Kedy si pichať injekcie pred IVF?
Ahojte,vie mi niekto poradiť- kedy si mám pichať injekcie /je určený nejaký najvhodnejší čas ???/,dnes som dostala menzes a mám si pichať Decapeptyl a od zajtra Puregon.
Je jedno či si ich pichnem ráno,naobed,alebo večer ?Mám si ich pichať naraz,alebo s časovým odstupom ??
Ďakujem za rady
Stručné zhrnutie
- Injekcie pri stimulácii pred IVF sa majú podávať približne v ten istý čas každý deň, lebo efekt závisí od pravidelného denného podávania.
- Puregon sa odporúča skladovať v chladničke a podľa viacerých diskusných príspevkov je vhodné nechať liek približne 10–15 minút pri izbovej teplote pred vpichom, pretože chladné náplne môžu viac štípať.
- Ak centrum neuviedlo presný čas alebo odstup medzi prípravkami, bežná prax v diskusii bola pichnúť injekcie v rovnakom čase denne; detailné kroky obsluhy pera sú dostupné na puregonpen.com a v návode pera.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy počas dňa mám pichávať stimulačné injekcie pred IVF?
A: Väčšina pacientok a niektoré centrá odporúčajú pichávať injekcie približne vždy v rovnakom čase, niekde bolo spomenuté preferovanie rána (Unice, Brno), ale ak centrum nešpecifikovalo, čas dňa nie je kritický.
Q: Musím mať Puregon v chladničke?
A: Jedna účastníčka uvádza „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii povedala, že nemusí byť v chladničke, ale môže — názory v diskusii sú rozporné.
Q: Ako sa nastavuje a používa Puregon pen?
A: Pokyny z diskusie: vložiť náplň, nasadiť a zašróbovať ihlu, nastaviť počet jednotiek kolečkom, odstrániť kryt ihly a stlačiť vrchný klobúčik až do konca; na stránke puregonpen.com je uvedené inštruktážne video.
Q: Kedy začať pichávať Puregon vzhľadom na cyklus?
A: V konkrétnych protokoloch v diskusii sa u niektorých pacientok začínalo s Puregonom 4. deň cyklu (4DC), ale začiatok závisí od protokolu centra a lekár ho určí individuálne.
Q: Koľko treba byť nalačno pred odběrom vajíčok (punkciou)?
A: V diskusii sa odporúčalo byť pred anesteziou nalačno minimálne 8 hodín; dôvodom je prázdny žalúdok pred celkovou anestéziou (preventívne opatrenie).
Q: Čo je „Trial-Wash“ a na čo slúži?
A: Trial-Wash je špeciálne skúšobné premývanie ejakulátu používané pri IVF, ktoré hodnotí správanie spermií v prostredí používanom pri oplodnení a pomáha vybrať vhodnú metódu asistovanej reprodukcie.
Q: Koľko stojí IVF a akú časť liekov prepláca poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené čísla: cena zákroku podľa jednej účastníčky 26 075 Sk za 1 cyklus (uvádzané „podľa zákona“), poisťovňa podľa príspevkov z diskusie kryje zákrok ak schváli cyklus a vraj prepláca 75 % z ceny liekov, pacient platí zvyčajne 25 % doplatok liekov; príklady doplatkov: injekcie ~19 130 Sk, predĺžená kultivácia ~3 000 Sk, zmrazenie embryí ~2 000–3 000 Sk, ICSI často nie je hradené poisťovňou a v diskusii sa spomínala čiastka rádovo okolo 10 000 Sk podľa počtu vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie sa majú pichávať každý deň približne v rovnakom čase.
- Pacientky si v diskusii osvojili používanie injekčných pier (napr. Puregon pen) podľa návodu a trénovania v centre, pričom video-inštrukcie sú dostupné na puregonpen.com.
- Náklady na IVF zahŕňajú zákrok (uvádzané 26 075 Sk), časť liekov hradí poisťovňa (v diskusii uvádzané 75 %), pacient znáša doplatky za lieky a niektoré doplnkové úkony (mrazenie, predĺžená kultivácia, ICSI).
Sporné názory
- Nutnosť skladovania Puregonu v chladničke — niektoré účastníčky tvrdili, že „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii uviedla, že nemusí byť nutne v chladničke.
- Najvhodnejší denný čas na podanie injekcií — časť pacientok a jedno centrum odporúčali ráno, iné účastníčky pichali popoludní alebo večer s dôrazom len na konzistentný čas.
