IUI november, december 2020
Kto ide? 🍀
Stručné zhrnutie
- Inseminácia (IUI) sa časuje na deň ovulácie alebo deň pred ňou a vo fóre často odporúčali pichnúť Ovitrelle deň pred zákrokom, obvykle na obed.
- Pri stimulácii a prechode na IVF používali ženy lieky ako Clostil, Gonal 75, Menopur, Cetrotide, Diphereline a Duphaston a po inseminácii sa bežne aplikovala luteálna podpora Utrogestan.
- Po viacerých neúspešných IUI páry prechádzali na IVF; príklady nákladov v diskusii uvádzali poplatky kliniky 950–1 090 EUR a náklady na lieky v rozmedzí približne 25–350 EUR, pričom poisťovňa (Doveru) v jednom prípade schválila IVF za približne 5 dní.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa má pichnúť Ovitrelle pred IUI?
A: V diskusii ženy pravidelne uvádzali, že Ovitrelle sa pichá deň pred IUI; jedna používateľka písala, že si Ovitrelle pichla deň pred IUI na obed.
Q: Robia centrá sono v deň IUI alebo len na kontrolu deň pred?
A: Viaceré ženy uviedli, že sono v deň IUI bežne nerobili a kontrolné sono robia deň pred zákrokom; niektoré pacientky si však žiadali sono aj v deň IUI a lekárka im ho urobila.
Q: Aké lieky a dávky sa používajú pri stimulácii pred IVF alebo IUI?
A: V príkladoch z diskusie sa spomínal Gonal 75 pichaný od 2. dňa cyklu, následne odporúčané prerušenie pred dňom Ovitrelle; tiež sa spomínali Menopur, Cetrotide, Diphereline, Duphaston a následná podpora Utrogestan.
Q: Ako prebieha postup IVF krok po kroku podľa skúseností v diskusii?
A: V jednom detailnom popise najprv schválenie v poisťovni (Doveru, cca do 5 dní), potom stimulácia injekciami (pichanie 9 dní v jednom príklade), ultrazvuk, odber vajíčok pod celkovou narkózou (do 15 minút), oplodnenie v laboratóriu, embryotransfer po 5 dňoch a potvrdenie tehotenstva odberom krvi po 10 dňoch; uvedené lieky stáliv jednom prípade cca 350 EUR a vklad 1 090 EUR.
Q: Koľko IUI pokusov páry vo fóre obvykle skúšali pred prechodom na IVF?
A: V diskusii sa bežne spomínali 2–3 pokusy IUI; po 2–3 neúspešných insemináciách mnohé páry rozhodli pokračovať priamo do IVF.
Q: Koľko stojí IVF podľa príkladov v diskusii a čo zahŕňajú poplatky?
A: Jeden príklad uvádzal predpis liekov: Gonal (2 pera po 187,5 jednotiek) cena 254 EUR a Cetrotide 37 EUR, následne metódy a odber za 950 EUR + lieky 25 EUR; iný príklad uvádzal sumu 1 090 EUR za vklad vrátane selekcie spermií, predĺženej kultivácie a lepidla; v inej správe boli orientačné lieky cca 350 EUR.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ovitrelle sa vo viacerých prípadoch pichal deň pred IUI.
- Sono sa často robí pri kontrole deň pred IUI a nie vždy v deň samotnej inseminácie.
- Po niekoľkých neúspešných IUI páry často prechádzali na IVF.
- Utrogestan sa v diskusii používal ako luteálna podpora po IUI.
Sporné názory
- Niektoré ženy preferujú natívny cyklus bez stimulácie, zatiaľ čo iné odporúčajú stimuláciu (Clostil, Gonal) na zvýšenie počtu folikulov.
- Niektoré centrá a pacientky považujú IUI za rozumný krok pred IVF, zatiaľ čo iné tvrdia, že inseminácia je „zrútenie peňazí“ pri nízkych šanciach a radšej ísť rovno na IVF.
Otvorené otázky
- Koľko IUI pokusov je optimálnych pred prechodom na IVF, aké sú formálne limity a odporúčania?
- Aké sú jednotné odporúčania pre sonografiu v deň IUI vs. deň pred IUI?
