ET/KET február 2024
Stručné zhrnutie
- Po ET/KET pacientky bežne testujú tehotenské testy medzi 6. a 14. dňom po vklade, pričom kliniky odporúčajú krvné HCG vyšetrenie väčšinou na 10.–14. deň po vklade.
- Najčastejšie používané lieky po vklade sú prolutex, utrogestan, estrofem (napr. estrofem 3x2), clexane a doplnkové terapie ako intralipidy; pri bolestiach a krčoch sa spomína diazepam alebo analgetiká ako Paralen 500.
- Pacientky z diskusie spomínali viacero kliník a stratégií vrátane presunu na centra v Brne, Reprofit (Martin), Gin-Fiv / Gyn-Fiv (Žilina, BA) a pýtali sa na rozdiely v protokoloch medzi nativným a riadeným cyklom.
Q: Kedy mám urobiť tehotenský test po ET/KET?
A: V diskusii pacientky testovali od 4. do 13 dňa po vklade; najčastejšie odporúčané dni boli 8.–10. deň pre domácí testy a 10.–14. deň pre krvné HCG vyšetrenie.
Q: Kedy by som mala ísť na krvné HCG vyšetrenie po ET/KET a aké hodnoty sa považujú za priaznivé?
A: V diskusii kliniky najčastejšie stanovili odbery na 10.–14. deň po vklade; príklady hodnôt z diskusie: HCG 148 na 14 DPT (následne 350), HCG ~1 300, HCG 2 455 a HCG 155, pričom rastúce HCG bolo považované za priaznivý signál.
Q: Aké lieky a injekcie sa bežne používajú po ET/KET?
A: Diskusia uvádza prolutex, utrogestan, estrofem (napr. estrofem 3x2), progestanel/progesteronálne preparáty, clexane (enoxaparín), prednison, Agolutin, GonasiKit, a intralipidy; niektoré pacientky si pichali aj Ovitrelle alebo mali predchádzajúce injekcie Pregnyl.
Q: Je špinenie alebo krvácanie po vklade normálne a čo robiť?
A: V diskusii viaceré ženy opisovali mierne hnedé špinenie alebo krvácanie v deň vkladu alebo niekoľko dní po ňom; kliniky odporúčali oddych a sledovanie, pri zhoršení alebo silnom krvácaní robiť krvné HCG vyšetrenie alebo kontaktovať centrum.
Q: Môže HCG injekcia (Pregnyl, Ovitrelle) skresliť výsledok domáceho tehotenského testu?
A: Áno; v diskusii sa uvádzalo, že injekcie s HCG (Pregnyl, Ovitrelle) môžu ovplyvniť domáce testy a robiť pozitívne čiary skôr, preto niektoré ženy radili počkať dlhšie alebo potvrdiť výsledok krvným HCG.
Q: Kedy zvážiť pauzu medzi KET/ET cyklami alebo zmeniť centrum?
A: Diskusie uvádzali rôzne prístupy: niektoré pacientky odporúčali pokračovať ihneď (bez pauzy), iné radili konzultovať so svojím lekárom; viaceré ženy uviedli presun do Brna alebo Reprofit po neúspechoch na iných klinikách.
Závery z diskusie
Zhoda
- HCG sa bežne kontroluje medzi 10. a 14. dňom po vklade a stúpajúce hodnoty sa považujú za priaznivé.
- Po ET/KET sa bežne predpisujú lieky ako prolutex, utrogestan, estrofem a clexane a niektoré pacientky absolvujú intralipidy.
Sporné názory
- Niektoré pacientky radia po neúspechoch pokračovať bez pauzy, zatiaľ čo iné odporúčajú dať si pauzu a konzultovať štatistiky s lekárom.
- Niektoré ženy považujú skoré domáce testovanie (4.–7. deň) za užitočné, iné ho považujú za zavádzajúce a odporúčajú čakať na krvné HCG.
Otvorené otázky
- Aký je minimálny bezpečný HCG rast a kedy presne považovať HCG hodnotu (napr. 148 vs 350) za dostatočnú prognostickú známku úspechu?
- Prečo niektoré ženy krvácajú alebo majú silné kŕče po vklade napriek rastúcemu HCG a vysokému endometriálnemu profilu?
