IVF v októbri 2023

Stručné zhrnutie

• Po embryonálnom vklade (ET/KET) sa v diskusii pozitívne čiarky na domacich tehotenských testoch objavovali už pri 5 DPO, často slabé na 6–7 DPO a výraznejšie okolo 8–9 DPO; odporúčalo sa testy opakovať rovnakou značkou a sledovať stmavnutie čiarky.
• Bežne spomínané lieky a injekcie pri stimulácii a luteálnej podpore v diskusii boli Ovitrelle, Gonasi, Progestanelle, Utrogestan, Estrofem a vag. tablety Amelgen; jedna používateľka uviedla, že poisťovňa Dôvera poslala príspevok 1500 € a preplatila aj lieky.
• V diskusii bola uvedená skúsenosť, kde sa všetkým siedmym oplodneným embryám zastavil vývoj na 4. deň a lekárka ako možnú príčinu navrhla mechanický problém (nepriechodný vajcovod); táto príčina nebola v diskusii potvrdená.

Q: Kedy po ET/KET robiť prvé domáce tehotenské testy?
A: V diskusii ženy hlásili čiarky už pri 5 DPO, často slabé pozorovania na 6.–7. DPO a jasné pozitíva okolo 8.–9. DPO; jedna používateľka uviedla, že mala pozitívne testy na 9. deň po vklade.

Q: Ako rozlíšiť „duchovú“ čiarku od reálneho pozitíva?
A: Diskutujúce odporúčali robiť testy rovnakou značkou a sledovať stmavnutie čiarky; v diskusii sa tiež uviedlo, že čiarka, ktorá sa objaví až po viac než hodine, môže byť neplatná podľa skúseností niektorých účastníčok.

Q: Aké lieky a injekcie sa spomínajú pri stimulácii a po vklade?
A: V príspevkoch boli menované Ovitrelle, Gonasi (injekcia na ovuláciu), Progestanelle (luteálna podpora), Utrogestan, Estrofem a vaginálne tablety Amelgen; jedna užívateľka uviedla, že si pichala Gonasi 5.10 a Progestanelle od 7.10.

Q: Prepláca poisťovňa Dôvera IVF alebo lieky?
A: Jedna účastníčka uviedla, že Dôvera jej poskytla príspevok 1500 € a že poisťovňa preplatila aj časť liekov; žiadosť o príspevok podľa nej podal lekár v centre.

Q: Môže sa stať, že všetky embryá zastavia vývoj pred 5. dňom?
A: Áno; v diskusii jedna žena napísala, že všetkým siedmym oplodneným embryám sa zastavil vývoj na 4. deň a centrum oznámilo, že žiadne nie sú vhodné na transfer.

Q: Má zmysel robiť digitálny test namiesto kazetového alebo paličkového?
A: V diskusii sa pýtali na digitálny test, ale odporúčanie bolo opakovať test rovnakou značkou a sledovať stmavnutie; nebyla v diskusii jasná doména, že digitálny test je jednoznačne lepší.

Závery z diskusie

Zhoda

• Testovať opakovane rovnakou značkou a sledovať stmavnutie čiarky považovali viaceré účastníčky za užitočné.
• Bežné menované lieky pri IVF v diskusii boli Ovitrelle, Gonasi, Progestanelle, Utrogestan, Estrofem a vaginálne tablety Amelgen.
• Poisťovňa Dôvera bola spomenutá ako poskytovateľ príspevku a preplatkov v konkrétnom prípade (príspevok 1500 €).

Sporné názory

• Niektoré účastníčky veria, že stres a zvírené emócie počas čakania „nemôžu embryu ublížiť“, zatiaľ čo iné vyjadrovali obavy, že silný stres môže mať vplyv.
• Jeden názor tvrdí, že čiarka, ktorá sa objaví až po hodine, je neplatná; iné účastníčky sledovali rôzne časové priebehy stmavovania čiarky.

Otvorené otázky

• Prečo sa môže zastaviť vývoj všetkých embryí naraz aj pri „krásnom“ oplodnení?
• Kedy je najspoľahlivejší čas na krvné HCG vyšetrenie po ET/KET pre definitívne potvrdenie?

Spomenuté značky a firmy

Gyncare, Dôvera

Spomenuté produkty a metódy

Ovitrelle, Gonasi, Progestanelle, Utrogestan, Estrofem, vag.tab.amelgen, ICSI, KET, ET, DPO, DPT, kazetový test, paličkovaný test, digitálny test, blastocysta 1AA

Miesta a osoby

Košice, Brno