KET v apríli 2022 - podporme sa
Stručné zhrnutie
- Pri KET sa v diskusii najčastejšie používala hormonálna príprava so Estrofem (napr. 3x2 tbl od 2. dc) a vaginálnou progesterónovou podporou (Amelgen, Utrogestan, Prolutex/Progestanelle), pričom kontrolné sono sliznice sa robilo okolo 11. dc a transfer sa plánoval podľa jej hrúbky (prijatá hranica 6 mm).
- Po vklade embrya ženy v praxi pokračovali v progesterónovej liečbe a niektoré pridali Lenzetto, Anapurin a Clexane; močové tehotenské testy sa robili už medzi 5.–14. dňom po vklade, krvné vyšetrenie beta‑hCG sa v jednom prípade plánovalo na 19. deň po vklade.
- Kliniky uvádzané v diskusii zahŕňali Helios MT, Iscare a Ferticent, a používané testy a značky v domácom testovaní zahŕňali Baby Top (DM) a Woman Secret.
Najčastejšie otázky
Q: Ako bežne vyzerá príprava na KET?
A: V príspevkoch sa opisuje štandardná príprava: Estrofem od 2. dc (uvedené dávky napr. 3x2 tbl alebo 2x2 tbl), kontrolné sono okolo 11. dc na hodnotenie sliznice a následné zavádzanie vaginálnych progesterónových čípkov ako Amelgen od ~13. dc.
Q: Aké konkrétne lieky a dávky sa používajú pri podpore po KET?
A: Uvedené kombinácie zahŕňali Estrofem (príklady dávok 3x2 alebo 2x2), Amelgen čípky 2x1, Lenzetto sprej (uvedené 2x2), Prolutex injekcie, Utrogestan, Progestanelle (2x1), Anapurin 3x1 a Clexane.
Q: Aká hrúbka sliznice je považovaná za prijateľnú pre transfer?
A: V diskusii bola spomenutá „hranica je 6 mm“ a príklad s hodnotou 7 mm na 11. dc, po ktorom bol plánovaný transfer.
Q: Kedy robiť tehotenský test po KET a ktoré testy ľudia používali?
A: V príspevkoch sa testovalo močením už od 5. dňa po vklade; používané značky boli Baby Top (DM) a Woman Secret; niektoré ženy hlásili veľmi slabé čiarky v 9.–11. dni a silnejšie až v 12.–14. dni.
Q: Kedy sa plánuje krvné vyšetrenie beta‑hCG po KET?
A: Jeden konkrétny prípad uvádza plánovanie krvného testu na 19. deň po vklade.
Q: Ako prebieha samotný transfer embrya v praxi?
A: Popis procedúry zahŕňal dezinfekciu, zavedenie katétra do maternice, sledovanie vloženia embryí na obrazovke a krátky odpočinok napr. 10 minút po zákroku; jedno uvedené vkladanie obsahovalo dve 120‑bunkové blastocysty.
Q: Je transfer bolestivý a aké sú bežné príznaky po ňom?
A: Bežné príznaky po vklade podľa účastníčok sú bolesti podbruška a kŕče podobné menštruácii, špinenie, časté močenie, únava a niekedy bolesti hlavy; v niektorých prípade bola procedúra bolestivá pri technických komplikáciách pri zavádzaní.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET vyžaduje cielene nastavenú hormonálnu podporu (estrogény + následná progesterónová podpora) a kontrolu sliznice pred plánovaným transferom.
- Po vklade sa v praxi väčšinou pokračuje v progesterónovej podpore a niektoré tímy pridávajú Lenzetto, Anapurin alebo Clexane podľa indikácií.
Sporné názory
- Niektoré ženy odporúčajú po KET prísny odpočinok (ležanie, PN), iné pokračovali v bežných domácich aktivitách (nakupovanie) bez krátkodobých komplikácií.
- Testovanie močením už v prvých dňoch po KET považujú niektoré ženy za užitočné (možnosť vidieť slabú čiarku už v 9. dni), iné preferujú počkať na spoľahlivejšie krvné vyšetrenie (napr. plánované okolo 19. dňa).
Otvorené otázky
- Optimálna dĺžka a kombinácia progesterónovej podpory pri potvrdenom tehotenstve (niektoré ženy brali lieky až do 3. mesiaca, iné majú odlišné režimy).
- Presný deň, kedy sa dá spoľahlivo očakávať pozitívny močový test po KET, keďže v diskusii sa výsledky líšili medzi 5. až 14. dňom.
- Kedy je vhodné pokračovať v ďalšom transferovom cykle po komplikáciách ako OHSS alebo po zložitom OPU.
