Kedy si pichať injekcie pred IVF?
Ahojte,vie mi niekto poradiť- kedy si mám pichať injekcie /je určený nejaký najvhodnejší čas ???/,dnes som dostala menzes a mám si pichať Decapeptyl a od zajtra Puregon.
Je jedno či si ich pichnem ráno,naobed,alebo večer ?Mám si ich pichať naraz,alebo s časovým odstupom ??
Ďakujem za rady
Stručné zhrnutie
- Injekcie pri stimulácii pred IVF sa majú podávať približne v ten istý čas každý deň, lebo efekt závisí od pravidelného denného podávania.
- Puregon sa odporúča skladovať v chladničke a podľa viacerých diskusných príspevkov je vhodné nechať liek približne 10–15 minút pri izbovej teplote pred vpichom, pretože chladné náplne môžu viac štípať.
- Ak centrum neuviedlo presný čas alebo odstup medzi prípravkami, bežná prax v diskusii bola pichnúť injekcie v rovnakom čase denne; detailné kroky obsluhy pera sú dostupné na puregonpen.com a v návode pera.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy počas dňa mám pichávať stimulačné injekcie pred IVF?
A: Väčšina pacientok a niektoré centrá odporúčajú pichávať injekcie približne vždy v rovnakom čase, niekde bolo spomenuté preferovanie rána (Unice, Brno), ale ak centrum nešpecifikovalo, čas dňa nie je kritický.
Q: Musím mať Puregon v chladničke?
A: Jedna účastníčka uvádza „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii povedala, že nemusí byť v chladničke, ale môže — názory v diskusii sú rozporné.
Q: Ako sa nastavuje a používa Puregon pen?
A: Pokyny z diskusie: vložiť náplň, nasadiť a zašróbovať ihlu, nastaviť počet jednotiek kolečkom, odstrániť kryt ihly a stlačiť vrchný klobúčik až do konca; na stránke puregonpen.com je uvedené inštruktážne video.
Q: Kedy začať pichávať Puregon vzhľadom na cyklus?
A: V konkrétnych protokoloch v diskusii sa u niektorých pacientok začínalo s Puregonom 4. deň cyklu (4DC), ale začiatok závisí od protokolu centra a lekár ho určí individuálne.
Q: Koľko treba byť nalačno pred odběrom vajíčok (punkciou)?
A: V diskusii sa odporúčalo byť pred anesteziou nalačno minimálne 8 hodín; dôvodom je prázdny žalúdok pred celkovou anestéziou (preventívne opatrenie).
Q: Čo je „Trial-Wash“ a na čo slúži?
A: Trial-Wash je špeciálne skúšobné premývanie ejakulátu používané pri IVF, ktoré hodnotí správanie spermií v prostredí používanom pri oplodnení a pomáha vybrať vhodnú metódu asistovanej reprodukcie.
Q: Koľko stojí IVF a akú časť liekov prepláca poisťovňa?
A: V diskusii boli uvedené čísla: cena zákroku podľa jednej účastníčky 26 075 Sk za 1 cyklus (uvádzané „podľa zákona“), poisťovňa podľa príspevkov z diskusie kryje zákrok ak schváli cyklus a vraj prepláca 75 % z ceny liekov, pacient platí zvyčajne 25 % doplatok liekov; príklady doplatkov: injekcie ~19 130 Sk, predĺžená kultivácia ~3 000 Sk, zmrazenie embryí ~2 000–3 000 Sk, ICSI často nie je hradené poisťovňou a v diskusii sa spomínala čiastka rádovo okolo 10 000 Sk podľa počtu vajíčok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Injekcie sa majú pichávať každý deň približne v rovnakom čase.
- Pacientky si v diskusii osvojili používanie injekčných pier (napr. Puregon pen) podľa návodu a trénovania v centre, pričom video-inštrukcie sú dostupné na puregonpen.com.
- Náklady na IVF zahŕňajú zákrok (uvádzané 26 075 Sk), časť liekov hradí poisťovňa (v diskusii uvádzané 75 %), pacient znáša doplatky za lieky a niektoré doplnkové úkony (mrazenie, predĺžená kultivácia, ICSI).
