IVF leto 2011. Pridaj sa k nám.
Ahojte,
chystam sa v lete po 1x krat na IVF,budem rada,ak sa najde niekto s podobnym zamerom a podeli sa o skusenosti,pocity a ine. 🙂 🙂
Prve vysetrenia po 13.july, takze tak skoro asi k tomu nebudem mat co povedat ja 🙂 Som rada ze sa umele oplodnenie berie ako normalna vec, vela ludi to nedokaze pochopit 😖 Preto nemam nikoho v okoli kto do toho ide so mnou,napriek tomu ze sa dlhe roky snazia tiez 😖 😖 Aspon ze my tomu verime 🙂 🙂
Stručné zhrnutie
- IVF na Slovensku obvykle vyžaduje schválenie žiadosti poisťovňou alebo platenú zálohu; v konkrétnom prípade poisťovňa preplatila 1 100 € a pacientka doplatila 100 € za doplnkové vyšetrenia a približne 300 € za lieky na stimuláciu.
- Pohovor s koordinátorkou v centre zahŕňa vysvetlenie postupu a nácvik aplikácie injekcií, a embryologička potom detailne vysvetlí odber vajíčok a ďalší postup oplodnenia a transferu.
- Pri stimulácii sa v diskusii spomínali lieky Gonal (príklady dávok 187,5 IU a 150 IU), Merional, Cetrotide, Decapeptyl, Diphereline, Luveris, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston; protokoly sú dlhý (cca 1,5 mesiaca), krátky (cca 14 dní) a antagonistický (s Cetrotide), výber protokolu určuje lekár podľa rizika OHSS a reakcie pacienta.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha pohovor s koordinátorkou v IVF centre a čo môžem očakávať?
A: Koordinátorka v centre vysvetlí priebeh IVF, popíše administratívu a naučí vás sami aplikovať injekcie; neskôr nasleduje pohovor s embryologičkou, ktorá vysvetlí odber vajíčok a postup oplodnenia/transferu.
Q: Aké stimulacné protokoly sa používajú pri IVF a čím sa líšia?
A: V diskusii sa uviedol dlhý protokol (približne 1,5 mesiaca), krátky protokol (približne 14 dní, používaný pri riziku OHSS) a antagonistický protokol s Cetrotide; výber protokolu robí lekár podľa zdravotného stavu a reakcie na liečbu.
Q: Ktoré lieky sa pri stimulácii najčastejšie používajú a aké boli konkrétne príklady dávok?
A: Bežne spomínané lieky sú Gonal, Merional, Cetrotide, Decapeptyl, Diphereline, Luveris, Pregnyl, Utrogestan a Duphaston; v diskusii boli uvedené príklady dávok Gonal 187,5 IU a Gonal 150 IU.
Q: Koľko hradí poisťovňa a čo si pacienti doplácajú v praxi?
A: Príklad z diskusie: poisťovňa preplatila 1 100 €, pacientka uhradila 100 € v centre za súbor doplnkových vyšetrení a približne 300 € za lieky na stimuláciu.
Q: Čo je Seminal Plasma Flushing a pomáha to zvýšiť úspešnosť IVF?
A: Seminal Plasma Flushing je popísaná ako aplikácia laboratórne spracovaného ejakulátu manžela do krčka maternice pred odberom; v diskusii bola jeho účinnosť spomenutá z internetových zdrojov, ale nie bola jednoznačne klinicky potvrdená (sporné).
Q: Aké sú príznaky hyperstimulačného syndrómu (OHSS) a čo mám robiť pri podozrení?
A: V diskusii boli spomenuté príznaky ako nafúknuté brucho, ťažkosti s dýchaním a návaly horúčavy; odporúčané kroky sú piť veľa tekutín, zvýšiť príjem mliečnych výrobkov a pri ťažších príznakoch okamžite kontaktovať centrum alebo vyhľadať nemocnicu kvôli infúziám.
Závery z diskusie
Zhoda
- Koordinátorka v IVF centre vykonáva pohovor a nácvik aplikácie injekcií pred stimuláciou.
- Po schválení žiadosti poisťovňou nasleduje zahájenie liečby; v príkladoch schválenie trvalo od približne 19 dní do 1 mesiaca.
- V diskusii boli ako často odporúčané centrá menované ISCAR/Iscare Martin, Helios Martin, Gyn‑Fiv/Gynfiv, Ferticent a SPLN Košice.
