IVF Gyncare Nitra
Ahojte dievčatá. S ivf som začala v gyncare nitra minulý rok. Mame za sebou 2xIUI a teracz podstupujeme ivf. Partner má zlý spg(patologické 97%), o sebe zatiaľ ničnd neviem (chceme podstúpiť imunologiu a genetiku). 1x ET neúspešne a teraz som 4.den po KET, ale mam pocit ze nič z toho nebude.
Lekár mi iba povedal ze na vaječníku mam cystu do 3cm co vyzerá ako endometrialna cysta. Avšak sme ešte nepotvrdili bo riešime teraz ivf. Keď skončí cyklus, rada by som sa Toho zbavila.
Chcem sa spýtať teda ci ma niekto podobnú skúsenosť, že sa nedarí.
Resp. Niekedy mám pocit že či CAR odo mňa len peniaze neberie,lebo som tu nevidela niekoho s pozitívnym vysledkom. Takže ďalšia otázka by bola, akú máte skúsenosť s týmto centrom. Nemyslím kto je ako milý, ale či vám naozaj pomohli k vytúženému bábätku.
Ďakujem veľmi pekne za odpovede.
Stručné zhrnutie
- V Gyncare Nitra pacientky podstupujú IVF vrátane KET a assisted hatching a v skúsenostiach sa vyskytujú aj úspechy, aj neúspechy, takže výsledky sú zmiešané.
- Endometrióza s endometriálnou cystou na vaječníku (v diskusii zmienená cysta do 3 cm) je v diskusii považovaná za faktor, ktorý zhoršuje plodnosť, a odporúča sa chirurgické odstránenie pred ďalšími vkladmi.
- ERA test sa podľa diskusie dá spraviť cez CAR / Iscare BA, vzorka sa posiela do Španielska, čakanie na výsledok je približne 2 týždne a výsledok môže presunúť optimálny termín vkladu na 16. deň cyklu (102 hodín od prvého progesterónu).
Najčastejšie otázky
Q: Aké skúsenosti majú pacientky s výsledkami IVF v Gyncare Nitra?
A: V diskusii pacientky uviedli zmiešané výsledky; niektoré opisovali úspešné IVF a úspešný druhý vklad s narodeným dieťaťom, iné hlásili neúspešné vklady a opakované negatívne krvné testy HCG.
Q: Čo znamená nález endometriálnej cysty do 3 cm pri IVF a čo sa odporúča?
A: Endometriálna cysta (endometrióza) je v diskusii označená za možnú príčinu neplodnosti; odporúčaná je chirurgická excízia cysty po ukončení cyklu a následná liečba/endometrióza pred ďalším vkladom.
Q: Čo je ERA test a kde sa ho dá urobiť podľa diskusie?
A: ERA test bol v diskusii vykonaný cez CAR / Iscare BA, vzorky sa posielajú do Španielska, výsledky prichádzajú približne za 2 týždne a test môže odporučiť vklad na 16. deň cyklu (102 hodín od prvého progesterónu).
Q: Aké imunologické terapie sa spomínajú pri opakovaných neúspechoch implantácie?
A: V diskusii sa spomínali kortikoidy a intralipidy ako súčasť liečby pri zvýšených cytokínoch; jedna pacientka uviedla, že berie kortikoidy a intralipidy po zistení vysokých cytokínov.
Q: Ako prebieha kontrola HCG po KET podľa skúseností z diskusie?
A: Pacientky uviedli, že krvné HCG robia v deň odberu a výsledok im volali v ten istý deň (približne okolo 14:00); v diskusii boli uvádzané konkrétne HCG hodnoty ako 17,6 → 65 (12. deň po vklade), 382 (13–14 DPT) a 570 (14 DPT).
Q: Čo robiť, ak pri ET nie je možné vložiť katéter?
A: V diskusii lekár menil katéter, keď sa pôvodný nedal vložiť, a nakoniec sa transfer úspešne vykonal, čiže riešením bolo zmena katétra počas zákroku.
