Kedy si pichať injekcie pred IVF?
Ahojte,vie mi niekto poradiť- kedy si mám pichať injekcie /je určený nejaký najvhodnejší čas ???/,dnes som dostala menzes a mám si pichať Decapeptyl a od zajtra Puregon.
Je jedno či si ich pichnem ráno,naobed,alebo večer ?Mám si ich pichať naraz,alebo s časovým odstupom ??
Ďakujem za rady
Stručné zhrnutie
- Injekcie pri stimulácii pred IVF sa majú podávať približne v ten istý čas každý deň, lebo efekt závisí od pravidelného denného podávania.
- Puregon sa odporúča skladovať v chladničke a podľa viacerých diskusných príspevkov je vhodné nechať liek približne 10–15 minút pri izbovej teplote pred vpichom, pretože chladné náplne môžu viac štípať.
- Ak centrum neuviedlo presný čas alebo odstup medzi prípravkami, bežná prax v diskusii bola pichnúť injekcie v rovnakom čase denne; detailné kroky obsluhy pera sú dostupné na puregonpen.com a v návode pera.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy počas dňa mám pichávať stimulačné injekcie pred IVF?
A: Väčšina pacientok a niektoré centrá odporúčajú pichávať injekcie približne vždy v rovnakom čase, niekde bolo spomenuté preferovanie rána (Unice, Brno), ale ak centrum nešpecifikovalo, čas dňa nie je kritický.
Q: Musím mať Puregon v chladničke?
A: Jedna účastníčka uvádza „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii povedala, že nemusí byť v chladničke, ale môže — názory v diskusii sú rozporné.
Q: Ako sa nastavuje a používa Puregon pen?
A: Pokyny z diskusie: vložiť náplň, nasadiť a zašróbovať ihlu, nastaviť počet jednotiek kolečkom, odstrániť kryt ihly a stlačiť vrchný klobúčik až do konca; na stránke puregonpen.com je uvedené inštruktážne video.
Q: Kedy začať pichávať Puregon vzhľadom na cyklus?
A: V konkrétnych protokoloch v diskusii sa u niektorých pacientok začínalo s Puregonom 4. deň cyklu (4DC), ale začiatok závisí od protokolu centra a lekár ho určí individuálne.
Q: Koľko treba byť nalačno pred odběrom vajíčok (punkciou)?
A: V diskusii sa odporúčalo byť pred anesteziou nalačno minimálne 8 hodín; dôvodom je prázdny žalúdok pred celkovou anestéziou (preventívne opatrenie).
Q: Čo je „Trial-Wash“ a na čo slúži?
A: Trial-Wash je špeciálne skúšobné premývanie ejakulátu používané pri IVF, ktoré hodnotí správanie spermií v prostredí používanom pri oplodnení a pomáha vybrať vhodnú metódu asistovanej reprodukcie.
Q: Koľko stojí IVF a akú časť liekov prepláca poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené čísla: cena zákroku podľa jednej účastníčky 26 075 Sk za 1 cyklus (uvádzané „podľa zákona“), poisťovňa podľa príspevkov z diskusie kryje zákrok ak schváli cyklus a vraj prepláca 75 % z ceny liekov, pacient platí zvyčajne 25 % doplatok liekov; príklady doplatkov: injekcie ~19 130 Sk, predĺžená kultivácia ~3 000 Sk, zmrazenie embryí ~2 000–3 000 Sk, ICSI často nie je hradené poisťovňou a v diskusii sa spomínala čiastka rádovo okolo 10 000 Sk podľa počtu vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie sa majú pichávať každý deň približne v rovnakom čase.
- Pacientky si v diskusii osvojili používanie injekčných pier (napr. Puregon pen) podľa návodu a trénovania v centre, pričom video-inštrukcie sú dostupné na puregonpen.com.
- Náklady na IVF zahŕňajú zákrok (uvádzané 26 075 Sk), časť liekov hradí poisťovňa (v diskusii uvádzané 75 %), pacient znáša doplatky za lieky a niektoré doplnkové úkony (mrazenie, predĺžená kultivácia, ICSI).
Sporné názory
- Nutnosť skladovania Puregonu v chladničke — niektoré účastníčky tvrdili, že „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii uviedla, že nemusí byť nutne v chladničke.
- Najvhodnejší denný čas na podanie injekcií — časť pacientok a jedno centrum odporúčali ráno, iné účastníčky pichali popoludní alebo večer s dôrazom len na konzistentný čas.
Otvorené otázky
- Jednoznačný postup platenia poplatkov v jednotlivých centrách (záloha pri odbere vs. platba až po transfere) sa líšil medzi pacientkami a zostáva závislý od konkrétneho centra.
- Potreba a načasovanie transferu pri pacientkach s PCO (okamžitý transfer vs. odklad do krvnej menštruácie) závisí na rozhodnutí lekára a riziku OHSS a v diskusii bola uvedená rôznorodá prax.
Spomenuté značky a firmy
Unice (Brno), Gynfiv (GF), Ferticent, Helios (Martin), Iscare, puregonpen.com, Všeobecná zdravotná poisťovňa, nemocnica Ružinov, Kramáre (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
Puregon (300 IU, 600, 900), Puregon pen, Decapeptyl, Pregnyl, Menopur (75 IU), Urgalutran, Utrogestan, Augmentin, Pepsin (doporučenie proti nevoľnosti), Trial-Wash (sperm processing), SPG / spermiogram, MESA/TESE, IVF, IUI, ICSI, KET (zmrazený embryo transfer), predĺžená kultivácia (extended culture), mrazenie embryí, TIVA anestézia
Miesta a osoby
Bratislava, Nitra, Martin, Brno, Kramáre, Ružinov, Dr. Harbulák, Dr. Stenová, Dr. Behúňová, Dr. Hermann
treba ist nalacno??ja som si minule dala jogurt a v aute som zmrzla,ze som mala ist nalacno 😖 .zajtra pojdem nalacno
ahoj kocky!