Sporné názory
- Počet embryí pri vklade: niektorí odporúčajú vložiť jedno embryonálne zárodočné bunky kvôli riziku viacnásobného tehotenstva, iní preferujú vloženie dvoch pre vyššiu pravdepodobnosť úspechu.
- Účinnosť prípravkov na zlepšenie spermiogramu (Profertil, Tribulus, vitamíny D/A/E/C, kyselina listová) je sporná; niektorí hlásili zlepšenie morfológie, iní zhoršenie.
- Seminal Plasma Flushing je prezentované ako možná metóda na zvýšenie úspešnosti IVF, ale jej prínos zostáva v diskusii nepreukázaný a sporný.
Otvorené otázky
- Má Seminal Plasma Flushing preukázaný klinický prínos pri zvýšení úspešnosti IVF?
- Ktorý stimulacný protokol (dlhý, krátky, antagonistický) je optimálny pre pacientky s PCOS, nízkou ovariálnou rezervou alebo inými špecifikami?
- Aké sú celkové priemerné doplatky pacientov (lieky, vyšetrenia, poplatky) v rôznych centrách na Slovensku?
Spomenuté značky a firmy
Ferticent, Ferticent.com, Ferticet, Gyn‑Fiv, Gynfiv, Gyn Fivu, Helios, ISCAR, Iscare, ISCARu, SPLN
Spomenuté produkty a metódy
Gonal, Gonal F, Merional, Cetrotide, Decapeptyl, Diphereline, Luveris, Pregnyl, Utrogestan, Duphaston, Profertil, Tribulus, Tamoxifen, IUI, IVF, ICSI, ET (transfer embryí), Seminal Plasma Flushing, mrazenie embryí ("mrazíky"), laparoskopie, vyšetrenie priechodnosti vajíčkovodov, spermiogram, folikulometria
Miesta a osoby
Martin, Bratislava, Košice, Londýn, Taliansko, MUDr. Harbulák, doc. Tomáš, Dr. Štenová, Dr. Behunová, Annka Kopačková
@zuzancek22 presne tak...radsej malo ale kvalitne...mne povedali, lebo som potom mala az velmi vela, ze tolko nepotrebuju...ze radsej kvalita ako kvantita....takze chces vlozit dve?
@zuzancek22 moja ja som na odbere ešte nebola 😀 v nedeľu idem na kontrolu prvú si dva dni predo mnou, si ma predbehla ty potvorka 😉 jasné stačia aj 2 ak tam vydržia 2 mesiace 😎
@jerry23 ano, mne by vôbec dvojičky nevadili, strašne túžim po bábätku, tak toto by bol taký bonus, a ja som tiež z dvojičok, tak viem aké to je pekné.
@ursula5 joj prepáč, mam z toho riadny guláš, a navyše dnes ma riadne boli hlava, ani tabletka nepomáha.
@zuzancek22 pytam sa, lebo aj my chceme dvojicky....jedno ranou odrobene...xixi...my mame v rodine viacero dvojiciek....xixi...
@jerry23
@zuzancek22 ja už nechcem dvojičky 😉 ja už ich mám a stačilo aj teraz mi stačí akurát riešim, že rozbili sklo na dverách v detskej 😠
@jerry23
@zuzancek22 dnes tu máme súkromnú debatu v trojke 😀 baby idem off, pichať a musím pustiť syna na PC ma účet na hodinu ja sa potom ešte ozvem na chvíľu kým nepôjdem na letisko pre manžela, jój dnes sa dobre vyspinkám 😀 😀 😀
@zuzancek22 Mne na prvej kontrole doktor ani nepovedal koľko ich mám...Na druhej sono kontrole mi len povedal že je ich dosť. A nakoniec až na tretej kontrole mi ich doktorka rátala...