Otvorené otázky
- Jednoznačný postup platenia poplatkov v jednotlivých centrách (záloha pri odbere vs. platba až po transfere) sa líšil medzi pacientkami a zostáva závislý od konkrétneho centra.
- Potreba a načasovanie transferu pri pacientkach s PCO (okamžitý transfer vs. odklad do krvnej menštruácie) závisí na rozhodnutí lekára a riziku OHSS a v diskusii bola uvedená rôznorodá prax.
Spomenuté značky a firmy
Unice (Brno), Gynfiv (GF), Ferticent, Helios (Martin), Iscare, puregonpen.com, Všeobecná zdravotná poisťovňa, nemocnica Ružinov, Kramáre (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
Puregon (300 IU, 600, 900), Puregon pen, Decapeptyl, Pregnyl, Menopur (75 IU), Urgalutran, Utrogestan, Augmentin, Pepsin (doporučenie proti nevoľnosti), Trial-Wash (sperm processing), SPG / spermiogram, MESA/TESE, IVF, IUI, ICSI, KET (zmrazený embryo transfer), predĺžená kultivácia (extended culture), mrazenie embryí, TIVA anestézia
Miesta a osoby
Bratislava, Nitra, Martin, Brno, Kramáre, Ružinov, Dr. Harbulák, Dr. Stenová, Dr. Behúňová, Dr. Hermann
Jeee, tak to sa na teba tesiiiim 🙂
Pocuj, nedas si sem do pase svoju fotku? Aby som ta spoznala 😉
Idem asi len na krv, kedze ms je za dverami.
Už sa chystám tú fotečku sem prilepiť, len doma na to zabudnem, aby som si to dala na USB kľúč z domáceho počítača. Zajtra by tam mohla byť.
pre andrejku:
áno stimulujem,síce po prvý krát,mám z toho nenormálny stres,strach.mám pocit,že som asi jediná,čo to takto prežíva ☹ Ostatné ste ako vidím plné optimizmu ,radosti z očakávania a ja ? 😢
zajtra idem druhý krát na kontrolu-krv+ sono,ozvem sa ako to dopadlo.
dúfam,že bude všetko OK 🙂
altea, nestresuj, nestrachuj, tes sa, ze ste uz dosli tak daleko, ze uz stimulujes ;) vies, aky malicky krocik odtial je k babatku? 🙂
Ahojte kočky, tak už som zoficiálnená.
Liuška a poznávacie znamenie budete tentoraz: manžel
Babulky nemáte nejaký osvečený recept ako v čo najkratšom čase vyhnať chrípku z tela? Nechcem jesť antibiotiká, bojím sa, že budú potom moje vajká nezdrave. Cmúlam tabletky, pijem čaje, striekam si do nosa a cítim sa pod psa.
Ešte aj rýmujem.
Misi, no to mas ale smolu! Co to vobec tej chripke napadlo takto na teba skocit! No, chripku by si mala vylezat, pit vela tekutin, papat vitaminky....
No to by som rada ležkala. Len mám toľko roboty, že neviem, kde mi hlava stojí a k tomu ešte aj môj šéf - pruďas, ma naháňa, gáni, keď mu poviem, že neprídem do roboty. Je to môj otec. Hi-Hi
Sme živnostníci, tam sa musíme živiť sami a PN sa mi teda vybavovať nechce, aj tak by som ju nedostala celú.
Misi, prave tvoj "dady" by mal mat zaujem na tom, aby si boola zdrava. Ved chce predsa vnucatko, nie? 🙂
Ale veď on má záujem, inak by som mu privdila, len nás v určitých veciach tlačia termíny a my ich musíme dodržať. Sme len na to dvaja resp. len ja, lebo otec ma na starosti technické veci a ja ekonomiku. A papierovačiek je veľa.
Inak sa cítim fakt mizerne, ráno som si musela ľahnúť, keď mi mamina pichala Menopur, inak by som asi odkvacla. Stimulácia je v pohode, občas cítim pobolievať vaječníky a to viem, že pracujú. No po týchto Menopuroch pracujú extra usilovne. Len som zvedavá, či úroda bude taká kvalitná.
