Košické sanatóriá. Ktoré je najlepšie?
Zdravim vospolok 🙂
Vie mi hocikto z vlastnych skusenosti poradit, ktore z kosickych sanatorii je najlepsie? Ci uz co sa tyka vysledkov, pristupu k pacientom a tak...
Dakuejme!!!
L.
Stručné zhrnutie
- V Košiciach sú hlavné súkromné centrá asistovanej reprodukcie Gyncare (GYNCAR) a SPLN a štátna II. gynekologická klinika LF UPJŠ (Rastislavka), všetky tri poskytujú IUI, IVF a diagnostické vyšetrenia pre neplodnosť.
- Ceny IVF v diskusii sa pohybovali od približne 20 000 SK do 30 000 SK za cyklus, poisťovňa podľa účastníčok prepláca IVF až trikrát, no nie všetky položky (najmä lieky) hradí pacientka; za KET sa v diskusii uvádzalo doplatok 2 500 SK.
- Rozdiely podľa diskusie: SPLN je popisované ako lepšie organizačne zabehnuté s kratšími čakacími dobami, Gyncare (Herman) robí komplexnejšie predbežné vyšetrenia v centre, laparoskopiu diskusia považuje za diagnosticko‑liečebný zákrok pri podozrení na endometriózu alebo iné intraabdominálne problémy.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré centrá asistovanej reprodukcie sú v Košiciach dostupné?
A: V diskusii sa uvádzajú Gyncare (GYNCAR) s lekárom Hermanom, SPLN s lekárom Hredzákom a štátna II. gynekologická klinika LF UPJŠ (Rastislavka).
Q: Koľko stojí IVF a čo hradí poisťovňa?
A: Uvádzané ceny IVF sa pohybovali v rozmedzí približne 20 000 SK až 30 000 SK na cyklus; poisťovňa podľa diskusie prepláca IVF do troch cyklov, ale lieky a niektoré výkony si pacientka často dopláca.
Q: Aké sú rozdiely medzi SPLN a Gyncare podľa praktických skúseností?
A: SPLN je popisované ako lepšie zorganizované s kratšími čakacími dobami, Gyncare si podľa respondentiek robí viac aktuálnych vyšetrení (hormonálny profil, spermiogram) priamo v centre; lekári v oboch centrách sú považovaní za odborníkov, ale menej zhovorčivých.
Q: Kedy sa odporúča laparoskopie namiesto HSG (hysterosalpingografie)?
A: V diskusii sa uvádza, že HSG testuje priechodnosť vajcovodov a je bolestivejšia, zatiaľ čo laparoskopía diagnostikuje a zároveň lieči endometriózu, odstraňuje cysty a umožňuje chromopertubáciu; laparoskopiu odporúčajú pri podozrení na endometriózu alebo pri nereagujúcich prípadoch.
Q: Aké protokoly a lieky sa používajú pri stimulácii v diskusii?
A: V diskusii sa spomínali dlhý protokol (uvádzaný pre SPLN) a krátky protokol (uvádzaný pre Gyncare), bežné lieky Puregon, Gonal, Lucrin, Clostilbegyt, Choragon, Duphaston, Norprolac, Tamoxifen; na zlepšenie spermiogramu sa spomínali Profertil, maca a kotvičník.
Q: Ako prebieha odber vajíčok a následný transfer podľa diskusie?
A: Odber vajíčok sa podľa diskusie robí v celkovej narkóze, po odbere sa odporúča krátky odpočinok (uvádzali ležanie 2 hodiny) a návrat domov, embryotransfer sa robí 2–5 dní po odbere a krvné testovanie na tehotenstvo sa robí približne 14 dní po transferi.
Q: Čo robiť pri zistení zhoršeného spermiogramu u partnera?
A: Diskutujúce uviedli, že pri mužskom faktore sa najčastejšie rieši IUI alebo priamo IVF/ICSI; niektoré páry v diskusii skúšali doplnky (Profertil, Tamoxifen) s čiastočným zlepšením parametrov.
Q: Kde v Košiciach absolvovať laparoskopiu alebo operačné riešenie pri endometrióze?
A: V diskusii boli spomenuté operačné zákroky vykonané v pracoviskách na Rastislavke a v rámci poskytovateľov pracujúcich s CAR centrami v Košiciach; konkrétny chirurg menovaný v diskusii je Dr. Urdzík (Rastislavka).