Spomenuté značky a firmy
ClearBlue digitálny, Mamatest, Rapiclear, woman secret, Kaufland, Unilabs, Helios, Gin-Fiv, Gyn-Fiv, Reprofit, Repromedika
Spomenuté produkty a metódy
prolutex, utrogestan, estrofem 3x2, progestanel, progesteronálne prípravky, clexane (enoxaparín), prednison, Agolutin, GonasiKit, intralipidy, diazepam, Paralen 500, Ovitrelle, Pregnyl, letrozol, ERA test, imunológia, pásmové testy, digitálne tehotenské testy, Mamatest, Rapiclear, kompaktná morula, expandovaná blastocysta, nativný cyklus, riadený cyklus, biochemické tehotenstvo, meranie HCG
Miesta a osoby
Brno, Žilina, Martin, Bratislava, Unilabs, Helios, Reprofit, Repromedika, Gin-Fiv, Gyn-Fiv
@katy44
@zuzana_2407
A kedy idete na krv? Lebo ako tak čítam, tak je to v centrach rôzne. Ja mám ísť až 14dpt a to je 26.2.
@matus7030 tiez mam termin az na 14.den a myslim, ze tehotensky test odporucaju na 10.den
@zuzana_2407 ja zatiaľ dobre, ja som PN a viac menej musím len ležať a mať kludovy režim . Občas cítim tlak v podbrušku ale to minimálne 😊
@zuzana_2407 a po tých 4 predchadzajucich skúsenostiach sa naozaj snažím, robím len nevyhnutne veci
@zuzana_2407 ja mám toho až až, estrofem 3x2, prolutex ráno, prednison a večer clexan a ešte progesteronale
@zuzana_2407
@katy44
Áno lieky mám - prolutex, utrogestan, clexane +
Agolutin - do svalu a ešte chodím na intralipidy počas tohto celého cyklu.
Čo sa týka kľudu - áno som PN, takže sa snažím oddychovať, ležím, sedím, ale aj varím a každý deň upratujem nejakú miestnosť.
Dnes ma práve chytila depka, že nikam nemôžem ísť, lebo my mame dosť aktivny spôsob života, stale nejake akcie a môj muž to neobmedzil spolu so mnou. Tak sa nudim sama doma a budem sa cely vikend ☹
@matus7030 to ma mrzi, ze muz nie je v tomto empaticky … hned by som si dievcata aspon pohar prosecca dala, ale ani ten nemozeme
@katy44
@zuzana_2407 baby myslím na vás ❤️🙏 a keď sa teda budete testovať skôr, tal dajte vedieť, ak to nebude tajné 😉👌
Drzim vam palce dievcata🤞ja mam dnes potvrdeny z krvi negativny vysledok.
Bola som teraz dva cykly po sebe. Este mam 2 embrya. Dali by ste si pauzu?
Ja sa bojim ze mi pauza nic neda, akurat priberiem tak 10 kil od nervov a cakania🥲
@matus7030 @zuzana_2407 držím palce, vy budete test robiť asi skôr ako ja, ale určite dám vedieť 😊
@makrelkam ja si myslim, ze by si sa mala od lekara spytat na statistiky. Ci je statisticky lepsia pauza z jeho skusenosti. Ja by som nevydrzala ..
@zuzana_2407
@katy44
Dakujem vam😊 veru ani ja asi nevydrzim. A hlavne ja nemam az take komplikacie, “len” nepriechodne vajcovody, takze ani liekov vela nemam, len progestanelle, idem vsetko nativne cykly. Pred 3,5r to islo 2x na prvy sup, teraz dvakrat nic, neviem co sa take mohlo zmenit so mnou🥲
@zuzana_2407 7dpt testy negativne...uz neverim, ze z toho davo bude. Ty ako?
@c0ccodrill0 veľmi na teba myslim … ja som iba 4 den po vklade … to cakanie …
Zatiaľ celkom fajn, akurát dnes ma trošku chrbát pobolieval. Aké inak sa cítim dobre 😊 toto čakanie je najhoršie 🙈
Ja som v Heliose a co tak čítam mate kopu liekov mne 6 x vkladali a dali mi vzdy len progestenal aby sa nepovedalo 😃 riadne ma to vytáča lebo je to uz dost nato aby asi nieco zmenili...utorok tam pojdem spitaju sa ma ako? ja hmm tak cítim sa na mendzes😃 ja uz asi od 6 dna viem ze zase pride mrcha ale testla som sa dnes len pre istotu no biele biele😂😂zas im pokazim štatistiku ..raz to zadrel embriolog pred mužom a ten povedal ze uz helios nikdy viac. 😂😂
@zuzana_2407 ja som bola 14.2. Tiež som to nevydržala keď som bola v 7/23 a 9/23 po KET, robila som testy asi na šiesty , siedmy deň a mala som pozit. Uvidím dokedy to vydržím teraz 😃