Kedy si pichať injekcie pred IVF?
Ahojte,vie mi niekto poradiť- kedy si mám pichať injekcie /je určený nejaký najvhodnejší čas ???/,dnes som dostala menzes a mám si pichať Decapeptyl a od zajtra Puregon.
Je jedno či si ich pichnem ráno,naobed,alebo večer ?Mám si ich pichať naraz,alebo s časovým odstupom ??
Ďakujem za rady
Stručné zhrnutie
- Injekcie pri stimulácii pred IVF sa majú podávať približne v ten istý čas každý deň, lebo efekt závisí od pravidelného denného podávania.
- Puregon sa odporúča skladovať v chladničke a podľa viacerých diskusných príspevkov je vhodné nechať liek približne 10–15 minút pri izbovej teplote pred vpichom, pretože chladné náplne môžu viac štípať.
- Ak centrum neuviedlo presný čas alebo odstup medzi prípravkami, bežná prax v diskusii bola pichnúť injekcie v rovnakom čase denne; detailné kroky obsluhy pera sú dostupné na puregonpen.com a v návode pera.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy počas dňa mám pichávať stimulačné injekcie pred IVF?
A: Väčšina pacientok a niektoré centrá odporúčajú pichávať injekcie približne vždy v rovnakom čase, niekde bolo spomenuté preferovanie rána (Unice, Brno), ale ak centrum nešpecifikovalo, čas dňa nie je kritický.
Q: Musím mať Puregon v chladničke?
A: Jedna účastníčka uvádza „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii povedala, že nemusí byť v chladničke, ale môže — názory v diskusii sú rozporné.
Q: Ako sa nastavuje a používa Puregon pen?
A: Pokyny z diskusie: vložiť náplň, nasadiť a zašróbovať ihlu, nastaviť počet jednotiek kolečkom, odstrániť kryt ihly a stlačiť vrchný klobúčik až do konca; na stránke puregonpen.com je uvedené inštruktážne video.
Q: Kedy začať pichávať Puregon vzhľadom na cyklus?
A: V konkrétnych protokoloch v diskusii sa u niektorých pacientok začínalo s Puregonom 4. deň cyklu (4DC), ale začiatok závisí od protokolu centra a lekár ho určí individuálne.
Q: Koľko treba byť nalačno pred odběrom vajíčok (punkciou)?
A: V diskusii sa odporúčalo byť pred anesteziou nalačno minimálne 8 hodín; dôvodom je prázdny žalúdok pred celkovou anestéziou (preventívne opatrenie).
Q: Čo je „Trial-Wash“ a na čo slúži?
A: Trial-Wash je špeciálne skúšobné premývanie ejakulátu používané pri IVF, ktoré hodnotí správanie spermií v prostredí používanom pri oplodnení a pomáha vybrať vhodnú metódu asistovanej reprodukcie.
Q: Koľko stojí IVF a akú časť liekov prepláca poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené čísla: cena zákroku podľa jednej účastníčky 26 075 Sk za 1 cyklus (uvádzané „podľa zákona“), poisťovňa podľa príspevkov z diskusie kryje zákrok ak schváli cyklus a vraj prepláca 75 % z ceny liekov, pacient platí zvyčajne 25 % doplatok liekov; príklady doplatkov: injekcie ~19 130 Sk, predĺžená kultivácia ~3 000 Sk, zmrazenie embryí ~2 000–3 000 Sk, ICSI často nie je hradené poisťovňou a v diskusii sa spomínala čiastka rádovo okolo 10 000 Sk podľa počtu vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie sa majú pichávať každý deň približne v rovnakom čase.
- Pacientky si v diskusii osvojili používanie injekčných pier (napr. Puregon pen) podľa návodu a trénovania v centre, pričom video-inštrukcie sú dostupné na puregonpen.com.