@zuzancek22 tak to si bola u Dr. Harbuláka, videla som ho tam na 1. ambulancii on je super, ja som bola u neho 2x na kontrole, to si dobre chytila ja som bola u svojej Behúńovej.Dr. Harbulák mi vtedy narátal 13 vajíčok 🙂 Neboj vajka ešte dorastú a bude to fajn, stačí aj málo len aby boli kvalitné a rýchlo sa ujali, vidíš ja som mala koľko a nechcú sa vôbec uhniezdiť, tak vlastne je to na nič, nikto nevie prečo sa mi to deje už mám za sebou strašne moc testov ešte v októbri čakám na výsledky genetiky. 😒
jaj baby môžem sa pridať k téme dvojičky? Aj ja chcem a strašne dvojičky 😀 bolo by to krásne a vôbec sa nebojím o starosti s nimi, tak po nich túžim ,že som ochotná urobiť všetko na svete ale pri skromnosti, stačilo by mi aj jedno, len aby bolo, ale túžba sú dvojičky a aspoń jedno dievčatko 😀
@lucy125 presne ako píšeš, ja viem, že to bude veľa starostí, ale veď to zvládli iný tak prečo nie ja.
@zuzancek22 moja reč, ja už som bola v štádiu, že aj trojičky by boli super, ale ani to nevyšlo, ja by som to zvládla, veď budeme na to dvaja, mamina švagriná mala umelým dve naraz chlapca a dievča a tvrdí, že keď pred tým nemá človek skúsenosť tak mu tie dve pripadajú úplne v poho ako jedno 🙂
@zuzancek22 tak dobrú noc, mňa tiež dnes nejako bolela injekcia decapeptyl akosi som ju nemohla dostať pod kožu, tak držím palce nech to dobre znášaš 🙂
@zuzancek22 tak to ti poviem...ja som to tiez tak tazko brala na konci...ale neboj..zvladnes to..ved vieme, preco to robime...
tak kocky, ze 3 uz ani nevytvoria blastocysty...ale tie ostatne a uz neviem ci 3 alebo 4 vytvaraju...takze vyzera to az na zajtrajsi vklad...ako povedali mi dnes rano..
ahojte,chcem sa opytat,vcera nam dr.v CARe odporucil IVF+ICSI,ako to bude prebiehat vsetko a co je hlavne to icsi,hladala som aj na nete,ale nejak som sa nedopracovala k tomu,dakujem... 😉
@linka pozri tu http://www.sanatoriumhelios.sk/sk/sterilita/pri... my mame to iste....uz cakame na vklad embryika...verim, ze aj dvoch...
@lucy125 Ahoj Lucy,juuj to som rada,takže zatial všetko ok s tebou,super 😀 tak budem na teba v stredu moc moc mysliet,nech sa maličke drzi ako kliešť 😉 mne dali utrogestan az na druhy den po vklade embryjka,sranda ze tebe uz skor,ale to asi aby neprišla menštruacia.. mne tiez teda chodil menzes ako sa mu zachcelo,aj 22-den,24,no hroza,kvoli tomu som uzivala aj duphaston,aj utrogestan,aby som mala dlhsi cyklus,aby sa embryjko mohlo uchytit.no to bolo davnejsie,potom zistili ze manzel ma zly spermiogram,tak sme začali chodit do centra.. A ako sa inak maš? uz si zdravučka? antibiotika ešte berieš? pytala si sa gynekologa či to nebude vadit?
@zuzancek22 Zuzka,ono je lepsie mat viac kvoli tomu,kolko sa ich podari oplodnit,a aj teda kvoli kvalite,Ja som mala 19,no ICSI napichali iba 13,ostatne boli trojkove,z 13 sa 8 uchytilo (niektore ze boli defektne a nezrele) a z tych mi 1 vlozili (to je zatial -dufam zdrave embryjko v brusku 🙂 a 3 sme zamrazili. Tak asi preto je lepsie mat viac.Ale ak budes mat všetky jednotkove,aj ak sa pekne oplodnia,tak uplne super 🙂 Držim palčeky,všetkým dievčatám
@linka Oni to robia väčšinou pri extremne zlom spermiograme,hlavne zlej morfologii. Zdravý muž má maž morfológiu nad 30%,moj mal 0-1 %,ako kedy,dosť zúfale. Gynekológ nám to vysvetloval tak,ze ked má spermia zlú hlavičku,nedokáže sa dostať do vajíčka,Preto to musia napichovať ISCI
@linka ISCI-no ze do vajicka pichnu spermiu,ulahčia jej cestu,hadam uz rozumieš 😉 je to aj drahsie, ako klasicke IVF,ale v našom pripade asi jedine mozne riešenie

@jerry23 to som myslela ironicky mala som to dať do úvodzoviek 😀 nerobili nič zásadné ale vadilo mi to vkladanie a vytekanie 😀