Spomenuté značky a firmy
Helios MT, Iscare, Ferticent, DM, Lidl
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem, Amelgen, Utrogestan, Prolutex, Progestanelle, Lenzetto, Anapurin, Clexane, Baby Top test, Woman Secret test, OPU, KET, IUI, hysteroskopia, predĺžená kultivácia
Miesta a osoby
Žilina, Okres PB, Helios MT, Iscare, Ferticent, Lidl, DM
@lusya95 ahooj prebehlo to vsetko hladko, prisla som zobrali ma na izbu prezliekla som sa a cakala som na embryologicku aby mi povedala v akom stave mam mrazacikov po rozmrazeni 😊 prisla povedala ze obe su 120 bunkove ze super kvalita... Potom asi o 5 min som uz isla na salu kde mi najprv vydezinfikovali a vycistili dutinu este od tych cipkov co beriem zaviedol kateter a sledovala som na obrazovke moje 2 embryjka ako ich vcucli do tej pipety ci co to je... Potom mi to tam zaviedol vsetko prebehlo bez problémov... Nastavili mi casovac na 10 minut... Potom som sa zodvihla isla na izbu obliect a domenko😊😊😊a pocity moje hned ako mi vlozili ma zacala hlava bolet.... A od vkladu mam pichanie dole a bolia ma krize hlavne po zobudeni a strasne vela cikam.... Snad to je vsetko na dobrej ceste😊
@mons007 mne ani len o embryjku nic nepovedali co ma mrzi ale verím ze vsetko dobre dopadne. No ja radsej priebeh hovorit nebudem 🤣 inych by to asi moc nepotesilo . Som rada ze ti to prebehlo vsetko v poriadku. Ja som vkladala iba 1 .takze uvidime no tych 14dni je strasne vela uz teraz odratavam🤣
@lusya95
@mons007
Dievčatá mne vkladali jedno embryo. Povedali iba toľko, že vyzerá super. 😊 Tak snáď bude bojovník.
V decembri nám nevyšla IUI. V januári mi vlastne cyklus a prípravu prekazil covid, potom som zasa nemala v poriadku sliznicu, museli robiť hysteroskopiu, takže sme opäť ďalší cyklus čakali. A to čo mohlo byť v januári sa udialo teraz v apríli. Snáď to tak jednoducho má byť, aby sa dosiahlo to vytúžené šťastie. 🙂🙂
@graciela01 ahoj ja som na tom nejak podobne tiez som sa nevedela dopracovať k tomu ivf... Stale to nieco pokazilo a oddialilo... Ale tiez som si vravela ze asi to tak malo byt 😊😊😊 beries aj nejake vitaminky??
@graciela01 a ako sa citis?? Uz mas tusim 6ty den po vsak?? Kedy budes testovat???? Ja mam pen 4ty den po ale testovat chcem asi na nejaky 7-8 den kedze na krv az 19 idem dost neskoro tolko nebudem čakať 😂😊
@mons007 mne dali, krv pred Veľkou nocou, 14.4. Cítim sa všelijako. Prvé 3 dní úplne v pohode. 😊Ale potom.... Špinila som, 2 dni, pocity ako pri menzese. Preplakala som celú noc. Taká spuchnuta som akási bola aj zospodu, bolelo ma všetko a v hlave len,, krámy nie, krámy nie,, Akosi som sa spustila. Mám strach robiť tehotenský. Ale dnes zasa ok. Tak asi takto u mňa. 😂
@graciela01 to spineniee moze byt uhniezdovanie... Nevdzavaj too a hlavne bud pozitívne naladena.... Aj ked to je niekedy boj poznam to😊.... Takze o týždeň krv... Drzim palce vsade možné nech to vide 👌👶...
@mons007 ďakujem veľmi pekne. 😊🙂 Raz sa musí na nás všetky to šťastie usmiať. Ty sa ako cítiš? Bádaš nejaké zmeny na sebe?
@graciela01 tak normalne 😊 az na to ze spim aj pobede co som nikdy nedokazala ale to z liekov si myslim.... A mam stale taky tlak pod bruskom to bude asi tiez z liekov neviem... 😊
@mons007 ja idem na krv az po velkej noci v utorok19teho. No priebeh nebol bohvieco prisla som tam na pol11tu . Bola som tusim druha v poradi . No troska komplikacie. Vraj prazdny mocovy mechur aj ked som pila este v aute ale asi malo🤣 cous. No tak doktor bojoval o 100-600 a ja teda bolesti som mala celkom ze dost vyse 20minut sa vo mne rypal nevedela som stale co sa deje potom povedal ze mam tam proste nejaky pravy uhol ze sa nevie cez to dostat . Tak po pol hodine rypania to doktor vzdal.Dali mi infuzku cakali ze sa mi tym naplni mechur a ze o hodinu to vyskusame znova . No mne aj po infuzke ostalo uplne zle tocila sa hlava a busilo mi srdce .Asi z diazepamu a utrogestanu tipujem. Tak bola v izbe so mnou radsej sestricka. No po hodinke znova na stol. Doktor pozera ze zas prazdny mechur. Reku super . Dole zo stola a chlastat z dbanu vodu. To davam za vinu aj im ze mi uz tu prvu hodinu nedali aj nieco pit ale len infuzku😏couz muz cakal stale v cakarni. Ten bol uz tiez.trochu nervozny. No a skoro presla hodina dalsia a isli sme na to uz po treti krat. Takze 20minut rypania, uz sme to skoro vzdali doktor sa pytal ci som ochotná prist zajtra pod narkozu . Reku nemam problem keby sme vedeli skor tak by som isla hned 😏 no este sme to nevzdali doktor zavolal este druhu doktorku ze nech sa pride pozriet a skusit to. Tak sme tam cakali doktorma prisla po chvili skusala to asi 10minut a podarilo sa. Ja uz cela orosena od potu a triasla som sa od bolesti ale zvladli sme to. A verim ze ten moj PRAVY UHOL🤣 tam tu moju malu zmrzlinku udrzi a bude sa jej tam pacit. Odchadzali sme boli nejake dve hodiny . Takze necakala som taky priebeh 🤣
Vidim ze ideš na krv este pred velkou nocou tak drzim palceky moc . 🙂 Beres aj utrogestan ?
