IVF mi zničilo život
Ahojte zeny,
chcem Vas poprosit o povzbudenie, skusenosti a tiez sa jednoducho vyrozpravat z mojej situacie.
Aktualne som v stadiu 1. IVF, kedze sa nam s manzelom nedarilo tri roky sa dopracovat k potomkovi.
Cela stimulacia sa vyvijala az prilis dobre, nemala som ziadne negativne priznaky, aj psychicky som sa citila lepsie nez kedykolvek predtym, lekari si na kontrolach pochvalovali, ze to ide vyborne a mozem byt spokojna.
Minuly tyzden som absolvovala odber kde mi odobrali 29 vajicok, to bol prvy sok, kedze takyto pocet som necakala. Hned v den odberu mi doktor oznamil, ze transfer sa odklada (cerstvy transfer nebude), kedze u mna vidi predpoklad na rozvoj hyperstimulacneho syndromu - pokial by mi urobili cesrtvy transfer, vraj by som zomrela ja aj embryo. Moje vajecniky prilis zareagovali na stimulaciu. Predpisal mi injekcie kortikoidov a fraxiparin na odoznenie syndromu. Zaroven vsak chvalil, ze take kvalitne vypestovane vyjicka za tie roky vo svojej praxi davno nevidel.
Kedze sme obaja katolici, ale aj kvoli tomu, ze sme chceli prirodzenejsi sposob, na oplodnenie sme si zvolili metodu prirodzeneho oplodnenia, ICSI aj PISCI sme nedavali. A to aj napriek tomu, ze lekar nam tvrdil, ze prirodzeny sposob nebyva az tak uspesny. Oplodnilo sa 20 vajicok. Z tohto poctu sa spravne vyvinulo 11 embryi, vsetky su jednotkovej kvality, dve z nich sa uz dokonca aj sami vyhatchovali. Takze vysledok je, ze dnes sme mali rozhodnut o pocte zamrazenych embryi, samozrejme, ze sme dali zamrazit vsetkych 11. Momentalne cakam, kedy mi povolia prvy transfer.
Nasim problemom je, ze sa to cele akosi vymklo z ruk a presiahlo to nase ocakavania, aj predpovede lekara. Ako som spominala, obidvaja sme katolici, upozornili sme na to aj lekara, uz samotne ivf bol pre nas problem, ale ako kazda zena ktorej sa nedari, tuzba po dietati bola silnejsia. Najhorsie vsak na celej veci je, ze nam vznikol az takyto vysoky pocet embryi a nasim problemom je, ze sme nikdy nechceli a nechceme zlikvidovat ziadne z nasich embryi. V mojich ociach je to vrazda. Teraz sa citim previnilo, mam vycitky svedomia a depresie, nemozem spavat. 11 je zrejme prilis vela, aby sa ich stihlo za zivot povkladat do maternice (mam 34 rokov), zlikvidovat ich nemozme a darovanie je pre mna tiez nepripustne - jednak z dovodu, ze by som sa utrapila keby moje dieta vyrastalo niekde v neznamom a zaroven preto, ze si darcovsky system neidealizujem a predpokladam, ze aj tak sa v praxi realne nenajde tolko zaujemcov o embrya, kolko ich je poskytnutych na darovanie. Takze prdpokladam, ze darovanim by sme tie embrya odsudili na desiatky rokov mrazenia bez sance bud na zivot alebo aspon na dostojnu smrt. Vela som citala clankov o tom kolko stotisicov embryi je mrazenych po celej europe. Ale aj logika mi hovori, ze nemoze byt tolko zaujemcov kolko je "prebytocnych" embryi, ked si vacsina parov vyrobi embrya z vlastnych buniek.
Takze chcem poprosit aj zeny, ktore mali takyto vysoky pocet embryi o Vasu skusenost, ci ste ich stihali vsetky "minut" a ci si ich davat vkladat po dvoch alebo ako - mojim jedinym riesenim zostava, ze chcem dat sancu vsetkym embryam, aby sme ziadne nezabili.
