icon

Gynekológ - odbor reprodukčná medicína v Banskej Bystrici

avatar
mimika1973
25. júl 2013

Koho mi mozete odporucit prosim? Odbornika, ktory ma dobre skusenosti s meranim folikov (folikulometria) a vysky sliznice.
Chodili ste ku niekomu takto, alebo len cez centra priamo? dakujem...
A dufam, ze mi nezmazu tuto diskusiu opat!

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 30. jún 2026 · 75 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Folikulometria a monitorovanie sliznice sa v praxi vykonávajú buď u miestneho gynekológa v BB (napr. meranie folikulov u Dr. Tršku) alebo priamo v reprodukčných centrách (napr. Reprofit Brno, Helios MT, Reprogen BA), pričom centrá často vyžadujú vlastné vyšetrenia pred OPU/ET.
  • Náklady na IVF sa v diskusii pohybovali približne takto: na Slovensku s preplácaním poisťovne okolo 1 100 EUR, v Heliose MT približne 1 300 EUR (samoplatca cenník až ~2 600 EUR), a v Reprofite Brno ako samoplatca cca 600–1 000 EUR v závislosti od počtu vajíčok a embryí.
  • Bežné lieky a postupy pri stimulácii spomínané v diskusii sú Clostil (Clostilbegyt), Merional, Diphereline (dlhý protokol), Pregnyl ako spúšťacia injekcia, Fraxeparine 0,4 pre riedenie krvi a Utrogestan v dávke 4-0-4 (luteálna podpora); ako doplnky sa spomínali DHEA, Inofolic a Q-nol.


Najčastejšie otázky

Q: Kde v Banskej Bystrici alebo blízkom okolí mi urobia meranie folikulov (folikulometria) alebo AMH?
A: V BB sa v diskusii spomína meranie folikulov u Dr. Tršku a možnosť robiť AMH vyšetrenie aj v niektorých regionálnych nemocniciach (spomínaná Zvolenská nemocnica); centrá ako Reprofit Brno často žiadajú len sono a nie krvné odbery.

Q: Aký je rozdiel v cene IVF medzi Slovenskom a Brnom podľa diskusie?
A: V diskusii bolo uvedené, že IVF na SR s preplácaním poisťovne vyjde približne na 1 100 EUR, v Heliose MT reálne náklady okolo 1 300 EUR (samoplatca cenník až ~2 600 EUR) a v Reprofit Brno pre samoplatcu cca 600–1 000 EUR v závislosti od počtu vajíčok a embryí.

Q: Aké protokoly a lieky sa pri stimulácii najčastejšie používajú?
A: V diskusii sa opisuje dlhý protokol s Diphereline a Merional, soft stimulácia s Clostilom, spúšťacia injekcia Pregnyl pred OPU a luteálna podpora Utrogestanom (bežne 4-0-4); pri riziku trombózy sa uvádza Fraxeparine 0,4.

Q: Kde kúpiť Utrogestan lacnejšie a aká je bežná dávka?
A: Bežná dávka po vklade v diskusii je Utrogestan 4-0-4 (8 tabliet denne); niektoré ženy kúpili v Brne v lekárni pod RF (príkladná cena v diskusii: 10 balení za 1 500 CZK), zatiaľ čo slovenský lekár môže predpísať Utrogestan na recept za výrazne nižšiu cenu.

Q: Ako sa podáva Pregnyl a môžem si ho pichnúť sama?
A: Pregnyl sa v diskusii uvádza ako spúšťacia injekcia, v SR sa často dávala intramuskulárne do zadku, v Brne sa niekedy dovolilo subkutánne do brucha aplikovať samostatne; po hlásenom vážnom incidente však niektoré pracoviská vyžadujú aplikáciu na urgentnom pracovisku.

Q: Používajú sa v praxi antikoagulanciá pri IVF a v akej dávke?
A: V diskusii sa spomína Fraxeparine (Fraxiparine) 0,4 mg ako bežná injekčná dávka nasadzovaná pri stimulácii a po vklade podľa indikácie.

