IUI 2022
Ahojte, je tu niekto kto má čerstvo po IUI alebo ide teraz v najbližšej dobe? Ja idem zajtra. Poďme sa podporiť trochu. Na nič iné nemyslím a to ešte nechcem vedieť čo budú tie dva týždne po IUI či to vyšlo.
Stručné zhrnutie
- IUI má v diskusii uvádzanú per‑cyklickú úspešnosť približne 12–15 % a jedna spomínaná štúdia uvádzala kumulatívnu úspešnosť 50–60 % po 3–6 cykloch.
- Po IUI ženy bežne používajú vaginálny progesterón Progestenalle 100 mg dvakrát denne (ráno a večer, 1‑0‑1) alebo Utrogestan; niektoré ženy v diskusii užívali perorálny progesterón 200 mg dvakrát denne a hlásili závraty a nevoľnosť.
- Pred IUI sa v praxi používajú stimulácie Letrozolom alebo Clostylbegitom (Clostyl, clomifén; kurz 5 dní od 3. dňa cyklu) a ako spúšťač ovulácie sa podáva Ovitrelle (hCG); pri závažných poruchách spermiogramu sa odporúčajú metódy IVF/ICSI a doplnkové vyšetrenia (genetika, hematológia, reprodukčná imunológia).
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky alebo centrá v diskusii poskytovali IUI/IVF služby?
A: V diskusii boli menované centrá a kliniky ISCARE, CAR, Gyn FIV (Ba) a Helios (MT).
Q: Ako sa podáva progesterón po IUI a aké sú konkrétne dávky spomínané v diskusii?
A: Ženy uvádzali Progestenalle vkladane do pošvy 100 mg ráno a 100 mg večer (1‑0‑1) a Utrogestan; niektoré uviedli perorálny progesterón 200 mg dvakrát denne, pričom perorálna forma bola spojená s pocitmi závratov a nevoľnosti.
Q: Aké lieky sa používajú na stimuláciu ovulácie pred IUI a ako sa podávajú?
A: V diskusii sa spomínali Letrozol a Clostylbegit (Clostyl, clomifén) so štandardným podaním Clostyl 5 dní od 3. dňa menštruačného cyklu; Ovitrelle sa používa ako spúšťač ovulácie (injekcia hCG).
Q: Kedy robiť tehotenský test (domáci alebo krvný) po IUI podľa skúseností v diskusii?
A: Ženy v diskusii robili domáce testy už od 11. dňa po IUI a krvné HCG testy približne na 13.–14. deň po IUI; niektoré ženy išli na krv ešte v iných termínoch podľa symptómov.
Q: Kedy zvažovať prechod z IUI na IVF alebo ICSI podľa diskusie?
A: Viaceré účastníčky plánovali maximálne 2–3 pokusy IUI a pri neúspechu prejsť na IVF/ICSI; pri výrazne zlých hodnotách spermiogramu (napr. morfológia 1 %) lekári v diskusii odporúčali skôr IVF/ICSI.
Q: Aké doplnkové vyšetrenia sa v diskusii odporúčali pri opakovaných stratách alebo neudržaní tehotenstva?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie genetické, hematologické, reprodukčnej imunológie, PCT test a ďalšie spermatické vyšetrenia vrátane halosperm.
Závery z diskusie
Zhoda
- IUI má relatívne nízku per‑cyklickú úspešnosť (~12–15 %) a niektoré zdroje spomínajú výrazné zvýšenie kumulatívnej šance po viacerých cykloch.
- Po IUI sa rutinne predpisuje progesterón (Progestenalle, Utrogestan) na podporu luteálnej fázy.
- Pri závažných poruchách spermiogramu alebo po opakovaných neúspechoch IUI sa v diskusii odporúčalo prejsť na IVF/ICSI a realizovať doplnkové vyšetrenia (genetika, hematológia, imunológia).