- Náklady na IVF zahŕňajú zákrok (uvádzané 26 075 Sk), časť liekov hradí poisťovňa (v diskusii uvádzané 75 %), pacient znáša doplatky za lieky a niektoré doplnkové úkony (mrazenie, predĺžená kultivácia, ICSI).
Sporné názory
- Nutnosť skladovania Puregonu v chladničke — niektoré účastníčky tvrdili, že „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii uviedla, že nemusí byť nutne v chladničke.
- Najvhodnejší denný čas na podanie injekcií — časť pacientok a jedno centrum odporúčali ráno, iné účastníčky pichali popoludní alebo večer s dôrazom len na konzistentný čas.
Otvorené otázky
- Jednoznačný postup platenia poplatkov v jednotlivých centrách (záloha pri odbere vs. platba až po transfere) sa líšil medzi pacientkami a zostáva závislý od konkrétneho centra.
- Potreba a načasovanie transferu pri pacientkach s PCO (okamžitý transfer vs. odklad do krvnej menštruácie) závisí na rozhodnutí lekára a riziku OHSS a v diskusii bola uvedená rôznorodá prax.
Spomenuté značky a firmy
Unice (Brno), Gynfiv (GF), Ferticent, Helios (Martin), Iscare, puregonpen.com, Všeobecná zdravotná poisťovňa, nemocnica Ružinov, Kramáre (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
Puregon (300 IU, 600, 900), Puregon pen, Decapeptyl, Pregnyl, Menopur (75 IU), Urgalutran, Utrogestan, Augmentin, Pepsin (doporučenie proti nevoľnosti), Trial-Wash (sperm processing), SPG / spermiogram, MESA/TESE, IVF, IUI, ICSI, KET (zmrazený embryo transfer), predĺžená kultivácia (extended culture), mrazenie embryí, TIVA anestézia
Miesta a osoby
Bratislava, Nitra, Martin, Brno, Kramáre, Ružinov, Dr. Harbulák, Dr. Stenová, Dr. Behúňová, Dr. Hermann
ika, aj sme si kedysi pisali, no nevadi 😀 😀
ja som mala 11.5 odber, 16.6 po PK transfer, 29.5 vysoke hCG, mame dve embryjka, tak dufam, ze sa ma pevne drzia 😵
tie cici , to je dobre, aj ked sa viem vzit do tvojich pocitov, lebo aj ja som zazivala muky cakania, uz som to vzdavala, robila hystericke sceny, utekala na zachod a skratovo som si urobila testik 25.5, ked som bola sama doma, ze sa mozem aspon v klude vyplakat a bola tam prvy raz v zivote druha // 😵 😵 😵 takze drzim palce, ver a vydrz!
altea-no jasne, PN skoro od zaciatku, ak neratam dovolenku po odbere po transfer, cici mam neskutocne, ale robia mi problemy, lebo neviem spat na boku, inac ok, som spava, leniva, mavam amoky hladu, nastastie nepriberam 🙂
lalupa-jej to som rada,že nielen mňa chytil červík lenivosti 😀 ,cici ,spavosť,únava nápodobne,okrem toho nechuť a maximálny kľud.V živote som taka kľudná nebola,všetko mi je jedno 😀 😵 🙂 😅 ...schudla som 3 kg (ale jem - teda nútim sa do jedla) 🙄
fuha,tak to je sranda, mne kazdy hovori o nevolnostiach, ja namiesto toho az vrieskam vkuse od hladu 😀 , ani ti nepoviem, co vsetko som dnes spraskala 😀 a zase som hladna, ale aj idem zobrat lieky...
ja som uz aj knihy zacala citat, aby mi to rychlejsie zacalo ubiehat...😉 , ale inac nerobim skoro nic...okrem chodenia na zachod 😀 😀 😀
siska držím palčeky aj oj mal problém skúšali sme nejaké tabletky profertil hradili sme si ich v plnej výške 4tisíc a účinok bol minimálny tak sme s teda rozhodli pre IVF ani ja už nechcem čakať aj vek ma tlačí.A ku komu chodíte ja dr.Stenovej je celkom fajn možno sa tam aj stretneme papenky držkam palce.už ste nabehli na stimuláciu?