Prosim, nepiste mi, ze je to nasa vina, ze sme tam vobec sli. Uz sa stalo, nechcem sa vyvinovat, ale konali sme pod vplyvom okolnosti, zufalstva a striktne sme sa drzali tvrdeni lekarov, ktorych sme povazovali za autoritu ako odbornikov. Podla lekara, v priemere maju zeny na zamrazenie len 3 embrya. Taktiez, pri vybere oplodnenia prirodzenou metodou nam nedavali vysoke sance. A nasledne tiez, pocas kultivacie sa nepredpokladalo, ze sa spravne rozdeli do tohto stadia az tolkoto embryi a ze vsetky budu jednotkove. Vascinou nas "strasili" a tvrdili, ze to nie je take jednoduche. Aj na nete mnohe pisu o opakovanych cykloch ivf. Chyba zrejme bola, ze mi mohli stanovit nizsie davky stimulacnych hormonov (vraj som mala velmi dobru ovarialnu rezervu) a nasou chybou bolo, ze sme dali oplodnit vsetkych odobratych 29 vajicok - tam sme tiez naivne verili tvrdeniam, ze oplodnovaňie prirodzenou metodou nebyva take idealne. Jednoducho sa stalo a keby som mala sancu vratit cas, teraz uz konam inaksie. Boli sme naivni, hlupi, zaslepeni tuzbou po vlastnom dietati. Teraz vidim, ze ani to nestoji za likvidaciu tolkych ludskch bytosti v podobe embryi a za ten pocit viny a obav ako ma za to bude sudit Pan Boh, pokial nakoniec niektore z embryi budeme musiet zlikvidovat.
Ospravedlnujem sa za prehnane dlhy prispevok, ale tato moja "spoved" mi zaroven poskytla trochu ulavy pri bremene previnenia, ktore nesiem.
Stručné zhrnutie
- Pri stimulácii pred IVF môže vzniknúť hyperstimulačný syndróm (OHSS), pre ktorý centrá často odkladajú čerstvý transfer a predpisujú kortikoidy a Fraxiparin; alternatívou je mrazenie embryí a neskorší KET (frozen transfer).
- Po odbere vajíčok môže vzniknúť výrazne vyšší počet embryí než sa očakávalo (v príklade 29 odobratých vajíčok, 20 oplodnených, 11 jednotkových embryí), pričom nie všetky embryá prežijú rozmrazenie ani sa ujmú pri vklade.
- Riešenia nadpočetných embryí zahŕňajú pokračovanie v mrazení, darovanie embryí iným párom alebo likvidáciu; dostupnosť darcovstva a použitie zamrazených embryí závisí od kliniky, právnych rámcov a osobného morálneho postoja.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je OHSS a ako sa lieči pri IVF?
A: OHSS (hyperstimulačný syndróm) môže viesť k odloženiu čerstvého transferu; v diskusii uviedli liečbu kortikoidmi a Fraxiparinom a rozhodnutie o KET namiesto čerstvého transferu.
Q: Aké lieky sa pri stimulácii používajú a aké boli použité dávky v tomto prípade?
A: Používal sa Gonal s postupným zvýšením dávky z 137,5 IU na 150 IU až na 187,5 IU; pred IVF bola odporučená perorálna podpora Duphastonom.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri transferoch?
A: V diskusii povedali, že centrá obvykle vkladajú 1–2 embryá pri prvých pokusoch, niektorí diskutujúci spomenuli aj prípady vkladania 2–3 embryí alebo extrémne prípady 3 embryí pri opakovaných neúspechoch; toto je predmetom odborných a legislatívnych rozdielov.
Q: Aké sú možnosti s nadpočetnými embryami?
A: Možnosti sú pokračovať v mrazení, darovať embryá iným párom alebo ich likvidovať; jeden respondent platí mrazenie 4 blastocýst takmer 6 rokov, a viackrát bolo diskutované, že darcovstvo nemusí uspokojiť všetky zamrazené embryá v Európe.
Q: Ako často sa embryá nerozmrazia alebo sa neujmú?
A: V diskusii boli viaceré skúsenosti, kde sa niektoré embryá „nerozmrazili dobre“ a nie vždy sa ujali vklady; jeden príklad uviedol, že z trojice zmrazených prežilo len jedno a iné prípady uvádzali niekoľko neúspešných KET.
Q: Aké alternatívy k IVF sú pri silnej katolíckej viere?
A: Diskutovaná alternatíva je adopcia, pričom autorka uviedla informáciu od pracovníčky úradu práce, že čakanie na adopciu môže byť zhruba päť rokov; tiež niektorí odporúčali rozhovor s kňazom alebo psychológom.
Q: Koľko vajíčok/embryí môže žena očakávať pri stimulácii?