- Aká je optimálna kombinácia liečby pri nízkom spermiograme, aby sa predišlo zbytočným opakovaniam IUI?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare, Gynfine, Gynfiv Za, Helios, Doveru
Spomenuté produkty a metódy
Ovitrelle, Gonal 75, Gonal (2 pera po 187,5 jednotiek), Menopur, Cetrotide, Diphereline, Duphaston, Utrogestan, Clostil, Gynex kvapky, fytosoja, Menopur, selekcia spermií, ICSI, IVF, IUI, PCR test, embryotransfer, predĺžená kultivácia, lepidlo (embryo glue), spermiogram
Miesta a osoby
Košice, Nitra, Banská Bystrica
Baby, čo čakáte na výsledok ako sa cítite? Ja som 4dpi a cítim sa v pohodicke, cítim len tu časť podbruska, kde som mala dominantný folikul, inak nič. 🤔
@dominika1994 tak asi každá to mame inak alebo neviem 🤷♀️ Uvidíme za pár dní, len to čakanie je najhoršie
Myslím že IUI ani nás neobíde, sme objednaní na konzultáciu 7.12.-najbližší voľný termín. Tak uvidíme kedy nás dajú. Ovulka mi v dec vychádza na 28.12.tak uvidíme či budeme ešte v decembri objednaní alebo v januári. My sme obaja v poriadku mne dr robila HP, štítna žľaza ok, prolatín ok, manžel spg ok- normozospermia a dva roky ani ťuk.
@domig1 a koľko dní si už po? Aj keď ja veľmi tomuto prvému iui nedávam veľké nádeje, lebo by to bol zázrak 🙂 :D
@dominika1994 som 5dpi, prečo? 😊 Podľa mna nie je rozdiel v prvom, druhom, piatom, šance sú všade rovnaké...
@dominika1994 možno väčšia šanca ak je žena stimulovaná a má dva dominantne folikuly..ja som išla do toho bez stimulácie, v prirodzenom cykle, jednak musia byt obaja ako tak Ok, jednak šťastie a správne načasovanie IUI...všetko ma vplyv
mne vyšiel test negatívny. sestrička mi vravela v telefone, že mám ešte počkať do utorka, a ist v stredu na odber krvi a počkať na výsledok z krvi. plus, že mám naďalej brat ten progesteron.. ale bolesti v podbrušku už mám tak silné, a už jednoducho cítim, že ťa mrska na mňa lezie, tak som progesteron vysadila sama a čakám na MS. ďalší krok u nás bude zrejme IVF 🤷♀️
ahojte, pridam sa k vam do skupiny, aspon si mozem s niekym popisat kto preziva to co ja... v piatok som bola na transfere, vlozili 2 embrya, som velmi nedockava vyskedku.... koceny ako to prezivate vy? 🙂 ma niektora uz potvrdeny tehu test?
@domig1 my už tiež riešime IVF. v stredu idem na kontrolu, ake sú veľké folikuly a pravdepodobne v piatok, alebo v pondelok na odber vajíčok. tak som zvedava a teším sa na celý priebeh 😊
@domig1 ahoj Dominika, ani som si neuvedomila ze som napisala do skupiny IUI🙈 z mojho uhlu pohladu to ide velmi rychlo 🙂
Postup je nasledovny:
1. Najpr schvalenie v poistovni- ja ma Doveru, trvalo to do 5 dni...
2. Nasadenie liecby formou injekcii, to sa nazyva stimulacia aby sa ti vytvorili vajicka, pichas 1krat denne a posledne 2 dni su 2 inkekcie.
3. injekcie som pichala 9dni, nasledne som sla na ultrazvuk aby zistili v akom stave su vajicka.
4. Za 4 dni od ultrazvuku som sla na odber vajicok- ja som mala 4 odobrate, v den odberu vajicok dava aj partner spermie. Odobratie vajicok sa robi pod celkou narkozou, trva to do 15 min, po prebudeni si este hodinu na izbe a potom ides domov.