Sporné názory
- Nutnosť skladovania Puregonu v chladničke — niektoré účastníčky tvrdili, že „Puregon je nutné mať v chladničke“, iná sestrička v diskusii uviedla, že nemusí byť nutne v chladničke.
- Najvhodnejší denný čas na podanie injekcií — časť pacientok a jedno centrum odporúčali ráno, iné účastníčky pichali popoludní alebo večer s dôrazom len na konzistentný čas.
Otvorené otázky
- Jednoznačný postup platenia poplatkov v jednotlivých centrách (záloha pri odbere vs. platba až po transfere) sa líšil medzi pacientkami a zostáva závislý od konkrétneho centra.
- Potreba a načasovanie transferu pri pacientkach s PCO (okamžitý transfer vs. odklad do krvnej menštruácie) závisí na rozhodnutí lekára a riziku OHSS a v diskusii bola uvedená rôznorodá prax.
Spomenuté značky a firmy
Unice (Brno), Gynfiv (GF), Ferticent, Helios (Martin), Iscare, puregonpen.com, Všeobecná zdravotná poisťovňa, nemocnica Ružinov, Kramáre (Bratislava)
Spomenuté produkty a metódy
Puregon (300 IU, 600, 900), Puregon pen, Decapeptyl, Pregnyl, Menopur (75 IU), Urgalutran, Utrogestan, Augmentin, Pepsin (doporučenie proti nevoľnosti), Trial-Wash (sperm processing), SPG / spermiogram, MESA/TESE, IVF, IUI, ICSI, KET (zmrazený embryo transfer), predĺžená kultivácia (extended culture), mrazenie embryí, TIVA anestézia
Miesta a osoby
Bratislava, Nitra, Martin, Brno, Kramáre, Ružinov, Dr. Harbulák, Dr. Stenová, Dr. Behúňová, Dr. Hermann
sisulik ja som mala silne bolesti v podbrušku asi na 5 den po transfere a potom v pondelok sa vyskytlo jemna krvička a prešlo to len do špinenia a to sa mi zopakovalo aj dnes rano a pýtala som sa na to doky a ona povedala že to neznamena nič že uvidíme čo hovoria testy tak nech je v pohodke aj lalupka mi to isté povedala
ja som po odbere mala priserne bolesti, ale po transfere to nebolo az take hrozne...
ak ma menzesove bolesti, to je normalne a malo by to byt ok a kedze je 9 den po transfere, nech si zajtra spravi pre klud duse testik, bude mudrejsia
efiku sla spinkat? tak dobru nocku
odpajam sa aj ja, sisi aj tebe dobru nocku a pekne snicky
Podávam hlásenie🙂 Takže zo 14 vajíčok sa oplodnilo 12. (Čakala som tak 7-8, takže som milo prekvapená).2 fazuľky mi vložili a 10 zamrazili.🙂
Ináč ja som dnes ráno myslela, že prišla mrcha, normálne ma bolelo brucho.A aj som trošku špinila, ale už to prestalo, tak snáď to už bude OK.
tinucha - tak to je super, to je krasny pocet, takze uz len, aby sa udrzali 9 mesiacov, a bolo vsetko v poriadku. 😵 😵 😵
Tinucha tak gratuluju,krááááása 😵 My máme oplodněných 10,z toho 3 už zamražený a sedm se ještě bude kultivovat do neděle.Zítra budu volat,jak pokračujou 😉 .Mě zas pořád bolí břicho po té OPU a trochu krvácím,ale holky píšou,že je to normální.No ale je to lepší než včera,to jsem celý den proležela.
Libeth, Barca, ďakujem.
Barca, mňa tiež pobolieva brucho, tak si myslím, že je to v poriadku. A občas ma dosť zabolia vaječníky, akoby mi ich niekto zvieral.
Barca, 10 je pekné číslo, ide to pekne, tak nech sa to podarí.🙂
Kočky ja som mala pocit, že mám teplotu, tak som si ju zmerala a mám 37,5.:( Nestalo sa to niektorej z vás po transfere?
Holky chtěla jsem se zeptat,jak to probíhá při transferu.Bude tam manžel se mnou?Nebo ho nechají čekat někde na chodbě?Jinak se nám embryjka vyvyjí moc dobře 😵 Zítra si jdu pro dvě a manžel jestli prý bude schopný,tak má jet se mnou jako podpora 😉 Samozřejmě že pojede,je úplně šťastný jak to všechno vychází a po té operaci se cítí dobře.
