ET/KET február 2024
Stručné zhrnutie
- Po ET/KET pacientky bežne testujú tehotenské testy medzi 6. a 14. dňom po vklade, pričom kliniky odporúčajú krvné HCG vyšetrenie väčšinou na 10.–14. deň po vklade.
- Najčastejšie používané lieky po vklade sú prolutex, utrogestan, estrofem (napr. estrofem 3x2), clexane a doplnkové terapie ako intralipidy; pri bolestiach a krčoch sa spomína diazepam alebo analgetiká ako Paralen 500.
- Pacientky z diskusie spomínali viacero kliník a stratégií vrátane presunu na centra v Brne, Reprofit (Martin), Gin-Fiv / Gyn-Fiv (Žilina, BA) a pýtali sa na rozdiely v protokoloch medzi nativným a riadeným cyklom.
Q: Kedy mám urobiť tehotenský test po ET/KET?
A: V diskusii pacientky testovali od 4. do 13 dňa po vklade; najčastejšie odporúčané dni boli 8.–10. deň pre domácí testy a 10.–14. deň pre krvné HCG vyšetrenie.
Q: Kedy by som mala ísť na krvné HCG vyšetrenie po ET/KET a aké hodnoty sa považujú za priaznivé?
A: V diskusii kliniky najčastejšie stanovili odbery na 10.–14. deň po vklade; príklady hodnôt z diskusie: HCG 148 na 14 DPT (následne 350), HCG ~1 300, HCG 2 455 a HCG 155, pričom rastúce HCG bolo považované za priaznivý signál.
Q: Aké lieky a injekcie sa bežne používajú po ET/KET?
A: Diskusia uvádza prolutex, utrogestan, estrofem (napr. estrofem 3x2), progestanel/progesteronálne preparáty, clexane (enoxaparín), prednison, Agolutin, GonasiKit, a intralipidy; niektoré pacientky si pichali aj Ovitrelle alebo mali predchádzajúce injekcie Pregnyl.
Q: Je špinenie alebo krvácanie po vklade normálne a čo robiť?
A: V diskusii viaceré ženy opisovali mierne hnedé špinenie alebo krvácanie v deň vkladu alebo niekoľko dní po ňom; kliniky odporúčali oddych a sledovanie, pri zhoršení alebo silnom krvácaní robiť krvné HCG vyšetrenie alebo kontaktovať centrum.
Q: Môže HCG injekcia (Pregnyl, Ovitrelle) skresliť výsledok domáceho tehotenského testu?
A: Áno; v diskusii sa uvádzalo, že injekcie s HCG (Pregnyl, Ovitrelle) môžu ovplyvniť domáce testy a robiť pozitívne čiary skôr, preto niektoré ženy radili počkať dlhšie alebo potvrdiť výsledok krvným HCG.
Q: Kedy zvážiť pauzu medzi KET/ET cyklami alebo zmeniť centrum?
A: Diskusie uvádzali rôzne prístupy: niektoré pacientky odporúčali pokračovať ihneď (bez pauzy), iné radili konzultovať so svojím lekárom; viaceré ženy uviedli presun do Brna alebo Reprofit po neúspechoch na iných klinikách.
Závery z diskusie
Zhoda
- HCG sa bežne kontroluje medzi 10. a 14. dňom po vklade a stúpajúce hodnoty sa považujú za priaznivé.
- Po ET/KET sa bežne predpisujú lieky ako prolutex, utrogestan, estrofem a clexane a niektoré pacientky absolvujú intralipidy.
Sporné názory
- Niektoré pacientky radia po neúspechoch pokračovať bez pauzy, zatiaľ čo iné odporúčajú dať si pauzu a konzultovať štatistiky s lekárom.
- Niektoré ženy považujú skoré domáce testovanie (4.–7. deň) za užitočné, iné ho považujú za zavádzajúce a odporúčajú čakať na krvné HCG.
Otvorené otázky
- Aký je minimálny bezpečný HCG rast a kedy presne považovať HCG hodnotu (napr. 148 vs 350) za dostatočnú prognostickú známku úspechu?
- Prečo niektoré ženy krvácajú alebo majú silné kŕče po vklade napriek rastúcemu HCG a vysokému endometriálnemu profilu?
Spomenuté značky a firmy
ClearBlue digitálny, Mamatest, Rapiclear, woman secret, Kaufland, Unilabs, Helios, Gin-Fiv, Gyn-Fiv, Reprofit, Repromedika
Spomenuté produkty a metódy
prolutex, utrogestan, estrofem 3x2, progestanel, progesteronálne prípravky, clexane (enoxaparín), prednison, Agolutin, GonasiKit, intralipidy, diazepam, Paralen 500, Ovitrelle, Pregnyl, letrozol, ERA test, imunológia, pásmové testy, digitálne tehotenské testy, Mamatest, Rapiclear, kompaktná morula, expandovaná blastocysta, nativný cyklus, riadený cyklus, biochemické tehotenstvo, meranie HCG
Miesta a osoby
Brno, Žilina, Martin, Bratislava, Unilabs, Helios, Reprofit, Repromedika, Gin-Fiv, Gyn-Fiv
či to u mna aj dlshie netrvá .. ja som mala vkladanú morulu, kym sa spravila vo mne este na blastocystu a pod .. tak možno to trvá, či?