Ja zatial nic nepocitujem ale planujem sa testovat niekedy cez velku noc uvidim ako vydrzim🤣
@graciela01 Drzim palceky aj tebe 🙂
Verim ze nam to vyjde🙂🙂 a budeme si uz len babence posielat .
@lusya95 jeejda😕 asi sa nevedel dostat cez krcok s tou hadickou 🥴tak si si vytrpela vies moj doktor tiez mi vravy ze nemam dostatocne plny mechur a hovorim mu ze plnsi uz nedokazem mat.. Som ledva cakala kým to skonci aby som sa vycikala... Ale hral sa tam asi 5 minut a islo to... Boze chudika co si musela prezivat za stresy😊 snad to vsetko stalo za to🥰 a ako sa citis ja mam 19steho tiez krv tak som zveddava.. Mna niekedy boli brucho ako pri ms tak dufsm ze to nebude ms😊
@mons007 a beries aj utrogestan? 🙂 Ja beriem . Hej nevedel sa dostat nadaval este aj na tie hadicky lebo ze kedysi mavali este iny druh ale ten teraz nemali . No troska som si vytrpela viac ako som cakala Ale nevadi pre babo spravim vsetko ❤️ no takze ideme rovnako na krv a test si budes robit kedy pred velkou nocou?🙂
A popravde nejak nic necitim dnes som citila.akurat troska vacsiu unavu na to ze som doma a nic nerobim som bola az moc unavena🤣 mozno z toho nic nerobenia,🤣🤣 inak neviem nic nepocitujem uvidime🙂
@lusya95 beriem estrofem 3x2 a amelgen cipky 2x1... Testovat budem asi na 10ty alebo 11ty den... To bude asi štvrtok piatok😊ja sa aj bojim testovat lebo sa bojim sklamania... Mam 27 rokov a nikdy som nebola tehotna. A s muzom sme spolu od mojich 16 moja skolska laska 😊 a babo sme chceli uz hned po skonceni strednej takze mam za sebou roky sklamania.. 😕
@mons007 ja planujem tiez tak asi v piatok uvidim ako sa budem citit 🙂 tiez sa velmi bojim sklamania. U mna problem nebol skor u priatela. Ja uz som raz tehu bola ale potratila som cca v 11tyzdni som mala byt ale babo sa nevyvijalo uz dlhsie.😏😏a od vtedy su uz dva roky snazenia a uz ma to nebavilo behli sme na kliniku a uvidime 🙂 verim ze to vyjde. Ja mam 26 a tiez sme s muzom uz dlho . Vsetci na okolo maju uz aj vacsie deticky a ja co som vzdy tuzila bo dietati tak takto sme na tom😏
@mons007 tak aj my sme si zvykli ale tak dlho po nom tuzim a ani ma nenapadla myslienka ze buxeme.mst nejske problemy. Ach a ked pocujem par ktory omylom otehotnie tak ma ide rozdrapit ze preco ti co chcu nemozu mat a opacne . Kde je ta spravodlivost ?hej aj ja sa snazim byt realista. Ja uz vymyslam ako to oznamim muzovi 🤣 takze verim ze nam to vyslo.
@mons007 ahoj. 🙂Ja mám vo štvrtok odbery a sono. Cítim sa v podstate normálne. Ty ako?
@lusya95 ahoj, áno aj sono. Vždy mi robia aj sono, aby videli sliznicu, ako napr. reagovala na lieky, či nebola moc hrubá alebo naopak tenká, aby sa embryo mohlo v pohode zachytiť na stenu sliznice.
@graciela01 Aha to je zaujimave celkom dobry pristup . Este som o tom nepocula.Skoda ze tak nerobia vsade mozno pri druhom ket by sa dalo niečomu vyvarovat. Toto bol tvoj prvy Ket?
A uz si si robila aj nejaky test? A ako sa citis?🙂
@88matulka88 neviem mozno nieee mozno ano viem to cakanie je nekonecne.... Ja som uz v decembry mala mat vsetko za sebou..... Nakoniec bol s toho april.. Ale na dobre sa dlho caka ci ako sa to hovori😊