha tak pokial tam nezasvieti silná čiara nebudem tomu veriť .. 🙂 ale stále verím tomu že tam je a aj tam zostane 🙂 tak dievčatá dúfajme dúfam že nám to vinde všetkým a budeme mat doma tie lásky malé 👌🏼☺️❤️
@bajapastierikova ooooch tak to je super ze uz mas aspon malicku naadej 🙂 naozaj toto cakanie je najhorsie z toho celeho procesu...uz sa idem zblaznit... :D keby som mohla tak len robim testy od rana do vecera, ale zas nechcem byt sklamana...stacilo rano :(
@palkodanka ahoj, no čo ako sa cítiš? Embryjko už vložené? Koľko ste vkladali, držím palce aby sa ujalo 😉
@laurazma @bajapastierikova dievčatá ako ste na tom? Už ste testovali? Mňa dnes začali kríže bolieť, som 5DPT, tak neviem či je to z toho polohovanie alebo nejaký pozitívny príznak. Zatiaľ má kríže ani raz neboleli a tiež som asi toľko isto polihovala. Sama som zvedavá ako mi tento vklad dopadne, ale veľmi si želám,aby to už konečne vyšlo 😊
ahojte dievčatá no čo dnes ? mi sme dnes 8 deň po transfere a strašne som sa vyľakala že mám na nohavickach a na toaletaku pri cikani trošičku ruzovkasteho vytoku úplne smrť v očiach už som začala plakať ale potom som si urobila test o 17 čiže ani nie ranný moč a čiarka je silnejšia ako včera .. dúfam že len sa vajko prichytilo na stenu maternice a preto som mala trošičku výtok aj tak je ešte stále strach vyskúšam ešte ráno spraviť jeden och toto čakanie je priserne 😞
@laurazma 8.den môže byť ešte stále skoro, netreba zúfať. Niektoré baby, majú aj na 13.den iba dušika. Ono asi strašne záleží od toho, kedy sa embryo uhniezdi.
@bajapastierikova To je super, že čiarka silnie ❤️ Ruzovkasty výtok je určite len signálom, že sa embryjko uhniezduje😊
@elimu caukooo 😍ano embryjka vložené vložili dve ❤️❤️o 10dní test....dúfam a modlím sa nech to vyjde 😘😘
@palkodanka A čo ste vkladali? Mali ste predĺženú kultiváciu? Dúfam a verím aj ja, že to bude pre nás všetky úspešné 😊
@elimu no mne vkladali na 5 deň vajko 🙂 a to bolo len jedno čo nám prežilo ostatne sa neoplodnili správne :( tak že hlavne preto som nervózna aby som to nemusela opakovať všetko znovu tie hormóny a všetko mam 24 rokov jedno dieťa 6 ročne a toto druhé je naozaj vytúžene .. lebo ten mesiac bol pre mna osobne strašne náročný a tieto dni tak isto .. mám masážny salon tak že dva dni som oddychovala a od vtedy už pracujem a normálne robím menej ako som zvyknutá a este aj medzi masážami si musím pospať na lehatku 😁😩🙈🤭😳 úplne zdochnuta som a kríze má bolia dnes ale že strašne a ešte len 8 deň :O
@bajapastierikova ale to je dobré, že ťa bolia kríže a si unavená 😃 Mňa keď dnes začali pobolievat, aj som sa celkom potešila. Ak to má byť jeden z príznakov, že sa to podarilo, tak mi to nevadí. Akurát som si dnes vravela, že aj keby mám pregrcat celých 9 mesiacov, tak nevadí, hlavne, nech sa to už len podarí 😊
@palkodanka Tak už len čakať 😊Kedy plánuješ testovať?
@elimu budem sa snažiť vydržat do 26-ho piatok ked mam ist do centra na krv...ciel je vydrzat to bude 9den skor asi ani test neukàže🤷♀️A ked to uz nevydrzim mam doma testik tak si ho proste urobim a basta 😂😂😂
ahojte baby ja som nevydržala ale koli tomu že mám ešte stále slabší rizivkasty alebo hnedkasty výtok dnes idem volať do sanatória trosku má bolelo aj brucho ako pred kramošami .. ale testy mám každý deň silnejšie čiarky a to som dnes 10. deň do heliosu mame ísť až vo štvrtok lebo už budem mat aj muža doma z nemecka ale neviem či vydržím do vtedy lebo sa bojím že sa mi spustia silne :( no úplne nervy vážne len mi nejdú do hlavy tie pozitívne testy každý jeden

@vecicky32 Ahoj, ja som už 3.IVF cyklus,keďže som vždy reagovala na lieky dobre, teda mala som vysoký počet vajíčok, tak lieky som mala vždy rovnaké. A áno máš pravdu, to čakanie je z celého procesu to najhoršie a najdlhšie 🙂