Q: Pomáhajú suplementy ako DHEA alebo Inofolic zlepšiť kvalitu vajíčok?
A: V diskusii niekoľko žien uviedlo užívanie DHEA (3 mesiace) a Inofolic ako podporné opatrenia a Q-nol pri mužských problémoch, no účinnosť týchto doplnkov v diskusii zostáva nejednoznačná a nebola odborným dôkazom potvrdená.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Reprofit Brno je v diskusii často odporúčaný ako centrum s dobrou kvalitou a priaznivejšími samoplatcovskými cenami v porovnaní s niektorými slovenskými centrami.
  • Luteálna podpora Utrogestanom v dávke 4-0-4 a profylaktické nasadenie Fraxiparine 0,4 boli v diskusii prezentované ako bežná prax pri IVF/ET.
  • Mnohé ženy preferujú absolvovať meranie folikulov lokálne v BB u dostupného gynekológa a ísť do centra (Brno/MT/BA) na kľúčové postupy OPU/ET.


Sporné názory

  • Niektoré ženy odporúčajú zostať v Heliose MT kvôli dostupnosti a spolupráci s miestnym lekárom, zatiaľ čo iné dôrazne odporúčajú ísť do Reprofit Brno pre „neporovnateľnú kvalitu“ a nižšie ceny; obe možnosti sú v diskusii prezentované ako reálne alternatívy.
  • Jeden prístup zdôrazňuje význam ultrazvukového vyšetrenia vaječníkov nad AMH hodnotami, druhý prístup považuje AMH a hormonálny profil za rozhodujúce ukazovatele rezervy vaječníkov.


Otvorené otázky

  • Účinnosť a optimálny režim suplementácie (DHEA, Inofolic, Q-nol, Femigard) pri zlepšení kvality vajíčok ostáva neuzavretá.
  • Kedy je vhodné prejsť na darcovské vajíčka pri veľmi nízkom AMH a aké sú sociálne/finančné implikácie tejto voľby?
  • Koľko dní od OPU alebo ET je klinicky nevyhnutné zostať doma pre optimálne šance na uhniezdenie?


Spomenuté značky a firmy

Reprofit Brno, Helios MT, Reprogen BA, Mamacentre, CAR, Iscar Martin, Uroplus, Roosveltke

Spomenuté produkty a metódy

Clostil, Merional, Diphereline, Pregnyl, Utrogestan (Utroš) 4-0-4, Estrimax, Fraxeparine 0,4 (Fraxik), DHEA, Q-nol, Inofolic, Femigard, Duphtason (Duphaston), AMH, FSH, folikulometria, OPU, ET, KET, IUI, dlhý protokol, soft stimulácia, meranie folikulov, sonografia, DNA fragmentácia, hormonálna joga

Miesta a osoby

Banská Bystrica, Brno, Martin (MT), Zvolenská nemocnica, Dr. Trška, Dr. Otevřel, Dr. Fruhvald, Dr. Vodeckemu, Dr. Petrovičová, Dr. Belan, Doc. Tomas, Dr. Machacom

