Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@sweeti no tak sliznica zatial nizka. Len 6.5. V pondelok idem ku svojmu doktorovi nech mi ju zmeria a do car len zavolam ako na tom je. Vraj ak bude viac ako 8 tak vklad bude v piatok. Ak nie, zvysime davky estrofemu...
@adrianaaa32 Tak drzim paste nech uz to je cim skor a tehulkujeme spolu.Nam uz teda bije aj srdiecko tak som rada a hned spokojnejsia.Kocky Vsetkym Vam prajem aby Vam to vyslo a pisali sme si uz inde
@sweeti jaj moja tak ti to velmi prajem. kazdej jednej. toto utrpenie si nezasluzi ziadna zena. gratulujem velmi 😉 . Ja som si dnes uz aj poplakala ☹ . Bola som na kontrole sliznice, mam 12dc bola a stale je nizka. Len 7,4. Volala som do centra a kazali mi zvysit davku na 3x2. Moj gynekolog u ktoreho som bola dnes na tej kontrole mi povedal ze to su konske davky a ze pochybuje ze mi este sliznica narastie. Ze uz tam vidi kraj ci co. Proste ze uz neporastie ☹ ☹ ☹ . Mne to asi nie je sudene ☹
@adrianaaa32 Neboj moja aj tvoj cas pride musi uzzzz.Tie lieky vsetky co s nami robia to je hruza.A presne ako pises niktora si nezasluzime toto.Nech uz kazda drzime v naruci tie svoje male uzlicky 🙂
Tak zajtra idem konečne na odber vajíčok, po poslednej kontrole som ich mala vyše 30. Sama doktorka povedala, že mám poriadnu úrodu. 😀 Len dúfam, že budú niektoré aj dobré na oplodnenie spermiami. Mám aj obavy trošku z narkózy, ale verím, že to prežijem. Držte nám palce...
Ahojte žienky mozem sa opytat kolko ste vy platili za umele oplodnenie a ci to treba zaplatit naraz?
@hozka No vidis tak uz mas aj po injekciach a aku krasnu urodu aj mas to bude isto kolec pouzitelnych aj oplodnenych.A uz ti je lepsie po psychickej stranke si troska kludnejsia?Neboj narkoza je v poho hoci neboj aj ja som sa klepala aj na stole ako osika.Oddychuj trocha teraz a tes sa ze za par dni budes mat bublinku/ky v brusku.
@lili3003 Neviem ci to je inde aj nejak inak, ale najprv si platis v lekarni lieky to je individualne ake a ake davky dostanes.A potom az pri vklade sme platili vsetko centru bolo to 1130€ ale tiez zalezi od toho aky mate problem co Vam odporucia.My sme mali oplodnenie ICSI,predlzenu kultuvaciu,embrio glue,mrazenie embrii v tom.
@sweeti ahoj, tak už mám dnes po všetkom, super som znášala narkozu a aj rýchlo som bola po nej fit, tak úroda oocytov je poriadna, až 24 ks, takže verím, že bude z čoho vyberať. Len mám opuchnute vajecniky, takže musím pichať ďalšie lieky, prednison, aby sa mi nerozvinul OHSS, dali mi aj Fraxiparin. Podľa toho sa aj uvidí, či bude vklad na piaty deň, alebo počkáme mesiac a dáme mrazacika. Psychika sa mi zlepšila, telo si už zvyklo na tie hormóny. Teraz má boli dosť brucho po zákroku. Snáď to ustúpi. Máj sa krásne.
Ahojte, zdravím vás, zatiaľ po troch dňoch kultivacie je 10 kvalitných, tešíme sa z toho. 🙂
@adrianaaa32 Jeeej tak to sa moc tesim a 3xplujem 🙂 nech sa bublinka pekne zavrta.Tak teraz pekne oddychuj daj nohy na vankus a klud.Nech ti to rychlo ubehne.Kolko dni po KET ides na krvicku?A akej kvality si mala zmrzlinku?Neboj teraz to uz musi vyjst 😉
Ahojte baby , ja idem vo štvrtok alebo piatok (dozviem sa dnes o druhej ) na odber 🙂 ide este niekto???
@lenocka171 ahojky, kuk temu Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET? tam nas je viac 😀
@sweeti dakujem 😉 na 11 den mam ist. Ja si ani neuvedomujem ze uz mam 2 zmrzlinky v bruchu. o tyzden otvarame restiku takze mam plnu hlavu inych starosti este... juuj a akej kvality boli veru neviem. Ja som sa podrobnosti nepytala, mna to potom len viacej stresuje 😂😂
@adrianaaa32 Jeeejda tak tebe to utecie a ani nebudes vediet ako.A budem sa tesit na dobre spravicky 😉 Davaj na Vas pozor.
ahojte. prepacte mate niekto skusenost s nezdelymi vajickami? vola som na odbere a embryologicka mi len sucho povedala ze neboli zrele. mam pocit ze som si zle vybrala lekarku lebo druhy neuspech sa mi zda uz vela kedze som samoplatca. dakujem za nazor
@yvet23 neboli zrele? Co to znamena? Ze ti urobili odber skoro a vajicka neboli dozrete? Jedine tak si to vysvetlujem. Inak neviem co by to mohlo znamenat
@adrianaaa32 ano presne tak. neviem ci za tuto chybu moze lekarka alebo sa to niekomu este stalo? neviem ci by bolo spravne vinit ju.
@yvet23 fuu no neviem, ale lekar by mal podla sona urcit kedy je správny cas odberu...
@yvet23 ahoj, a to si mala vsetky odobrate vajicka nezrele? Lebo u mna to bolo tak, ze z vyse 20 folikulov boli vajicka len v 13, a z nich bolo zrelych 11 a 9 sa nam krasne oplodnilo... Ono to, ci je vo foliku aj vajicko, nie je vidno, zisti sa to az pri odbere, a den odberu sa urcuje len podla velkosti folikulov, kedze sa predpoklada, ze v peknom velkom foliku by malo byt aj pekne zrele vajicko. Ale tych folikov je vacsinou viac a v roznych velkostiach, cize v niektorych mozu byt este nedozrete vajka...
Ahojte. Dakujem za reakcie. No tym ze mam vek uz po 40 mala som len 3 vajicka a vsetky boli nezrele. Cize tiez si myslim ze lekarka zle zhodnotila odber len ako jej to dokazat? Velmi tuzime po druhom dietati aj ked uz mam vyssi vek. ☹

Super baby, dakujem. Pojdem pred vkladom nakúpiť ananas teda 😉