Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@bobricek1979 tak toto ti fakt neporadim, ja predpokladam ze dr. v centre vedia co robia, a pozri na mna podarilo sa, a to nebolo v case ovu, asi preto do teba tlacia tolko tabletiek a injekcii aby to vyvolali umelo, a mozno to je potom aj jedno, fakt netusim
@1veverica fakt ani ja už to nechám na prírodu a pána BOHA hádam nám všetkým ten dar dopraje
@slavomira6 este fakt nestresuj, testy nie su az take citlive, pockaj par dni a skus zas 🙂
@bobricek1979 tak tak za narkozu som dala tolko aj mna to zarazilo,že som nemala ani jedno vajičko a tolko som až platila.Inofolic je vyživovy doplnok z obsahom inozitolu a kyselinej listovej a je to dobre,ked maš problem otehotniet
@slavomira6 tak to mi je luto, mas este nejakych mrazacikov? ci si davas pauzu?
@janulka232 wau to je teda cifra divná hmm poinformovala by som sa v centre ja som narkozu neplatila .Ďakujem a to sa dá objednať ten inofolic?
@slavomira6 tak to mi je fakt uprimne luto, skus este pockat na tu krv, niekedy sa to az neskor ukaze, ja viem ze je to slaba utecha, ale predsa
@slavomira6 my sme na tom boli podobne, vajicok bolo 12, 8 z nich sa oplodnilo, vlozili mi jedno a na druhy den mi volali, ze nam nezostalo ani jedno na mrazenie ☹ slak ma skoro trafil 😠 Asi to bolo tym, ze partner mal pred odberom chripku a uzival antibiotika 😖
Ahojte dievčatá, ja idem na KET 26.5. Je tu niekto s podobným termínom? Aby som mala s kým "čakať" na čiarku🙂
@bobricek1979 tak ja si už musim sama všetko platit,ked už mam po 39,tak asi preto ta suma.A som zvedava ešte kolko zaplatim za to jedno vajičko čo sa ani neoplodnilo.Jasne da sa objednat aj tu na koniku.Mne asi zajtra dojde,ale ja som hned objednala aj pre partnera
@bobricek1979 zo siestich, ktore poslali na vysetrenie nam zostali 3, ktore su zdrave a jedno u ktoreho nevieme, lebo sa nedalo zistit. niekde som citala, ze obcas sa stava ked zoberu vzorku, ze sa nepodari vysetrit ho.
@bobricek1979 nie, my sme ich museli dat pretoze partner ma translokaciu dvoch chromozomov a tam je sanca, ze mozu byt embryjka bud s takou poruchou aku ma partner, alebo este horsie ak by tam vznikol chromozom navyse. z takych poskodenych sa embryjka neuchytia, alebo sa mozu potratit. a tiez mozu byt uplne zdrave, yalezi akou stastnou rukou vyberali spermie pri PICSI 🙂
@bobricek1979 človek skuša hocičo,len aby sa podarilo 😉 To je riadna palka nechavame v centre velke prachy
@maculicek1977
@bobricek1979
babulky dnes mi pichli este injekciu proti krvacaniu a na sone bolo vidno ten vacok aj embryjko len mu pomaly bilo srdieck. Tak dufam ze to neznamena nic zle a o tyzden zas kontrola.
@datelinka31
@1veverica
chcem sa opytat navstevujete nejake forum kde si baby radia ked su uz tehotne?
@monnito wau moja neboj bude ok želám ti nech sa mu srdiecko rozbije jak zvon drzim prsty
@1veverica aha noteda tak ja už neviem či to má byť ovu atď pri vklade,ako to vlastne funguje