Pappo, drzim palce na pondelok! Aj my sme mali 6 oplodnenych vajicok.
Lia, ahoj, pocuj, ty si mala nejake tehotenske priznaky? Ja od dnes necitim nic, proste uplne nic. Este do vcera ma popichavalo v podbrusku, aj prsia ma boleli a rano sa zobudim a....proste nic. Asi to neni dobre znamenie, ked prave teraz by sa mali zacat objavovat priznaky, ale zatial nestresujem. Len z toho nemam dobry pocit. Dnes som 5-ty den po ET, na krv idem az v piatok, no po dnesku sa dost bojim.
vevi, klud, mala som to iste, prsia prestali boliet, aj brucho, este aj sa vratilo na povodny stav, schudla som a zacali menzesove bolesti... a pritom je vsetko ok
Lalupa mam taky tusak, ze to mas na dobrej ceste, len to nechces prerieknut 😵 . Drzim palce aby to bolo OK !
ahoj vevy,
to je asi skutocne skoro, u vas sa chodi na krv prvy krat 10 den, ja som bola na 14 a tiez son nic necitila, aspon si nepamatam, az neskor sa mi zacali zvacsovat prsia, kupila som si aj vacsiu podprsenku, boleli ma, bolo mi zle. a to som o to v druhom mesiaci dosla.
su to hrozne nervy, ale co ine nam zostava.
To teda su, najprv som sa bala, ze tie krce a pichanie v podbrusku znamenaju nieco zle, a ked to prestalo, bojim sa, ze babatka v brusku umreli a ze preto nic necitim.
veva: moja kolegyňa sa tiež bála..testy pozit...ale nič necítila, nebola citlivá na pachy..proste nič...len pred MS popichávanie... a teraz je v šiestom mesiaci.
baby prosim vas mam naordinovany utros 2-2-2 neviete ci si mam dat aj rano pred transferom?
aj ja som to tak mala vevi,prestali mi vsetky priznaky,uz ani prsia neboleli ,ale zvacsili sa mi 🙂 .ale to som prikladala utrogestanu a hlavne som si nechcela nahovarat,ze som,lebo som sa bala.ja som bola ale stale v tom,ze sa to nevydarilo,teda posledne 4 dni.
a ked mi povedala,ze som,ja som dostala taky hysak,ja som to vobec necakala,ale nechcela som ani hovorit,ze to nevyslo,ani ze to vyslo 😉 .
drzim palce vevi,lalupa 😉 .ja som si dnes konecne spravila test,tak som sa tiez bala 😀 ,vysla ta druha palica bledunka,tak som rada,ze som netestla skor 😝 .
kedy budem moct ist na utz??
ahoj lia
na sono sa chodi v iscare 4 tyzdne po trasnfere, 2 tyzdne po krvnom teste
helka, presne tak 🤐 😉
vevi, z dvoch dovodov-jeden este nepoviem a ten druhy je ten, ze sa mi tie bolesti vlastne vratili, nafuklo brusko, zvacsili cici, zase som protivna 😀
lius-ja idem v utorok na krv, a ked vsetko ok, tak sa zvykne robit usg o dva tyzdne na potvrdenie, a to je uz ine kafe 😵 😵
liusik, potes si ocko a kukucni, co sa u teba deje 😵
http://www.mamatata.sk/index.cfm?Module=Article...
ahojky holky, tak šup z pelíšku, já se tady budu jen tak ochomítat z práce spíš ne, než jo. Míšo, psala jsem ti maila ohledně teplotek, tak prosím na to mrkni.
Jak je vám po ránu?Mě se kupodivu docela dobře vstávalo. Dneska budu mít pernej den, z práce jdu zase na autoškolu, pak musím za babičkou, v pá nám jí pustily, tak tam každý den chodím.
Včera jsme se byli projet na kole, dobrý, ale přijeli jsme večer,tak jsem do 10hod.pekla buchtu, abysme měli co na snídani, nestihla jsem se učit ang, a o autošk.ani nemluvím, já prostě nevím, co dřív, už se těším, až budou prázdniny,a budu mít klid od jazyků 🙂
dnes som bola zase na krvi,tak dufam,ze sa mimi vyvija/ju
na utz mi povedia oni poobede kedy mam prist,ked si budem volat za vysledok.ale zevraj az za tri tyzdne 😅 .neviem ci to vydrziiiimmm.preco tak neskoro?? ☹
Lius, drzim palce, nech sa babatka pkne vyvijaju
Lalupa, povedz aj ten prvy dovod 🙂
lius mňa keď objednávali na krvný stest,povedali mi,že budem mať sono+krv.odber na HCG.možno to záleží od pracoviska. 😒
este neviem ake bude hcg poobede,ale uz som nevedela vydrzat a musim tomu veriet 🙂 .
vevi dakujem,kedy ides na test??strasne vam vsetkym drzim palceky,dufam,ze sa ku mne pridate 🙂 a februar bude nas 😀
No ja som na HCG chodievala vzdy rano takze nalacno, ale neviem ci to je podmienkou 😉