avatar
kako23
2. jún 2014

@korenka17 a ty kočka, čo tu robíš? 🙂 nemala si ísť po Merional? 🙂

avatar
lucusik33
2. jún 2014

@stella25 dakujem ti moja za radu, rozkukam sa a ozvem sa mu a uvidi sa

avatar
stella25
3. jún 2014

@kako23 ja som sa bohuzial ucila sama na sebe. My sme do Iscar sli, este ked tam bol Doc. Tomas a to bola ina kvalita. Vtedy sa este AMH nemeralo a mala som dlhy protokol a z neho asi 17 ale vsetko prazdne vajicka. My mame tiez problem u MM so spermiami. Nastastie DNA je v pohode, len ich je strasne malo a nie je z coho vyberat, a ja mavam tak 3 vajicka max. a PK dosiahne jedine jedno a teda po vklade sa aj to prestane vyvijat. Ja mam AMH len 0,12 co je strasne malo, ale su tu baby co maju aj 0 a ostali tehotne.
Co sa tyka MM, z brna nas poslali do Reprogen BA na vysetrenie a pani DR, nam obom dala liecbu. 3 mesiace sme teraz brali DHEA a Q-nol tak uvidime buduci tyzden po kontrolnom spermiograme, ci sa to zlepsilo a ja chcem ist na kontrolne AMH.
My sa tiez snazime uz 5,5 roka a z toho sme 4 uz centre ak si to dobre pamatam.

avatar
stella25
3. jún 2014

@korenka17 ahoj, tak ja by som do piatku nevydrzala. Ja chodim na odber tak 9-11 den. Tak urodu mas peku na soft. Mne inak Clostyl nerobi dobre, mam dvojite a spomalene videnie a to som vzdy bravala po jednej a teraz mi zvysil davky. Tak dufam, ze nebudem mimo z toho.
Myslim, ze Otevrel je fajn, netaha nas za nos a povie mi vzdy, kolko asi % uspesnost by bola.
A si doma na PN ci chodis do prace? Ako sa citis?

avatar
kako23
3. jún 2014

@stella25 ach jaj, moja. tak ty si si toho preskákala, je mi to ľúto. Ale veľmi držím palce, aby Vám spomínaná liečba zabrala. Moje amh bolo pred rokom 0,25 a popravde ani nechcem asi ísť na kontrolné, lebo sa bojím, že výsledok bude zlý. Mám totiž aj vyššie FSH, aj keď podľa lekára vaječníky nie sú v tak zlom stave ako ukazujú hormóny tak neviem. Ty máš FSH dobré? Vieš mi napísať trochu viac o tej klinike Reprogen v BA? ešte som o tom nepočula, my sme si genetiku dali robiť tu v BB a DNA fragmentáciu robili mužovi ešte v Heliose v MT. Našťastie aj keď má zlú morfológiu, DNA fragmentácia vyšla dobre.

avatar
korenka17
3. jún 2014

@kako23 už ho mám,moje zlaté žienky na sídlisku v lekárni mi ho zohnali za pár hodín,takže už včera pichali,aj dnes,aj asi zajtra... 🙂

avatar
korenka17
3. jún 2014

@stella25 ...presne toto riešim,či ostať doma už,či ešte do práce?Aj po odbere musím byť doma?Mne vychádza odber na piatok-možno sobotu,pripadá mi zbytočné byť doma potom,jedine,kedy ostanem doma,je po vklade,ak sa bude konať...a cítim sa fajn,isto lepšie ako v novembri a clostil aj mne raz umožnil nejaké divné videnie,ale len raz jeden večer,neriešila som to,ani som nevedela,že to z toho a teraz picháme Merional,lebo ich mám 6,ale sú malé,tak snád narastú,zajtra idem na kontrolné sono.

avatar
korenka17
3. jún 2014

@stella25 ...a ešte,ja som brala clostil až 3x denne!...to bola asi mega dávka,že?

avatar
korenka17
3. jún 2014

ešte sa chcem opýtať...nemáte niektorá skúsenosť s pichaním Fraxeparine 0,4 na riedenie krvi?Mne to naordinovali v heliose ako samozrejmosť,takže sme pichali 3 injekcií za večer vtedy,Diphereline,Merional,Fraxeparine...to asi aby som mala pestrééé 😀

avatar
kako23
3. jún 2014

@korenka17 supis.zajtra moc drzim palce na sone a daj vediet ako si dopadla. Vo stvrtok zatial plati to, ze idem do Brna, takze ak by nieco potrebovala, som k dispozicii.drzim palce 🙂