Sporné názory
- Niektoré ženy v diskusii veria, že krátke ležanie po vstreknutí spermií (pol hodiny) pomôže, zatiaľ čo iné centra alebo ženy považovali dlhé ležanie za zbytočné.
- Niektoré účastníčky preferujú dať IUI viac pokusov (3 a viac), iné plánujú rýchlejšie prejsť na IVF po 1–2 neúspechoch.
- Otázka vplyvu injekcií Ovitrelle na skoré pozitívne domáce testy bola v diskusii riešená odlišne; niektoré ženy považovali pozitívny test 12 DPO za reálny, iné sa obávali možného ovplyvnenia.
Otvorené otázky
- Koľko pokusov IUI je optimálnych pred prechodom na IVF/ICSI pri rôznych diagnózach (presné kritériá nie sú jednotné).
- Ktorý spôsob podávania progesterónu (vaginalne vs perorálne) je najefektívnejší a s najmenšími vedľajšími účinkami v kontexte IUI.
- Ako presne odlíšiť skoré biochemické tehotenstvo od príznakov po ovulácii alebo po aplikácii Ovitrelle bez opakovaných krvnych testov.
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, CAR, Gyn FIV, Helios, Union
Spomenuté produkty a metódy
Progestenalle, Progestanelle 200, Utrogestan, Clostylbegit (Clostyl), Letrozol, Ovitrelle, Clostyl, IUI (inseminácia), IVF, ICSI, halosperm, PCT test, folikulometria, stimulácia liekmi, spermiogram, reprodukčná imunológia, genetické vyšetrenie, hematologické vyšetrenie
Miesta a osoby
Ba, MT, Liptovský Mikuláš
@ilovepizza drzim silno palce, na druhykrat sa to snad podari 🍀 🙂
Potom cakame LEN dobre spravy o par dni 😂
@no_co_uz Určite budeš. Verím tomu. Aj ja budem! Ja som si včera objednala včeliu materskú kašičku, dúfam, že mi príde čím skôr. Čítala som na ňu skvelé recenzie.
Ja som si povedala, že tento mesiac teda dám to IUI aj keď moc neverím tomu, že vyjde a veľmi som chcela ísť hneď do IVF, ale cítim, že moja psychika potrebuje pauzu. Aspoň mesiac, možno dva. V práci mám teraz stresujúce obdobie, čaká nás sťahovanie priestorov, v septembri niekoľkodňový teambuilding. Potrebujem si vydýchnuť a načerpať nové sily, medzi menšími stimuláciami na IUI a väčšími, čo budem mať pri IVF.
@pauli_s tak ako vravis, treba si aj oddychnut. Aj psychicky aj fyzicky. Je to narocna cesta.
Inak baby neviete ako dlho trva proces IVF? teda myslim aj s celou administrativou predtym, ziadost na poistovnu atd. Ci to uz zacat riesit teraz - aspon papiere, ci cakat do jesene. IVF by som chcela podstupit september/oktober
@no_co_uz
Určite sa ti to podarí do konca roka, budem držať palce🙂
A neposielali ma na žiadne také vyšetrenie, bola som iba u diabetologa kde mi zistili IR, ale názory doktorov na lieky sa rozchádzajú, takže momentálne neberiem žiadne 🤷 ale keď tam pôjdem najbližšie, tak sa ich na toto opýtam, že prečo sa to nevie udržať
@no_co_uz dakujem, verim, ze ano 🙏. a drzim ti velmi palce.
Co som citala, tak proces IVF by nemal byt daky zdlhavy. ze poistovne tie ziadosti schvaluju do par dni, ale mozno toto by som poriesila skor, nech to mam. no a potom uz ti iba dr stanovi protokol a zacnes stimulovat zacina sa pred MS a okolo ovu sa vyberaju vajicka a ked je vsetko ok, tak ti o par dni zavedu embryjko..
