KET - september 2023
Ahojte je tu niekto kto podstupil KET teraz v septembri a chcel by sa podelit o nejake rady, postrehy pripadne sa podporit, ked nas tu bude viac ? Mam za sebou dve stimulacie, minuly mesiac odlozeny vklad koli nedostatocnej sliznici, dva krat neuspesny ET a toto je moj prvy KET.
Stručné zhrnutie
- Po KET (frozen embryo transfer) pacientky v praxi používajú domáce tehotenské testy (Top test z DM, mamatesty, Clear Blue digitálny) už od 4.‑10. dňa po vklade, ale citlivosť testov (napr. 25 mIU/ml) výrazne ovplyvňuje načasovanie výsledku.
- Klinická starostlivosť po KET bežne zahŕňa progesterónovú podporu (Progestanelle, Prolutex, Amelgen čípky), antikoagulanciá (Clexan / Fraxiparin), suplementy (Femibion, vitamín D, kyselina listová) a voliteľné procedúry ako EmbryoGlue či (assisted) hatching.
- Monitoring zahŕňa krvné odbery HCG približne 10.–14. deň po vklade a hodnotenie rastu HCG podľa očakávaného zdvojnásobenia každých 48–72 hodín; ultrazvuky sa zvyčajne plánujú ~2 týždne po potvrdenom HCG.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa ide na krvné vyšetrenie HCG po KET?
A: Termíny sa líšia podľa centra; v diskusii ženy uviedli odbery 10. deň, 13. deň a 14. deň po vklade, pričom niektoré CAR kliniky posielajú odbery 10.–14. DPT.
Q: Aké lieky a dávky bežne predpisujú po KET?
A: Príklady z diskusie: Progestanelle 2 ráno a 2 večer alebo Progestanelle 200 mg 2× denne, Amelgen čípky 400 mg (večer), Prolutex injekcie ráno, Estrofem 2‑2‑2, Clexan 0‑0‑1, Anopyrin na obed, Fraxiparin a suplementy Femibion, kyselina listová a vitamín D.
Q: Čo je EmbryoGlue a hatching a stojí to extra?
A: EmbryoGlue je komerčný produkt používaný pri vklade embryí a jedna diskutujúca uviedla cenu približne 150 € navyše; assisted hatching je zásah do obalu embrya a kliniky ho ponúkajú podľa stavu embrya (nie vždy je potrebný, niektoré embryá sú už „vyhatchované“).
Q: Znamená špinenie po vklade vždy neúspech?
A: Nie; ženy v diskusii hlásili jemné hnedé alebo ružové špinenie 2.–6. DPT ako možné implantacné špinenie, ale pretrvávajúce alebo silnejšie krvácanie často vedie k ďalším vyšetreniam a niekedy k stratám.
Q: Môžem šoférovať domov po KET?
A: To závisí od postupu v centre; niektoré pacientky šoférovali, iné museli podpísať, že ich odprevadí partner, pretože pred vkladom užili diazepam (u jednej pacientky 2 hodiny pred vkladom).
Q: Kedy je výsledok HCG považovaný za „dobre rastúci“?
A: V diskusii sa uvádza očakávané zdvojnásobenie HCG každých 48–72 hodín; konkrétne príklady: 510 mIU/L na 13 DPT, neskôr 1650 mIU/L na 17 DPT, alebo hodnoty okolo 220 mIU/L na 12 DPT pri úspešnom tehotenstve.
Q: Pomáha ananás alebo bromelain na uchytenie embrya?
A: Nie je jasný vedecký konsenzus; v diskusii ženy pili ananásovú šťavu z Tesca alebo spomínali bromelain ako doplnok, ale išlo o babské rady bez definitívneho potvrdenia účinku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Príznaky po KET (bolesti podbruška, bolesti krížov, únava, citlivosť prsníkov) sú veľmi individuálne a nie sú spoľahlivým indikátorom úspechu.
- HCG po KET sa bežne kontroluje krvnými odbermi na 10.–14. deň a rast hodnoty sa hodnotí podľa zdvojnásobenia každých 48–72 hodín.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú prísny odpočinok po vklade, zatiaľ čo iné tvrdia, že bežné domáce aktivity sú v poriadku.
- Niektoré ženy v diskusii veria, že EmbryoGlue alebo asistovaný hatching zvyšujú šancu, zatiaľ čo iné tvrdia, že hatching často nie je potrebný, pretože embryo už môže byť vyhatchované.