do mňa dnes večer natrieskali praženicu so zeleninou 😒 ,no ale že by som sa po nej cítila dobre ,nemôžem povedať. 😖 😖
jedlo už nechcem vidieť 😎 😎
aj ja asi začnem čítať-ale niečo odborné,čaká ma atestácia ☹ .,pravdupovediac veľmi sa mi do toho nechce 😔 ,no ale potom už asi nebudem mať čas,vyzerá to tak,nie ?
ahojte,
ja som bola uz 2x tehu a vzdy sme o to dosli, ked som bola prvy raz, tak som bola v pohode, druhy krat to uz bolo horsie, byvalo mi zle cely den, na jedlo som nemala ani myslienky, ale snazila som sa do seba nieco malo dostat, vedela som, ze hladovanie by nebolo moc dobre
teraz si hovorim, ze snad do tretice vsetko dobre
lalupa, prepac, ja mam kratku pamat, je nas tu dost a som leniva, nechcelo sa mi prehladavat stranky, co si pisala
no presne som mala pocit, ze je najvhodnejsia doba na ucenie sa cohokolvek, ja som sa chcela pustit do spanielciny, ale premohla ma lenivost, klasika
inac citim, ze mi uz trochu klesa IQ 😀
prepac, odbehla som si po anglicka slaninu, no sila, asi to budu chlapiska 😀
ika_ba : mala si nejaké prejavy,príznaky potratu? Alebo-vedela si,že niečo nie je v poriadku?
lalupa: v pondelok by som si chcela ísť dať urobiť do nemocnice hCG-len tak pre kontrolu-či je všetko v poriadku.Avšak ani za svet neviem nájsť tú stránku,ktorú si sem dala /myslím,že TY,však?/ ,že aká by mala byť hodnota dní po ET ( 5 dňová predĺžená kultivácia)...
Idem sa asi ochladiť do sprchy, to je sila... 😨 😨
A leto máme ešte len pred sebou dievčatá ... 😒 😒
ahoj altea
prvy krat som spinila, tak som dostala prikaz lezat doma, ale nepomohlo to, a druhy raz sa zdalo vsetko v poriadku, len mi uz nebolo tak zle a neboleli ma prsia a pri kontrole sa zistilo, ze mimi nenarastlo, takze tak
teraz sa bojim, ze aj ked budeme tehu, ako to cele dopadne
lalupa: zabudla som dopísať - aká má byť hodnota hCG 26 dní po ET...to bude tým teplom,prepáč 😖 😖
kukuc do temy "hodnoty hCG v roznych casovych obdobiach"
sila, aj ja som poprosila o kontrolne hCG, lebo cakat tri tyzdne, to je dlho 😒 , idem v pondelok, ale iba ku mojej gyndoske
ahojte kočky,ďakujem lalupa idem to pozrieť,dnes budem mimo-idem von,vrátim sa až večer.,potom sa ozvem ,papa.
Ahojte snažilky, máte niekto skúsenosť s Ginfivom a IVF, sme na začiatku po ročnom skúšaní a čakám na "mrchu" aby som začala so stimuláciou.dakujem
sana, vitaj, neviem, ci tu dnes niekto bude, kto ti poradi s GF, ale zajtrajsok to isti 😉 zatial pozri do temy "skusenosti s gynfiv" v snazilkach
s IVF pomozeme aj my ostatne
Ahojte, môžem jednu sprostú otázku?? Ja ešte nemám skúsenosti, ale bola by som zvedavá, či sa v takýchto centrách pri IVF dávajú úplatky. Sú takí lekári, ktorí to "oceňujú"? Lebo táto procedúra aj tak stojí pekné prachy....