@pauli_s
@no_co_uz @ilovepizza
Baby ja nechápem, teraz som robila test a čiarka je tuším ešte silnejšia ako včera, ale dnes tá zrazenina a teraz aj trochu krvácam. Je hlúposť aby som s tým šla na pohotovosť?
@no_co_uz no práve som odtiaľ prišla a pozerala má dr. na ultrazvuku, ale samozrejme nebolo ešte nič vidno, čo je čudné nevidela ani zakrvacana maternicu či čo, že endometrium sa neodlupuje ani žiadnu cystu ani hematóm nevidela, takže ťažko povedať,.čo to je, môže to byť prichádzajúci menzes ale aj tehotenstvo alebo mikropotrat..poslali ma na krv ešte a o 2 hodiny budú výsledky, takže zatiaľ v podstate neviem vôbec nič
@sim890 juuj tak skoro MS 😳, to mas potom dost kratku lutealnu fazu :/, som zvedava na vysledky, myslim na teba a drzim palce, aby to bola len nejaka zrazeninka nakoniec.🍀
@pauli_s
@ilovepizza
Hcg bolo veľmi nízke, takže to vyhodnotili ako negatívne, doktorka to uzavrela ako mikropotrat
@sim890 pocuj, ale nie je este skoro na taketo zavery? ved realne si teraz kolko po ovulacii, resp po IUI? 10 dni? vcera to bolo 9, takze akoze ake HCG by chceli vidiet.. podla mna pockaj na to, co ti povedia na krvnych testoch v CAR pondelok..
@ilovepizza no ale ak silno krváca s so zrazeninami asi to nebude zdarné tehotenstvo , myslím si že síce nádej umiera posledná ale zase treba byť aj realisti…
@sim890 Určite trvaj na vyšetreniach reprodukčnej imunológie s hematológie v CAR, pred ďalším skúšaním!
@pauli_s
@ilovepizza
No včera som bola 10.den od IUI..myslím, že nádej už odumrela, keď som silno krvácala aj so zrazeninami, aj keď je zvláštne, že maternica bola úplne čistá bez zakrvacania..nič no ideme ďalej, dám si asi na chvíľu pauzu lebo mi už lezie všetko na mozog😂
A určite budem na tom trvať idem tam v pondelok na konzultáciu, neviem či má zmysel ešte brat krv
@ilovepizza uvidím možno pôjdem ešte raz na tú krv, podľa toho, či budú testy ešte pozitívne.
Napadlo mi aj, či testy nemôžu byť falošne pozitívne...inak bolesti ešte stále mám, ale už nekrvacam, mám zatiaľ také silnejšie špinenie ale oproti včerajšku to je nič...nechápem čo sa to teraz zasa so mnou deje
@sim890 vies co, no kto vie.. a ta zrazenina bola vcera cely cas, ci len jedna?
@sim890 ako dlan? fiha, tak to je riadna.. ale ak ti uz prestalo krvacanie, ja by som urcite isla na krv. ja som isla aj minule aj napriek tomu, ze som vedela, ze vysledok je negat. proste mas to naisto potvrdene a ides dalej.
@ilovepizza
@pauli_s
@sim890
No baby tak ja som bola vcera v Car a teda s pokusmi s inseminaciou som skoncila. September/oktober ideme do ivf. Zhodli sme sa, ze s takym spermiogramom aky mame je skoda zabijat cas. Infoska, ktora sa mozno niektorej hodi-union ak mate vravel, ze netreba dopredu davat ziadost, proste sa spravi kedy chcem a ziadost sa da dadodatocne. Po clostyle teraz si necham 2 mesiace nech nemam casto hormonalnu liecbu a ideme na to 🙂 zacinam vidiet svetielko nadeje 🤗
@no_co_uz drzim ti velmi palce, aby si mala IVF uspesne a dufam, ze nas budes informovat ☺️🍀. aku dg ma tvoj partner, ak sa smiem spytat?
@sim890 Určite nie, oni sú zvyknuté, že baby sú netrpezlivé, neboj.