Otvorené otázky
- Aké sú presné príčiny opakovaných raných potratoch po úspešnom uhniezdení u žien, ktoré majú normálne štandardné vyšetrenia?
- Aká presná hodnota HCG na 12.–13. deň po vklade najlepšie predpovedá úspešný priebeh tehotenstva?
Spomenuté značky a firmy
Helios Martin, gyncare (Košice), CAR, Tesco, DM, Clear Blue, Mamatesty, EmbryoGlue, Aliexpress, Femibion, Prolutex, Progestanelle, Amelgen, Estrofem, Clexan, Fraxiparin, Anopyrin, Ascorutin, Dicynone, Ovitrelle, Rosalgin
Spomenuté produkty a metódy
KET (frozen embryo transfer), ET (embryo transfer), IUI, hatching, assisted hatching, EmbryoGlue, ananásová šťava (Tesco), bromelain, Ovitrelle, Prolutex, Progestanelle 2 ráno, dve večer, Progestanelle 200 mg 2× denne, Amelgen čípky 400 mg, Estrofem 2‑2‑2, Clexan 0‑0‑1, Fraxiparin, Anopyrin, Ascorutin, Dicynone, igamplie (imunoterapia podľa diskusie), Femibion, kys. listová, vitamín D, diazepam (sedácia pred vkladom), Clear Blue digitálny, top test z DM, mamatesty, Aliexpress testy, prednison, intrálipidové infúzie, noretisteron, Rosalgin
Miesta a osoby
Helios Martin, gyncare (Košice), CAR, Košice, Spišská Nová Ves, Martin
@no_co_uz ms to byt urcite nemoze si myslim aj ked bolesti a krce v podbrusku presne take mavam .. uvidim ako zajtra a od stvrtka by som chcela skusat testovat .. ked budem spinit stale tak piatok do centra, neviem ci tam budu vediet nieco zistit z odberov ale ked som volala povedali ze mam prist
Ahojte. Momentalne som si presla mensou krizou, oplakala som si, ze posledne embryo je v haji, ze nic necitim, nic sa nedeje a zase mi ostali len oci pre plač, nejak ma to prepadlo a strasne som sa rozplakala, zacala hladat vo forach temy ako zivot bez deti a ako dlho sa caka na adopciu. Povedala som si si, ze aj tak je to v riti a viacmenej z trucu si to potvrdit s placom som sla na wcko opisat test, ze aspon budem vediet a serem na to ,dam si vecer pohar vina. Opisala som test, samozrejme sa zacala ukazovat jedna ciarka, tak som ho (uz ani nie smutna, skor nasrata) hodila do policky. Pred chvilou som sa na neho pozrela a tam sa ukazuje druha ciarka..a ja som zacala strasne revat, ale nie od stastia ale uz od unavy, ze prestavam zvladat posledne 3-4 roky. Niezeby som sa tesila, ale momentalne myslim na to, ze dalsi potrat uz nedam
@larinka7765 no povedz, som ja normalna? 🫣 ale som isla do mesta s kamoskou na kavu tak uz lepsie mi je
@monsterablue dakujem 🙂 ale tesim sa velmi velmi potichucky, mam uz svoju "historiu" s pozitivnymi testami a babo furt nikde ... snad to teraz dotiahneme az do konca, svoju smolu som si uz snad vycerpala celu...radsej nechcem zakríknut 🫣
@no_co_uz všetko dobre dopadne 🙂 žiadne starosti jedine keď tak aký kočík si kúpiš a plakať už len od radosti 😉
Ahojte , pripájam sa k vam , vklad bol 22.9 , a teraz na vecer som si nasla trosku hnedé špineníe
@no_co_uz joooj ďakujem moja 😍 aj sa teším ale už aj začínajú obavy či to všetko dobre dopadne 😞 už by som si veľmi priala babetko 😉 stále rozmýšľam nad tým lepidlom a hatchingom či to pomôže či nie, lebo môžem dať všetko ale čo Když embryjko sa prestane vyvíjať už dneska mám všelijaké otázky v hlave 🙄
@larinka7765 ja som si dala embryoglue zakazdym, som si povedala , ze uz cert vezme tych 150 e navyse , ak to zvysi sancu co i len o 1% tak mi to stalo zato. A o kolkej to mas?
@larinka7765 určite môžeš šoférovať, veď aj keby si nešoférovala, tak aj tak budeš v aute sedieť, nie ležať.