Q: Kedy zvážiť použitie darovaných vajíčok podľa diskusie?
A: Jedna pacientka v diskusii uviedla, že pri výrazne nízkej ovarálnej rezerve a viacerých diagnózach pristúpili k darovaným vajíčkam; rozhodnutie súviselo s vyčerpanou rezervoou vo veku 31 rokov.
Q: Ako hodnotiť výsledky domácich tehotenských testov po KET?
A: V diskusii viaceré pacientky uviedli, že tmavosť čiarky na teste nemusí korešpondovať s HCG z krvi a že krvný HCG je smerodajný pre diagnózu tehotenstva.
Závery z diskusie
Zhoda
- Endometrióza a endometriálne cysty sa považujú za faktor zhoršujúci plodnosť a účinnejšie pri ďalších pokusoch je údajne chirurgické odstránenie cysty.
- ERA test môže odhaliť posunuté implantacné okno a v diskusii ho vykonali cez CAR / Iscare BA so zaslaním vzorky do Španielska (výsledok cca 2 týždne).
- Krvné vyšetrenie HCG je v diskusii považované za rozhodujúce; výsledok býva dostupný v ten istý deň a určuje ďalší postup.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že otehotnenie je „najlepšia liečba“ endometriózy a môže zlepšiť stav, zatiaľ čo iné hovoria, že endometrióza zostáva v tele natrvalo a treba ju liečiť chirurgicky a liekmi.
- Jeden názor uvádzajúci, že tmavšia čiarka na teste vždy korešponduje s vyšším HCG, spochybňovali pacientky, ktoré mali vysoké HCG a relatívne slabú čiarku na teste.
Otvorené otázky
- Do akej miery zlepší chirurgické odstránenie malých endometriálnych cýst (<3 cm) úspešnosť ďalšieho IVF/KET?
- Ako často posunuté implantacné okno (ERA) skutočne zvyšuje úspešnosť ďalšieho vkladu v rôznych klinických centrách?
- Aký je optimálny postup pri kombinácii závažného spermiogramu partnera a endometriózy u partnerky pri plánovaní ďalších krokov (IVF vs darované vajíčka)?
Spomenuté značky a firmy
Gyncare Nitra,Iscare BA,Ferticent,CAR
Spomenuté produkty a metódy
IVF,IUI,KET,ET,assisted hatching,ERA test,intralipidy,kortikoidy,HCG krvný test,spermiogram,imunológia,genetika,darované vajíčka,ovariálna rezerva,endometriozná cysta,implantacné okno,16DC,102 hodin,18DC,19DC,menštruačná supresia,chirurgické odstránenie cysty
Miesta a osoby
Nitra,Iscare BA,Spanielska,dr.Kralovic,dr.Hladovcova
@butterfly333 moje HCG je 382, pride mi to malo, aj ked sestricka mi gratulovala
@kkk12345678 ďakujem za povzbudenie a čo povieš na testy? Sú od 11 - 14 DPT odhora
@zuzzi18 podľa mna sú OK aj keď mi príde zvláštne že HCg nad 300 a testy sú predpokladám 10-kove tak som myslela že bude o dosť tmavšia čiarka 🤔 a ideš ešte na ďalši kontrolný odber či až na sono ?
@kkk12345678 ja som tiež toho názoru že by mohli byť tmavšie. Testujem vždy ráno o tom istom čase tým istým testom. Čiže z tohto som celkom smutná z tých testov. Na ďalšie HCG idem v pondelok a tam sa to asi rozluskne.
@kkk12345678
@mjkmajka
Dnes už je čiarka omnoho lepšia, tak som kludnejsia 🙂 ja som už raz malá na 14DPT HCG 570 a na 15 DPT teplota a následne koniec. Vtedy mi prišli na zvýšené cytokiny. Teraz je to už ale podchytené, mám ich v norme a beriem kortikoidy aj intralipidy. Tak dúfam sa to teraz už udrží🙏
@zuzzi18 vyzerajú dobre keď porovnas prvý a tretí je to vidieť pekne tmavne držím palčeky