avatar
stella25
3. jún 2014

@korenka17 ano z Clostylu mozes mat zhorsene videnie. Ja som sa smiala, lebo som to mala sko vo filme, ze ako som otocila hlavu, tak som spomalene vsetko sekavo videla. Ale to piaty den. Aj ja som mala 5 dni 3x denne a potom 75j Merionalu denne. Teraz mi dal 6x denne Clostyl a toho sa teda obavam.
Ostala by som doma po vklade urcite. Ak sa ti da tak ten tyzden minimalne. Vsetci vravia ze 3=5 den je uhniezdovanie. Ale v Martine mi vraveli, ze aj pohoda pred odberom ovplyvnuje kvalitu vajicok. No viber si podla toho ako sa citis. Ja ked som mala dlhy protokol, brucho ako svet ani lezat som nevladala. Tak som mala 3 tyzdne dovolenky a aj tak to bolo nanic. Vsetky boli prazdne :(
Drzim palce, daj vediet co ste namerali. A mala si zle vysledky na hematologii ked ti dali Fraxik? Ale myslim ze na SR to kazdej davaju, ci? Ale aspon si sa nenudila, kym si to vsetko popichala :D

avatar
korenka17
3. jún 2014

@stella25 6x denne clostil ???...fuhaaaa,to už nebudeš ani sem vidieť 😕
no,ved práve riešim v hlave,či ostať doma už teraz od štvrtku,alebo po odbere,alebo až po vklade???...vychádza mi,že po odbere asi nemusím byť doma,ja mám prácu za pc,sedavú,jedine sem-tam stres z ľudí...ako všade 😖
na hematologii mi len zistili,že mi pri tehotenstve hustne krv,aj pri zvýšenej dávke hormonov,ale teraz mi Dr.Otevřel nedal Fraxik,že až po vklade.
Zajtra Vám dám vedieť,koľko a aké veľké mám folikuly.

avatar
stella25
4. jún 2014

@korenka17 veď toho sa obávam, že ani šoférovať nebudem môcť. No uvidime. Ako si dnes dopadla?

avatar
korenka17
5. jún 2014

takže včera ráno sono,mám 5 folikúl,od 10,12,12,13,16.Pregnyl so žiadankou idem dnes pichať na urgent večer o 21 hod.Do Brna ideme v sobotu na 8-mu ráno,takže o nejakej 3 v noci vyrážame.Tak,držte už len palce,nech mám aspo3 silné vajčiskáááá 😀

avatar
stella25
5. jún 2014

@korenka17 jej, tak úroda pekná. Inak mne na SR vždy kazali Pregnyl do zadku a tak som tiež utekala na urceny a v Brne povedali že si to sama môžem tak som si do brucha.

avatar
korenka17
6. jún 2014

@stella25 ...no s Pregnylom sa to zmenilo,volačo sa ževraj stalo minulý rok nejakej pacientke,že omdlela,dostala krče a zomrela,od vtedy,že to si nesmie sama pacientka pichať,v novembri mi to pichla kamoška,zdr.sestra,teraz mi Trška nariadil,nech idem na urgent,kedže som mala pokyn o 21.hod.,nuž o pár hodín ideme...snád je dobrá úroda...dám vedieť potom,papa moje 😵

avatar
korenka17
7. jún 2014

@stella25 a
@kako23

Babuľky moje,tak mám za sebou OPU,mám 4 veľké.údajne zrelé vajíčka,zákrok prebehol rýchlo a dobre,len cesta dosť únavná,o 3 v noci sme vyrážali,o 7:10 sme už boli tam,ale zas som rada,že to dobre dopadlo a teraz sa už len modliť,aby si sadli tie vajíčka so spermiami,kedže genetika spernie je dosť silná.
Zajtra mám volať o 13-tej,tak držte palce! 🙂

avatar
kako23
7. jún 2014

@korenka17 super, velmi sa tesim, ze mate 4 krasne zrele vajicka. Myslela som dnes na Teba 🙂 drzim velmi silno palce, aby sa embryjka krasne delili. 🙂