Závery z diskusie
Zhoda
- SPLN a Gyncare sú v diskusii považované za profesionálne centrá s dobrými odborníkmi.
- Poisťovňa v diskusii prepláca IVF opakovane (uvádzané až trikrát), pacientky však doplácaly lieky a niektoré výkony.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky preferovali SPLN ako organizačne lepšie (kratšie čakanie), iné dávali prednosť Gyncare pre širšie predoperačné vyšetrenia; obidve možnosti sú v diskusii prezentované ako platné alternatívy.
- Niektoré prístupy odporčovali robiť laparoskopiu pred IVF kvôli diagnostike endometriózy, iné páry išli rovno na IVF bez laparky; obe stratégie sú v diskusii zastúpené.
Otvorené otázky
- Prečo u niektorých žien dochádza opakovane k raným potratom (missed abortion) aj po úspešnom embryotransfere, nemá diskusia jednoznačnú odpoveď.
- Presné a aktuálne úspešnosti jednotlivých centier (percentá gravidít/transfer) v diskusii nie sú dostupné.
Spomenuté značky a firmy
SPLN,Gyncare (GYNCAR), II. gynekologická klinika LF UPJŠ (Rastislavka), Smrdáky, nemocnica na Rastislavke
Spomenuté produkty a metódy
IVF,IUI,ICSI,KET,laparoskopía (laparka),hysterosalpingografia (HSG),chromopertubácia,OHSS,Puregon,Gonal,Lucrin,Clostilbegyt,Choragon,Duphaston,Norprolac,Tamoxifen,Profertil,maca,kotvičník,antikoncepcia,ovariálny drilling,spermiogram (SPG),hormonálny profil (HP)
Miesta a osoby
Košice,Smrdáky,Svidník,Martin,Brno,Rastislavka,Mudr. Herman,Mudr. Hredzák,Mudr. Toporcerová,Dr. Urdzík
laurit,ja ti rozumiem..je to dost narocne to IVF ze? ☹ ak budete mat vysoku sancu na otehotnenie tak skuste este par mesiacov tak...daj potom vediet..ako dopadli vysledky po laparke,jo?
jasne dicinka, v pondelok idem na prijem. no to IVF ani nie az tak narocne, ale trochu sa bojim, ze to zas dopadne potratom, predsa len to nie je prirodzeny vyber, mozno to telo odmieta.... napadlo ma uz vselico, preto som zvolila zatial tuto cestu a uvidime.
moja laurit...no ty to mas tazsie ako som to mala ja..z babetka si sa dlho netesila,ze ☹
boli ste na imuno,alebo nieco take?
lauritka,silno budem drzat palceky...jo?
Lauritka drzim place na laparku, nech vsetko dobre dopadne a nech ti nic nezistia 😵
nie lucifuk, ja idem na laparoskopiu 😝 od centra mame pauzu uz od leta minuleho roku, ked som potratila po KET.
uvidime podla vysledkov, ak budu neprechodne, tak zase IVF... ak nie, tak jasne, ze skusime 😉
nie je to take strasne ako sa na prvy pohlad zda... zbehne to dost rychle, najpomalsie ide cas od transferu embryi po testovanie... 🙂
od transferu po testovanie? rozpises trosku? dik 🙂
a samotny odber vajicok?
Lucifuk odber vajocok sa robi v narkoze, takze to neboli vobec... potom o 2 alebo 5 dni sa ide na vlozenie embryi, to tiez neboli, a o 14 dni po transfere sa ide na krvicku... no a tych 14 dni je nekonecno, hlavne ku koncu...
ajojte, v utorok som volala do Splnu, mám schválenú žiadosť na IVF, 9.3. idem na posledný Lucrin a v tomto týždni idem do KE na ultrazvuk, recepty a vysvetlenie od dokyho, čo ďalej. 🙂 Tiež som sa nevedela rozhodnúť, do kt. CAR mám ísť, ale nakoniec ani neviem, čo rozhodlo, že som išla do SPLNu KE. 😉 Možno aj to...počula som, že u Hermana sa dlhšie čaká a to si veľmi dovoliť nemôžem.
jajka drzime palce. lucik po odbere si polezis dve hodinky a ides domov. 😉 tak ako pise zajacik, je to v celkovej narkoze, takze necisit nic, len po odbere boli brusko prvy den, ale mozes si od sestricky vypztat nieco na bolest 🤐
Berie sa vela tabletiek... najprv sa stimuluje injekciami aby rastli foliky a po odbere sa beru 3 druhy tabletiek na udrzanie tehu...
