Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@bobricek1979 joj moja ja take fakt neriesim, vies ake to je na dedine? moj sa nahodou preriekol, a to uz bolo, normalne kamosi, to nemyslis vazne ze tam idete, ved to viera neuznava, no ti poviem, ja som s mojim dobre prebrala a tak ako si napisala, zial zijeme v takej dobe, kde uz skoro kazdy druhy treti par ma nejake problemi s pocatim, a to bud u matky alebo u otca, je to na jednako, a ked tomu medicina moze pomoct, tak preco nie? co som porusila? Ved to zoberme z druhej stany. To ludia chori na rakovinu sa nemaju liecit, pretoze Boh to tak chce? ale prosim ta. Ja som tiez veriaca, ale tak zial aj chapem, ze to neslo, my sme sa fakt pokusali, no po laparke, sme obaja vedeli ze to prirodzene nepojde, ani minutu sme nevahali a dali ziadost na IVF. A mimochodom mame narok byt stastne matky, vsetky ktore to tak citime 🙂 Ci uz prirodzene alebo umelo.
@hateria no my sme mali tri ivf na sk a stvrte ivf sme si tam uz platili vsetko sami,no viem ze to tam tak funguje co pisali aj ine baby si zaplatis a tu na sk by ti mala poistovna nieco preplatit ,ja mam nepriechodny vajcovod tak preto riesime ivf a teraz v Brne minuly rok ked som bola na ivf sa aj uchytilo no odislo to a tak som sa objednala tu na sk na imunologicku reprodukciu a zistili mi ze som alergicka na spermie a nizka hladina vit.D tak sa liecim a teraz sa uz chystam na dalsi pokus,no je to na tebe no ked nie si si ista tym centrom nemala by si tam asi zostat,a ked vam zistilli aj horsi spermiogram oplodnovali ti isci metodou?
@1veverica je pekne, ze manzel ti pomaha a hlavne, ze ta dokaze pochopit. No u nas rodicia o tom moji vedia a su v pohode s tym, este sami ma posielali na umele po 1.IUI, co ma dost prekvapilo lebo su silno veriaci... Ale tiez aj kamosky na mna cudne pozeraju a cuduju sa, ze vobec sme riesili IUI... po 7.rokoch by som sa asi zblaznila...obdivujem ta a skladam klobuk...uz ste si urcite dost vytrpeli, tak si teraz len uzivajte, ze to konecne prislo. My este "len" nieco cez 2a pol roka ale zda sa mi to ako vecnost. Donekonecna pocuvam reci aka som uz stara-pritom budem mat len 30 a trapne kecy a hranie na city, ze som si nemala riesit karieru ale dieta a podobne dristy..ide ma porazit z takych reci, hlavne ked dotycna hend po strednej otehotnela po 2mesiacoch chodenia s novym priatelom a ja som chodila este aj na vysku a samozrejme, ked som sa dala dokopy s mojim uz terajsim manzelom tesne pred skoncenim vysky, tak je jasne, ze sme neskocili hned na robenie deti.... ja nepochopim tych ludi...
@marculik my sme boli 3x na IUI, IVF teraz bude este len 1.x. Dakujem za info. Skusim sa teda objednat aspon na konzultacie a rozhodneme sa. A prosim ta ako dlho si tam cca cakala kym ta objednali? Mne dnes dosla mrcha a rozhodujeme sa este ci neskusime este raz IUI, aj tak na IVF nie je nic vybavene,tak nech nestracame cas a vyuzijeme co sa da. Inak na imuno ideme tiez v pondelok...a na genetiku sa musime este objednat. To ma mrzi, ze vam to nevyslo, ale aspon ti nieco zistili a vies, co mas riesit a teraz to uz bude 100% a vyjde to urcite, drzim prstiky.
