Hľadám žienky, ktoré idú na IVF v roku 2020
Ahojte zienky niekto kto ide na ivf tento rok kto zacal a co vsetko absolvujete?
Stručné zhrnutie
- Hlavné príčiny neplodnosti spomínané v diskusii sú nepriechodný vajcovod, anovulácia, nízka kvalita vajíčok pri vyššom veku a mužská oligo/terato/astenozoospermia; riešenia zahŕňajú IVF, použitie darovaných vajíčok alebo darcovskej spermy a genetické vyšetrenia embryí.
- Bežné stimulačné protokoly sú krátky protokol a dlhý protokol s kombináciami injekčných liekov uvedených priamo v diskusii (napr. Gonal 137,5 jednotiek, Bemfola, Meriofert, Diphereline, Cetrotide, Menopur, Luveris, Ovittelle).
- Pacienti volia medzi rôznymi klinikami (Helios Martin / Heliose MT, Reprofit Brno, Fakultná nemocnica Brno oddelenie asistovanej reprodukcie, ISCARE, Gyncare, Reprogenesis) a medzi režimami samoplatca versus čakanie na schválenie, pričom niektorí volia zmenu centra po nepríjemnej skúsenosti.
Najčastejšie otázky
Q: Aké stimulačné protokoly sa pri IVF bežne používajú?
A: V diskusii sa uvádzajú dva hlavné prístupy: krátky protokol a dlhý protokol; krátky protokol bol spomínaný s liekmi ako Gonal 137,5 jednotiek, Bemfola, Meriofert a Cetrotide, a dlhý protokol s Diphereline.
Q: Aké injekčné lieky a doplnky sú konkrétne menované počas stimulácie?
A: Menované lieky zahŕňajú Gonal 137,5 jednotiek, Bemfola, Meriofert (vrátane Meriofert Kit 225 mg), Puregon, Eigenorm, Synarel, Prednison, Fraxiparin, Cetrotide, Diphereline, Menopur, Luveris, Ovittelle, Prolutex, Orgalutran a tiež voľnopredajné doplnky ako Folandrol a vitamín E200.
Q: Kedy sa používa predĺžená kultivácia a genetické vyšetrenie embryí?
A: Diskutujúce osoby uviedli, že pri nízkom počte embryí sa robí predĺžená kultivácia do 5. dňa, po ktorej môže nasledovať biopsia a genetické vyšetrenie; jedno embryum v diskusii prežilo PK a biopsiu a bolo zmrazené.
Q: Kedy zvážiť darované vajíčka alebo darcovskú spermu?
A: Darcovské vajíčka alebo darcovská spermia boli diskutované ako riešenie pri veľmi slabom výsledku vlastných vajíčok alebo pri nekorigovateľnom spermiograme; jedna rodina plánovala ísť na darcovskú spermu a iní zvažovali darované vajíčka po opakovaných neúspechoch.
Q: Aké sú šance na úspech IVF pri veku nad 40 rokov?
A: V diskusii sa spomína odhad 2–3% úspechu po 40. roku života a účastníčky s vekom 41 a 43 rokov uviedli problémy s kvalitou vajíčok a nižšou šancou na úspech.
Q: Ktoré reprodukčné centrá v Brne sa v diskusii najčastejšie porovnávajú?
A: Uvádzané možnosti sú Reprofit v Brne a Fakultná nemocnica Brno oddelenie asistovanej reprodukcie; pacientky v diskusii riešili výber medzi týmito tromi možnosťami vrátane zváženia výsledkov a prístupu personálu.
Závery z diskusie
Zhoda
- IVF sa v praxi realizuje cez stimuláciu folikulov injekčnými liekmi, následný odber vajíčok a následnú kultiváciu alebo mrazenie embryí.
- Pri vyššom veku alebo nízkom počte vajíčok sa často zvažuje genetika embryí, predĺžená kultivácia do 5. dňa a/alebo použitie darovaných vajíčok alebo spermií.
Sporné názory
- Niektorí odporúčajú ísť ihneď na darované vajíčka alebo darcovskú spermiu pri opakovaných neúspechoch, zatiaľ čo iní preferujú pokračovať s vlastnými vajíčkami napriek nižšej šanci.
- Niektorí pacienti uprednostňujú zmenu kliniky (napr. z ISCARE do Brna), iní zostávajú samoplatcami v pôvodnom centre.
Otvorené otázky
- Ktoré centrum (Reprofit vs Fakultná nemocnica Brno) má v konkrétnych prípadoch lepšie výsledky pre ženy nad 40 rokov?
- Do akej miery zlepšujú vitamínové koktaily a materská kašička reálne výsledky IVF u pacientok s nízkym AMH?