Mna po odbere vobec nebolelo brusko 😉
Jajka ty mas endometriozu, vsak? Ten Lucrin je kvoli nej a potom idete hnes na IVF? Nechcela si skusit este prirodzene? Po horm. liecbe sa niektorym babulkam podarilo otehotniet, hmm?
cauko kakauko 🙂
lauritka,mi mame katastrofalny spg,dva krat som bola na IVF u Hermana...nic s anepodarilo,ze nechape jak je to mozne...
tak sa mi uz do toho nekce ist,ale uz ani cakat sa mi nekce,urcite to poznas 😉
manzel kce ist ku hermanovi este raz,nevies mi daco blizsie popisat o hredzakovi,moj gynekolog mi radi viac jeho...
Pipimiska dobry pozdrav 😀
A co chces vediet o Hredzakovi? On je vcelku v pohode, len toho vela nenarozprava... ale odbornik je vraj dobry 😉
V SPLNe sa IVF robi cez dlhy protokol, u Hermana sa mi zda ze cez kratky protokol, nie? Aj inymi liekmi sa stimuluje - vacsinou Puregon alebo Gonal.
pipimiska a neradil vam trosku ten spg zlepsit ??? 😕 trosku ma tie postupy zarazaju, ked sa nasilu ide do dalsich pokusov, bez toho aby sa nieco skusilo zlepsit pre lepsiu uspesnost.
Hredzi je v podstate podobny, malo navravi, ale ked sa opytas tak odpovie. hlavne je to tam rychlejsie 🙂
Myslim, ze obidvaja su profesionali a robia si svoju pracu najlepsie ako mozu, ale zase podla mna neskusaju vsetky moznosti co bz som pri navsteve centra neplodnosti cakala... vela veci som si dala urobit na svoj vlastny podnet, teda vysetreni, lebo oni to neriesia.
Zajacik, neviem či by to prirodzene išlo,keď sa o to snažíme už pekných pár rokov a jednak nemám na to skúšanie veľmi čas z dôvodu preplácania poisťovne ohľadom veku. V septembri som bola na laparoskopii a hneď v novembri sa mi urobila cysta, o ktorú sa určite postarala tá hnusoba endometrióza. U mňa je všetko tak strašne komplikované, že by som ani nevedela odkiaľ začať, keby som to chcela vyrozprávať. ☹
Jajka ale ved nedarilo sa vam zrejme kvoli endometrioze... keby si mala cas, tak by ste mohli skusit prirodzene, poznam babulku, co otehotnela hned prvy mesiac po kramoch po liecbe... No ale kedze vy uz cas nemate, tak teda vyskusaj to IVF, drzim palce!!
ja pisem na muzovom nicku, taky sme si zrobili 🙂
teoreticky, ak som ja v poriadku, manzelovi odoberu dobre spermijky, a skocime na to umele, malo by so ist v celku slusne, nie?
dik kocky 😉
lauritka,mas cistu pravdu ,vobec sa nepokusaju nic zlepsit,sice hrivnak to skusal s tym E vitaminom a tamoxifenom,no vtedy sa vysledky nejak vyrazne nezmenili,isli sme k hermanovi a ten ze okamzite musime zacat,lebo o rok uz to bude este horsie, a ze mame takmer nulovu sancu prirodzene otehotniet..manzelova psychika isla do hajzlu..skusali sme dve IVF dokopy 4 transfere..
sme si dali dlhu pauzu na psychycke zotavenie 😉 aa teraz sme sa zase nejako navnadili na to vsetko...
naordinovala som mu sama profertil,po nom sa mu troska zlepsilo,z 98 zlych na 92 zlych,rychlost za ktory dobehnu sa zlepsil ovela 🙂 teraz berie k tomu aj tamoxifen
lauritka,drzim palce,len sa k cem este spytat,tebe robili pred tym neodborne povedane prefuk vajecnikov,kedy je potrebna laparka???mne sa o nej nikdy nikdo nezmienil
aaa este po IVF sa mi zhorsil hormonalny profil..
Teoreticky ano, ale prakticky to nikto nezaruci, su pary ktore nemaju ziadny priblem ani u muza ani u zeny a napriek tomu im IVF nevyjde... a su pary, ktore maju problem, IVF im nevyjde a potom sa podari prirodzene... tu je to asi vsetko o nahode, zaruceny vysledok bohuzial nieje ani po umelom... 🤐
treba skusat 🙂