@hateria vobec to neries, take veci vypustaj z hlavy hned ako ti to niekto povie. Ja to tiez nechapem, ze po mesiaci dvoch, uz niekto ostane tehotny, ale tak zial vedia co robia, ved su dospele, no nie? My sme s mojim boli uz 3r.ked sme to zacali riesit, tak ja som typ ze potrebujem spoznat chalana, a chcela som vediet ci sa dokaze postarat o rodinu, mozno tiez neskoro sme to zacali riesit, ale zial radsej dieta nemat, ako sa cely zivot potom trapit, kebyze sme sa rozisli alebo co ja viem, my sme si uz take veci preskakali, teraz sme uz obaja na to dostatocne pripraveny, aj ja aj partner mame davno davno po 30tke,a ty si proti mne este mladica, cize to vobec fakt neries, nepocuvaj, vypustaj z hlavy 🙂 Vsetko bude dobre, treba mysliet pozitivne, nic ine nam v tomto pripade ani nezostava.
@bobricek1979 dakujem, tak presne vieme vsetky cim musime prejst, a inym to vystvetlovat ani netreba, nepochopia to, takze tu na fore si podla mna urcite najviac poradime,podporime sa 🙂
@hateria počuj a ty isto nemôžeš spontánne?To je taký problém ten prolaktín?fakt netuším
Baby otazocka,ked chem imunologicke testy to robi car ci gynekolog ma niekde posle?
@hateria poisťovňa prepláca v Brne to, čo by ťa to stálo na Slovensku. Doplácaš iba rozdiel - čo je asi toľko, čo si doplácaš aj na Slovensku. Mám absolvované v Brne, aj cez poisťovňu aj ako samoplatca pri soft ivf v roku 2015. Skús popozerať tému "Slovenky v Reprofite Brno". Tak si baby vymieňajú info.
@bobricek1979 Nie hneď až tak na druhý deň a tak 3 dní a dnes mám sem tam také pichanie ako také pulzovanie na jednom mieste už od rána.
@bobricek1979 Ja neviem dnes som volala s gynekologickú mojou a ta že prečo si nespravím test okolo 10 dňa ja som jej povedala že lekár v Martine mi povedal že nemám testovat. Ze až neskôr na krv.Tak som sa s ňou dohodla že prídem na 12 den
@aluska1404 ja by som tiez skor tak len chod a bolelo ta po prenose podbrusko?
Hej pisala som ti ale od druhaho dna.Dnes ma cely den tak picha a stahuje ma na jednom mieste
@aluska1404 tak dufam☹ak ti stahuje tak ti tam mozno vystiela sa embrijko co myslis?mna bolia vajecniky strasne
@bobricek1979 vajecniky mozu ani sa nediv ked sa tam hrabkali😊a mna tiez boleli a ked som si kychla to bolo brutus
@bobricek1979 To je normal tak zajtra ,pozajtra budu menej aspon ja som to tak mala.To pichanie je nepriemne ako keby ma ihlou pichali neviem co to je a aj na tvary sa mi spravili take bolave pupna asi 4 to som nikdy nemala
@aluska1404 no ja z tych hormonov mam pupakyfurt co ja nikdy a aj dnes mi zase pribudli bojim sa len zeby neprislamrcha

@1veverica úplne mi z duše vravíš,ako rodina v pohode ale zopár kolegýň no katastrofa..nemáme sa za čo hambiť je to boj..naj ma prekvapila kámoška veľmi dobrá dovolím si povedať srdcová..ked som jej dala otázku že či ak by mala problém taký ako ja či by to skúsila...jej odpoved no ja neviem ked to tak osud rozhodol tak asi takby to malo byť a to ma celý čas podporuje nechápala som sama má dieťa ..neviem a tie ktoré si dajú zobrat aj to je osud..niekedy fakt tý ludo nerozumiem..a to tá kamoška čaká dieťa druhé vymodlené si myslím dlho nanho čakala no prekvapilo ma to ale ona to asi tak nejak v mene Boha berie ,ale aj ja som veriaca a ak nám dal oh takú monosť že medicína je tam kde je prečo to nevyužiť nemáme právo byť matkami???