- Ako dlhé prerušenie (napr. kvôli pandemickým obmedzeniam) ovplyvní šance pri ženách s nízkym AMH alebo pokročilým vekom?
Spomenuté značky a firmy
Heliose MT,Helios Martin,Reprofit Brno,Fakultná nemocnica Brno oddelenie asistovanej reprodukcie,ISCARE,Gyncare,Reprogenesis
Spomenuté produkty a metódy
Gonal 137,5 jednotiek,Orgalutran,Fraxik,Fraxiparin,Bemfola,Meriofert,Meriofert Kit 225 mg,Cetrotide,Ovittelle,Luveris,ProgestenALLE,Prolutex,Diphereline,Menopur,Pu regon, Eigenorm,Synarel,Prednison,Femibion,vitamín E200,Folandrol,materská kašička,ananás,salviový čaj,kyselina listová,IVF,predĺžená kultivácia,biopsia,PK,KET,mrazenie embryí,darcovské vajíčka,darcovská spermia,spermiogram,oligoteratoastenozoospermia,AMH
Miesta a osoby
Brno,Olomouc,Martin,Nitra,Bratislava
Ahojte u nás 2 hy pokus úplne od začiatku. Mám dlhý protokol, nové centrum....2 týždne už pichám dipherelin a 3ti den spolu s meriofert Kit. V piatok ďalšia kontrola kde nám pobedia približný dátum odberu. Ideme do darcovskych spermií. Keďže tam je kameň úrazu.
@mailoabruno Drzim vam prsty ja si tiez picham Dipherelin a dnes vecer ma uz cakaju 3injekcie a v pondelok idem na kontrolu som zvedava ako to pojde dalej
Ahojte, ja už mám prvé ivf za sebou, žiaľ neúspešne. Transfer bol zrušený, získané boli 3 vajíčka no iba jedno bolo vhodné na oplodnenie a napokon aj to sa prestalo deliť takže nemali sme čo vkladať :( Ale nevzdávame to a skúsime opäť.
My ideme na prvú konzultáciu do Brna 13.3 a aj na nás prvý vklad. Budem mať v júli 41r.
@sulinka333 my máme 2 neúspešne IVF na Slovensku a 10.03.ideme na konzultáciu do Brna, 3 pokus, mám 43
@kejty22 tak ako postupujete? U mňa 9 vajíčok sliznica 6,2mm. V utorok 3.3 ďalšia kontrola a potom štvrtok alebo piatok ideme na odber.
@mailoabruno no ja idem v pondelok 2.3 na kontrolu. Tak uvidime. Kolky den si pichate FSH?
@mailoabruno ja mam menopur tiez 225mg. Zajtra idem na ultrazvuku by mi malo ukazat kolko mam vajicok nie? Do akeho centra chodite
@sulinka333 my ideme do fakultnej nemocnici Brno oddelenie asistovanej reprodukcie, sú na trhu už 40 rokov, a takmer všetci doktori v ČR vzišli z tejto kliniky, robia vedecké vyskumy,... Atď
@kejty22 nie Nitra u mňa už 2 he.predtym sme boli v BA . Skúsili sme nové CAR tak uvidíme.
Ja sa chystám. Len lieky mi už nepreplatia keď ideme už 4x ak by mal niekto navyše bola by som vďačná za všetko...
@kejty22 odobratých 9 ževraj krásnych vajíčok. Uvidím zajtra koľko sa podarilo oplodniť. Ďakujem za opýtanie.
A vy ako? Kedy? A koľko vám videli na utz
@mailoabruno mam polycysticke vajecniky ..tak okolo 24 ale este nemaju len 12mm, niektoré menej tak v pondelom kontrola. Silno drzim prsty 🙂
@kejty22 24?no super určite budú dostatočne veľké. Možno zvýšia dávky. Aj mne tak prvý krát urobili. Silno držím palce
@mailoabruno urcite nestihnu dorasr vsetky a neviem ako to je ..odoberaju aj mensie folikuly?
@kejty22 odoberú všetko a potom embryolog vyberie len dobre vajíčka napríklad nám z 9 tich bolo vhodných len 5. 1 prezreté a 3 ešte nedozrete. Dnes mi volali. A z tých 5 oplodnenycu 4 sa vyvíjajú.
@mailoabruno Budete mat 5 dni predlzenu kultivaciu? Takze o nejake 4 dni by si mohla ist na vklad?🙂
@majoranka24 áno vychádza to na stredu. Ešte utorok nám volá embryologicka na konkrétny čas.
@majoranka24 dúfam že sa zaradíme medzi tie 2%🤗👍