A: V praxi sú veľké rozdiely: v tomto prípade odobrali 29 vajíčok, oplodnilo sa 20 a na zmrazenie išlo 11 embryí; iné prípady v diskusii spomínali len 1–5 vajíčok alebo napr. 17 odobratých vajíčok s 11 oplodnenými.
Q: Aké protokoly pri stimulácii a transfere sa spomínali?
A: V diskusii sa spomínali protokoly „soft“ a „nativ“ ako alternatívy pri stimulácii, odklad čerstvého transferu a neskorší KET; tiež sa uvádza, že ICSI a PISCI neboli použité, uprednostnilo sa prirodzené oplodnenie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Nie všetky embryá zozbierané pri odbere sa budú rozmraziť alebo ujať pri vklade, preto 11 embryí neznamená 11 detí.
- Pri riziku OHSS je bežné odložiť čerstvý transfer a použiť mrazenie embryí s neskorším KET.
- Psychologická alebo duchovná podpora (kňaz, psychológ) bola odporúčaná ako súčasť riešenia etického a emocionálneho napätia.
Sporné názory
- Niektorí považujú darovanie embryí za „ušľachtilú“ možnosť pomôcť iným párom, iní to odmietajú z morálnych alebo osobných dôvodov.
- Niektorí tvrdia, že embryum je už „začínajúci život“ a likvidácia je vražda; iní ho vnímajú ako neúplné štádium buniek s právomocou matky/rodičov rozhodovať.
- Niektorí pacienti/pacientky vinia lekárov za príliš vysoké dávky stimulácie (uvedené zvýšenia Gonal 137,5 → 150 → 187,5), iní poukazujú, že reakcia tela na lieky nie je vždy predvídateľná.
Otvorené otázky
- Aký je právny a praktický dosah darovania embryí v danom regióne a koľko párov reálne akceptuje darované embryá?
- Aké sú presné kritériá, aby klinika rozhodla o počte vkladaných embryí pri opakovaných neúspechoch (1 vs 2 vs 3)?
- Ako dlho sa majú embryá uchovávať pri dlhodobom mrazení a aké sú administratívne/nákladové dôsledky (poplatky za skladovanie)?
Spomenuté značky a firmy
CRM v BB, úrad práce, katolícka cirkev
Spomenuté produkty a metódy
Gonal (137,5 IU → 150 IU → 187,5 IU), Duphaston, Fraxiparin, kortikoidy, ICSI, PISCI, prirodzené oplodnenie, KET (frozen embryo transfer), soft protokol, nativ protokol, OHSS, blastocysta, mrazenie/zmrazovanie embryí, rozmrazovanie embryí, hysteroskopia, genetika embryí, utros, estrimax
Miesta a osoby
CRM v BB, BB, Irsku, Amerike, Sára, Ráchel
@nestastna2018 ahoj. Ja som po 3 neuspesnych ivf, porode mrtveho babatka a 3 samovolnych potratoch..a som veriaca. Nakoniec sme boli pozehnani dcerkou. Mali sme 32 vajicok a z nich sa spravne delili 4. Nam toto posledne ivf vyslo na prvy pokus, ale tie predchadzajuce boli zle.. uprimne, ak by Boh nechcel aby sme sa rozmnozovali tymto sposobom, nedovolil by nam nan prist. Boh je milostivy k tym, ktori prosia. Ja som si nasu malu asi vymodlila. Rodila som v 37 rokoch po 10 rokoch padov. Este mame 2 zamrazene vajicka. Mam take zdravotne komplikacie po porode dcerky, ze dalsie babo mat by bol velky risk a aj zazrak... takze my budeme asi dozivotne tie 2 zamrazene embryjka platit.
Netryzni sa. Nepomoze ti to otehotniet. Musis mysliet pozitivne. Ver mi, za svoj zivot som zazila vela situacii, kde sme si s manzelom povedali, ze Pan Boh sa vzdy postara.. ja by som za knazom nesla. Este viac ta to psychicky znici. Kontaktuj psychologa ak mas az take vycitky svedomia, ale ver mi, na zakl mojich skusenosti to naozaj nemusi vyjst na 1x
@zuzumajko prosim, zostali vam zamrazene embrya? Ako tuto situaciu riesite? Som v podobnej situacii.
@nestastna2018 Dobry den, trapim sa s podobnou situaciou. Prosim, napiste mi.