avatar
korenka17
8. jún 2014

@kako23 ...dakujem!...ešte sa chcem opýtať,dávam si utrogestan 4-0-4...čo je dosť...je to bežná dávka?nemáte niekto naviac utrogestan?...beriem ešte od včera Estrimax a pichám už Fraxiparine...ach jooo 😒

avatar
korenka17
8. jún 2014

volala som tam,takže 3 zo 4 embrií stále bojujú.zajtra zas volať... 😵

avatar
kako23
8. jún 2014

@korenka17 ahojky, taj drzim palce, aby 3 embryjka krasne rastli. Utrogestan sa dava 8 tabletiek za den, to davaju vzdy v RF. Postacuje aj 2 rano 2 vecer ale kedze dost z toho vytecie, pre istotu davaju dvojitu davku, potom je iste, ze ta potrebna davka tam ozaj zostane. Najlepsie je kupit si utros v brne v lekarni co je pod RF, na SR s nim je dost problem. Ja ti viem poskytnut nejake dve krabicky, mam doma usetrene z februara. Ak budes potrebovat, ozvi sa. 🙂 drz sa 🙂

avatar
korenka17
8. jún 2014

@kako23 nuž,zatiaľ uvidíme,ak bude embrio vhodné na vklad,až tak budem zháňať utroš na 3 mesiace,hehe 😀
neviem koľko stojí tu utroš,koľko v CZ?
zajtra zas dám vedieť,čo mi oznámia v RF.po 13-tej.
a dakujem za podporu! 🙂

avatar
stella25
9. jún 2014

@korenka17 Ahoj, tak drzim palce, nech sa len krasne delia.
V Brne asi vzdy davaju Utrogestan 4-0-4, teda ja som to vzdy tak tiez mala, ale mne Otevrel povedal, ze sa nemam bat davky, ze aj tak mi vela vytecie - co je pravda.
Nekupuj si Utros v CZ, ja som tam za 10 krabiciek zaplatila 1500 CZK, co je strasne vela. Potom som sla za Fruhwaltom a ten mi predpisal bez problemov a na recept a platila som len par €. Myslim, ze ti to aj Trska bez problemov predpise.
Drzim silno palce, nech vsetko dobre dopadne.
Urcite daj vediet ako pokracujete.

avatar
korenka17
9. jún 2014

@stella25 ...tak,máme zatial 3 embryjká 4 bunkové...v sobotu o 11-tej vklad,tak držte palce babuľky moje! 😵

avatar
korenka17
9. jún 2014

@stella25 a dakujem za rady,zajtra hned volám Tršku,či mi predpíše Utrogestan,aj fraxík,aj priepustky potrebujem potvrdiť,ajáááj,to bude na nejaký prezent 😀

avatar
stella25
9. jún 2014

@korenka17 A si doma ci pracujes? Hlavne klud, aby si pripravila dobru "podu" pre malicke 🙂

avatar
korenka17
10. jún 2014

@stella25 ..jáj,som to riadne doplietla,vklad mám vo štvrtok o 11-tej,všade som písala,že v sobotu,už som z toho taká paf! 😀
dnes stav: 3 embryjká 8 bunkové
som v práci a stále zvažujem,či ostať doma od 12.6. až do 23.6.,alebo aj dlhšie...neviem,či to má nejaký význam a zas od štvrtku do nedele som isto doma a to asi aj stačí

avatar
korenka17
10. jún 2014

@stella25 a ešte,Utroš nemá význam už predpisovať,neprepláca ani cent už poisťovňa,zohnala som dnes 4 balenia,jedno aj dačo mám ešte doma,takže na cca 19 dní mám postaráno 🙂

avatar
korenka17
12. jún 2014

tak,mám za sebou ET,už len čakať do 24.6.! 😵

avatar
stella25
17. jún 2014

@korenka17 no s ako sa cítiš? A kto ti robil vklad? A kolko si si dala vložiť?