Ale test nič :-/ keby mam taky ako ty tak skáčem štastna ako blcha 😁
@nikadominikanika ale ja na teste vidím čiarku 😊a keď si mala morulu jasne že to ukáže neskôr , ešte sa musí dostať do štádia na 5-6 deň kým sa dostane z obalu a uhniezdi čiže tebe kludne o 2-3 dni neskôr ukáže ako bežne
@patulka95 naozaj vidíš? :D .. tiež si myslím, tak snáď no .. len ja v pondelok už idem na krv, nie je to skoro?
@nikadominikanika áno vidím tam , skúšala si z ranného ? Lebo mne skôr poobedny dakedy lepšie ukáže ☺️ no príde mi to skoro ale hadam vedia čo robia , ja idem až v piatok na krv , možno by som bola radšej šla skôr nech viem 😪
@nikadominikanika pokial si nemala tu blastocystu urcite to trva dhsie az tak za dva dni si sprav. Drzim palce 🙏
@patulka95 vobec takto nerozmyslaj…. Musis verit… mas krasnu ciarku porovnavaj si ju kazdy druhy den… nemas dovod byt takto negativne nastavena… na 7 den ani viac nemozes chciet… niektore baby mali az na 8-9 den a vsetko dopadlo dobre 🙂 uchytilo sa je silne tak hlavu hore zdravo papat a oddychovat 🙂
@lacny_predaj ahoooj , my sme to začali riešiť od 2019 do 2022. 5x vklad, 4x nič a 5ty vklad som si dávala dve naraz lebo už som bola rozhodnutá , že keď to nevyjde ideme preč odtiaľ. Z toho vkladu sa ujalo jedno ale to cca v 7TT skončilo..
Podla mna najväčšiu úlohu zohráva, že tam neberú krv pred vkladom v nativnom cykle na hladinu progesteronu!!!!!!
Do Brna sme išli na odber vajíčok 10/2023 a na vklad sme sa dostali “až” teraz 22.2.2024. Lebo v januári keď sme plánovali vklad tak z krvi mi vyšlo že už je neskoro na vklad.
Dám ruku do ohňa , že keby že som v GF tak sa ten vklad uskutoční a pritom už by nebola šanca že to vyjde pozitívne 😞 takze asi tak. A ďalšie veci prečo nie GF tak to radsej nebudem ani rozpisovať viac.
@patulka95 z poobedného to je lepšie 🙂 ďakujem za tip .. uvidíme zajtra, snáď zosilnie a morulka sa zabývala
@nikadominikanika super tak nech pekne silnie 🥰♥️mne z ranného mocu ukazalo vždy slabšie ako z poobedneho , neviem čím to je keďže ranný je viac koncentrovaný 🤷♀️
@nikadominikanika skús poobede určite , čiarku tam máš na 100% mne nikdy ani ducha neurobil a presne ako píše @werculik najlepšie obden , ja som sa tiež vyľakala keď mi nestmavli. Ja idem pomalými krockami tiež to nieje veľký nárast ale zdá sa mi to dačo lepšie .
@patulka95 no skúsim zase poobede .. joooj 😍 tak ty mas krasne čiarky, super ❤️
@matus7030 ahoj, v prvom rade ta lekar pocuva a diskutujete.Mala som iny stimul=menej liekov a presne davky a presny pocet liekov. V GinFive nevedela davkovat z 75IU ked polka oocytov praskla a polka bola mala mi zvysil davku na 375IU! Vysledok- 1 oocyt, vklad na 23DC - o 3 dni som dostala menzes..Skoda penazi aj reci,totalny amateri.Nehovoriac o traume a poraneni pri odbere oocytov a vkladoch,div ze im nastroje nepadali z ruk..Cista sedlacina,ale oproti Repromedika v tom case boli mali lepsie pristroje..No fakt na Cechy sa nehrabu..a celkovo to by bolo na velmi dlhe pisanie.
@erikap4 presne viem o com hovoris, a nemusis veru dalej rozpisovat.Mam uplne ten isty scenar, vkladali sme po 2ks,ziadne poucenie ze to je zbytocne, akurat sa trafili do cyklu ale i tak som potratila v 8tt..O to tazsie psychicky bolo ked som otehotnela,ten neustaly strach ze onho prides..Lekari na SVK nerespektovali vek blastocysty-ratali zly termin porodu podla menzesu,nechali ma prenasat 11 dni,maly to skoro neprezil..zelena zkalena voda,bolo jej minimum.a to ma este doktorka na prijme otacala na 2 dni domov..kebyze posluchem tak to nedopadne dobre..
@patulka95 no ale sranda, že ráno nič .. je to normálne? No uvidíme zajtra .. v pondelok už krv :-/
@nikadominikanika ten vrchný je z rana a spodný teraz ? Mne tiež ukazuje lepšie poobede a nezistila som preco , a predsalen ty máš vkladajú morulku takze tam je to ako u mna 2-3 dni pozadu a čiarka je pekne ruzova
@patulka95 ja mam na 7 deň taky .. ze ju asi len vidim ja a nik iný .. aj to uz je upravena foto aby bolo lepsie vidno