5. Po ich odobrati ich oplodnuju. Na druhy den vola embryolog ze kolko sa podarilo oplodnit, u mna to bolo 2.
6. embryotransfer bol 5 dni po odbere, to bolo velmi rychle, asi 5-7 min, musis tam byt s plnym mocovym mechurom- to bolo trochu neprijemne ;)
7. A cakas 10 dni na odber krvy aby sa potvrdilo tehotenstvo ;)
co sa tyka ceny, tak neviem odkial si ale odporucam GYNcare, najpr sme boli na vstupnej prehliadke a na vysetreniach v gynfine ale tam sa plati za vsetko- za objednanie, konzultaciu, spermiogram atd.
V Gyncare som bola prekvapena tam neplatis za prehliadku, konzultaciu, spermiogram dokonca ani za covid pcr testy.
Lieky stali cca 350€, a na klinike som platila za vklad 1090€.
;)
@tmonika1 ďakujem za info ☺️ Tie injekcie si si začala pichat od ktorého dňa cyklu? A zvolili ste obyčajne IVF alebo ICSI? A robili vam aj genetiku embryii? Že či z tých 4 sa vam dve neoplodnili vôbec alebo sa jednalo o genetickú chybu? Aj viete, aké pohlavie vam vložili? Či to budete vedieť az ak to bude úspešne? Nerozmyslala si o vklade dvoch embryii, či to sa moc nerobí? Neviem presne ako to chodí, tak preto sa toľko vypytujem 😀 Veľmi ti drzim palce, potom sa ozvi, či to bolo úspešne 🙂
@tmonika1 neplatili ste za covid test? lebo ja mam ísť v stredu do Gyncare na kontrolu, vypisuju mi tam potom papierik na PCR testy, idem sa testovať, a potom naspäť do Gyncare.. ten šiesty bod 😁 bolo ste na IUI? ak áno, bol vklad oplodneneho vajíčka viac nepríjemný ako IUI? ďakujem za odpoveď
@artemislix a kam chodis do gyncare? nitra ci kosice? ja do nitry, sestricka vypise ziadanku a tym padom to mas zadarmo, a v nitre je dole na parkovisku pri care drive test covid, cize tam som vzdy behla a zobrali ma prednostne bez cakania.
@artemislix a ja som na IUI nebola, tak to neviem porovnat... mne lekari povedali ze inseminacia je zrut penazi ze tam je velmi nizka sanca na tehotenstvo tak sme hned sli na IVF
@domig1 vysetrenia ktore sa robili su min 2 spermiogramy- ten nam nevysiel dobry, a potom mne robili hormonalny profil z krvy, toto su podklady ktore treba mat k IVF. Geneticke testy nerobili.
Robili mi aj prefuk vajcovodov, aby sa zistili ci su prechodne.
Ja mam jeden vajcovod prechodny len pri vyssom tlaku a druhy je ok, cize v vzhladom na to + ten spermiogram tak doktor povedal ze mame 50% sancu otehotniet prirodzene, a kedze ma 33rokov tak sme nevahali a sli do IVF
@tmonika1 ja do Košíc. tiež mi tak povedali, že najprv mam prísť na recepciu, vypišu mi ziadanku, a po testoch naspäť na kontrolu 😊
Ahojte, tak nase tretie IUI neuspesne, 13 den od IUI : Hcg 0 😔 december este dame jedno, potom zrejme prestavku.. kolko krat sa moze na IUI? Je to niecim limitovane? Druhe sa podarilo, len to nakoniec skoncilo v 9tt MA. Chcem pripadne poprosit lekara, nech mi da nejaku stimulku, aby som mala aspon dva dominantne folikuly, nech je vacsia sanca aspon na jedno, ze sa oplodni. da sa to? Uz ste to skusali niektora?
Ahojte, Takze dnesne 3 IUI uspesne za nami, hoci to bolo o nieco bolestnejsie ako doterajsie, teda trochu dost🙈ale da sa to zvladnut... (nova mlada doktorka, ktora sa zrejme zaucala) snad mala stastnu ruku 😍 pracovnik z labaku pochvalil manzela, ze velmi pekny spermiogram ( 30 mil, A50%) snaad bude jedna z nich ta najsikovnejsia 😁