Misi a nemozes si doniest robotu domov? Papierovacky sa daju robit aj doma, ked si zabalena v deke, nie? Predsa je to lepsie, ako byt v praci. Doma si v teple, ked si unavena, lahnes si, pospis si, triedit papiere mozes aj na posteli.....a celkovo, domace prostredie nie je take stresove, ako ked sedis v praci a nebodaj ta este "sefko" nahana
Môžem, len vždy zabudnem nejaké papiere tu v práci a doma potom stojím.
No ale aj doma makám zase na inom, tak nie je moc času. Ale aj tak, my máme kancel u našich, takže som stále v domácom prostredí. Len ten prechod z domu do kanclu a späť ma ubýja keď som chorá.
Ahoj misi,napsala jsem ti do interní pošty,tak se prosím mrkni.Mohly bychom se podělit o své zkušenosti.Budu ráda.
ahoj pipika,
nie,my ideme na ivf 🙂 .
nemas byt preco smutna ked vam to doktor odporucil,snazi sa vam len pomoct.na iui sa hcysta uz druhy krat pipka,skus jej napisat 😉
Ivf je už umelé,čiže v skumavke,nie? Vynechali ste insemináciu? Ja som sa rozhodla všetko skusiť,len aby sa nám to podarilo.Ale sa bojím sklamania ☹
Ahoj Lia,
mne Menopur pichá mamina a je z nej hotová profesionálka. Nemáš niekoho v blízkosti, kto by ti to pichol? Je škoda vyhadzovať korunky na pohotovosti.
ahoj lia,
ja som chodila na pohotovost v ba na kramare. rano to bolo v pohode, nebolo tam moc ludi. a mala som stastie aj na sestricky, lebo jedna mi vratila peniaze v nedelu, ze ved by som sa nedoplatila, pamatala si ma, ze som tam bola aj v sobotu. inac na vratnici maju v tom tiez zmatok, nevedia, ci sa beru alebo neberu peniaze, a aj sestricky v tom tapu, takze nemusis vzdy platit.
za to sa plati na pohotovosti??a kolko??nevies??
bola som vcera,dr.povedal,ze vyborny start a poobede som si volala za vysledky a mam prist v pondelok. 😨
pokial si dobre pamatam, tak 60 sk, poplatky v zdravotnictve zrusili, ale pohotovost nie
vie niekto poradiť? mám v tej platbe za IVF zmätok 😒 ☹
pýtala som sa,bolo mi povedané,že platí sa až nakoniec-teda po transfere embrya-cca 27.000 sk.
stimulujem prvý cyklus-myslím,že všetky 3 cykly prepláca poisťovňa.
Tak platím tých 27.000.- Sk alebo nie. ?? 😖 Alebo zaplatím a preplatí mi to poisťovňa ? ako to vlastne je ? za čo platím ??
kočky viete mi niektorá poradiť ?
díky
ahj altea, 27 tisic budes platit, my sme platili pred odberom, nebola to taka suma, este pred tym sme ale doplacali na injekcie
mam pred sebou cennik iscare, a tam je rozdelene, ci je to hradene poistovnou alebo nie, poistovna ti totiz nepreplaca vsetko, ale len cast
altea, IVF - 1 cyklus, stoji 26075 Sk (podla zakona o zdravotnej starostlivosti)..ak ti teda poistovna schvali cyklus (vzdy naraz schvaluje len jeden), znamena to, ze tuto sumu nebudes platit.... platit budes 25% sumy za lieky (napriklad 4 balenia puregonu vyjdu cca 60000 sk, cize ak by si mala prredpisane prave toto, zaplatis za lieky pri vyberani z lekarne normalne v lekarni v hotovosti 15000 sk)... plus este si moze centrum uctovat nejake poplatky - napirklad vstupne vysetrenia a pod... vo vacsine centier sa dalej plati za predlzenu kultivaciu embryi (cca 3000 sk), za mrazenie (tam je cena individualna, my sme napr. platili za mrazenie na dva roky 2000 sk)... icsi je tusim tiez hradene zo satrany pacienta...
pre aaandrejku:
ďakujem ,vydýchla som si 😔 😅 ukľudnila si ma. Tiež som mala podobnú predstavu o platbe,len som si to potrebovala potvrdiť.
😵
zajtra ideme na Trial-Wash test,držte nám palčeky.. 😉
Vevi, ja som teraz tiež dovolala z GF a tiež mám prísť na krv a USG v nedeľu na 8,00 hod. Tak sa tam uvidíme. Mne znížili dávky Puregonu.
A ráno ti krv nebrali? Mala si len USG?