maji asi nie.Ved je to sukromne centrum a aj tak si za mnohe veci platis zo svojho vrecka.Ja osobne ak by som bola s dr. spokojna tak len snad nejaku cokoladu ako podakovanie za starostlivost.
aj ja si myslim, ze skor nie...iba ak by ste doma vyrabali to najlepsie vinko na slovensku... 😀 (to bol len zart)
Ahoj sana aj ja som začiatočník mi sme už začali a chodím k dr. stenovej je fajnod 7.6 zoo stimulaciou pred IVF mali by sme to mať okolo 14.7 za sebou dufam že to bude všetko ok .Držím Ti palčeky aby ti do dobre dopadlo pa
Ahojte babulky.
Mali sme 4 embryjka, dve sme si dali zmrazit a dve nam vlozili.
V pondelok som bola na transfere a od vcera slabo krvacam. Behunova mi pri transfere vravela, ze to neznamena ze nie som tehotna.
Co mam robit, inac prve tri dni som mala bolesti a potom sa mi vyhodili kozne vyrazky. A bola som nutena ista 2x na pohotovost a dostala som injekcie - dithiaden, a v piatok som bola u koznej. Teraz uz bolesti pominuli.
majuska81: úplatky sa určite v žiadnom prípade nedávaju, je to trestné ako pre dávajúceho tak aj pre preberajúceho. Sú to súkromné centrá a poisťovňa ako aj my im dávame nemalé peniaze. Myslím že sa starajú dobre - aspoň z počutia. Ver mi som zdravotná sestra a teraz ked sú média plné korupcie lekárov..., sa môžeš dostať len do problémov..
efiku: ďakujem tiež Ti velmi držím palce. Som z toho celého dosť zmätená, vôbec som nečakala že budeme mať problém. Proste sme začali a hneď som otehu a na další mesiac som o to aj prišla. A teraz to už riešim takto. 😔
sana82: Dakujem mi sme po asi 1,5roku išli to riešiť vôbec som nemyslela že tento problém sa bude týkať aj nás ale hold je to tu máme ho aj mi.Môžeš mi poradiť kde by som mohla chodiť na tie injekcie čo sa týka stimulácie.Na pohotovosti by nemal byť asi problém že?som v petržalke ,musím to ráno o 9hod dík pá
Ahojte holky. Som tu nova, a uz dlho si citam vase prispevky, no a dnes som sa konecne odhodlala tiez nieco napisat. My sme v prvom cykle IVF - 5.den tak mi manzelik picha decacepthyl. prave som si pozrela to video k puregonu a zdalo sa mi to drasickejsie, kedze ta ihla isla kolmo. ake mate s puregonom skusenosti? Tie co uz cyklus mate za sebou, boli ste po ET na PN alebo ste isli rovno do prace?
dakujem a drzim vsetkym spolusnazilkam palceky!!!!
Ahoj vivi aj ja začínam v den ked som dostala mrchu mi dala hormon.antikonc.femoden a na 21 den si mam začať pichať decaceptyl kázala mi to zdravotn.sestrou a potom mam mať nejaké injekcie pichané perom ale bolo to vela info naraz tak si musím pozrieť protokol
vivi, ja som si pichala gonal, ale je to skoro rovnake ako puregon, je tam tenulilinka ihla, bude to fajn, neboj 😉 budes sa na to tesit 😎
po ET sa doporucuje aspon dva dni byt v klude, ak mas ofisovy typ zamestnania, tak kludne pracuj, ja mam v robote stresy,hektiku a vela cestovania, tak som ostala doma doteraz...
mnohi - podobne ako ja...to za to stoji, lebo ked sa nieco stane, budes si to vycitat...
aha,chápem.Aj tak držím palčeky.
My ideme tiež 18.júna-ale na kontrolu akcie srdiečka. 😅 😅 Tak dúfam,že všetko bude v poriadku.