Ahoj Tinucha...ja som mala transfer v stredu(jun) a dva dni potom z piatka na sobotu som dostala horucku a potom zimnicu...no hroza,bolo mi priserne zle...neviem,ci tebe kazali pit vela tekutin,mne kazali 4l denne a v ten den som to akosi porusila,tak som tu teplotu pripisovala k tomu...v sobotu rano som bola,ako rybicka...nic mi nebolo...zial to nase IVF bolo neuspesne...a jedna kamoska mala tiez horucku a chytila zapal pluc po transfere...z celeho srdca prajem,nech mas //...
ajojte....preco ivf niekedy proste nevijde.....co moze byt chyba?chystame sa v septembri....takze sa snazim co najviac o tom dozvediet....
Barca, u nás v CAR manžel pri samotnom transfere nebol, ale keď to skončilo, mala som ostať 20 minút ležať a to už zavolali ku mne manžela.
Ináč transfer nič nie je a trvá to iba chvíľu, takže v pohode. Zajtra držím palce.
Čo sa týka tej horúčky, dnes je to už OK, tak neviem. Snáď to nebude nič zlé. A vodu pijem, snažím sa vypiť každý deň minimálne 3-4 litre.
Dicinka, keby som to vedela. 😒 Príčin môže byť veľa. Napr.genetika, zvýšená imunita voči trofoblastu, ktorá spôsobí, že sa embryjko neuhniiezdí atď. Neviem. 😢
Tinucha: musím odpovědet na tvůj příspěvek, po prvním ET jsem teplotu neměla a těhu nebyla 😢 a po druhém ET jsem měla skoro 5 dní teplotu od 37, 3 - 37, 9 a těhu jsem byla, tělo reaguje na změny v organismu, takže podle mě jsi na nejlepší cestě 😉 a to jsem ji měla hned třetí den po et, takže hlavu vzhůru 😉 😵
Larunnka, si zlatá, veľmi to poteší a povzbudí. Kiež by to tak bolo. Lenže ja som teplotu dostala hneď v deň ET.??? Nevadí, budem sa tváriť, že je to tak ako si napísala. Ďakujem. 😉 🙂
Tak to máme nastejno, mě taky dvě, obě se chytli a ted vím, že čekáme holčičku a chlapečka 😉 , podstupovali jsme ICSI a PGD, ale ty peníze stáli za to, víme, že čekáme zdravá miminka 😉
A ty na tom budeš stejně, hlavně bud v pohodě a žádné stesování a miminka se zahnízdí 😉
ahojte ahojte
chcela by som sa opytat ci niekto z vas ma skusenosti v ramci stimulacie s pichanim luteinizacneho hormonu
ja mam dlhy protokol 10dni provera, decapeptyl, 10-15dni gonal
pri prvej stimulacii mi podavali (vraj) luteinizacny hormon vzdy pri kontrole injekcne do zadocku 🙂 mali sme asi 16vajok vela z nich sa oplodnilo ale k transferu nedoslo z dovodu zdegenerovania vajok
teraz sme v druhej stimulacii a zase dostavam lut. hormon...teda neviem presne ci je to tento hormon lebo lekar napisal ze dostavam HCG tak som z toho zmatena
neviete mi niekto poradit z akeho dovodu tento hormon dostavam a ci to moze vplyvat na kvalitu vajok??? dakujem dakujem 🙂
Holky znamená to,že před ET se můžu normálně napít a najíst?To už není s narkózou že ne?
nie,samotny ET trva chvilenku,par minut,ale potom este musis zostat lezat aspon 20 minut a odchadzas si uz s miminkom domov 😉
pytaj sa stale vsetko, co potrebujes vediet, ja som sa sice horko tazko , ale predsa spytala mojho dost prisneho dokiho, ze ci je normalne mat nocne orgazmy 😅 , mavala som ich od zaciatku do asi 11tt 😅
tak sa usmial, ze su predsudky a neplati, ze muzi myslia na sex viac ako zeny, lebo zeny su vnimavejsie a v tehu je taka hormonalna burka, ze sa deju veci... 😀 😀 😀