Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@krkoskova33 dakujeme mne uz ta trpezlivost dochadza od svojich 25nic ide ma roztrhnut a prepacte vsetka ucta k moji tehotnym a aj uz mamickam okolo kamaratky ale uz ma boli srdce ze ja furt nic a vsade bruska uz moje byv.ziacky maju aja furtnist starsie mladsie aj mladunke strasnema to frustruje tazko mi je z toho.☹Nieje to zavist ale ta bezmocnost a zufalstvo tuzba ach jo☹
@krkoskova33 opýtaj sa v CAR, na výsledky hormonálneho profilu, pozri si na nete FSH - folikuly stimulujúci hormón, LH - luteinizačný hormón, a AMH je ovariálna rezerva - či je počet vajíčok dostatočný pre plodnosť ženy, hormón produkovaný folikulami vo vaječníkoch.
@bobricek1979 no ja už nemám na čo čakať ....idem do 2 IVF, mám podanú žiadosť, čakám na schválenie .....
@bobricek1979 ja tak isto ......ten istý problém všade kde sa obzriem len bruchá a kočiare......ach jaj .....
@maculicek1977 okej budem na Teba myslieť a silno držať prsty neboj otehotnela si takže teraz to už musí vyjsť do zdarného konca verme inak ani ani nemôže byť
@maculicek1977 ja som dnes direkt videla veľa asi som užfakt blbá och a pritom nesledujem už mi asišibe
@bobricek1979 presne moja reč, a ešte sa teraz segre narodili dvojičky, tak to mam stále pred očami a niekedy si aj hovorím, že aká som neschopná, že ani rodinu priateľovi neviem dať ☹ ach joj,
@krkoskova33 jezisku, to nemozes tak kruto brat. Neboj aj tebe sa podari 🙂 Vies kolko parov ma teraz problemi?
@krkoskova33 joj ale tieto slova velmi zamrzia, fakt to az takto neber. Ja viem ze ta to velmi trapi, keby ta ten tvoj nelubil taku aka si, tak uz davno je prec, ver mi. Neboj vsetko sa musi na dobre obratit, ved nemoze len zle byt. Hlavne treba mysliet pozitivne, to je naozaj velmi dolezite, az mi slza vysla ked som to precitala. Musi ta to velmi trapit.
@1veverica vieš ja som taka trúba a všetko si moc pripúšťam a moc riešim, som bola len prvý krát a už si tu vylievam srdce ale čo maju hovoriť tie dievčence čo už boli 5-6 krát.
@krkoskova33 ja ti uplne verim, najviac ta pochopi baba co ma za sebou presne to co ty. Aj ta chapem ze to tak beries, ale treba sa nejako odosobnit. Vsetky mame dost smutne pribehy za sebou, a kazdy neuspech je velmi bolestivy. Ale treba ist dalej, a pozriet sa na to z druhej strany, proste podari sa, ci to bude druhy pokus, treti, .... Tvoj partner ta miluje, a ide do toho s tebou(aj ked, on len odovzda svoj material a vsetko je na tebe) ale ver ze keby nechcel tak to neurobi. Cize chce presne ako ty aby si bola stastna a urobi preto vsetko. Hlavne ty musis byt v pohode, a nebrat vsetku vinu sveta na seba 🙂
@1veverica ja tebe, by si už nemala žiadne iné starosti, len tie miminkovské 🙂
babulky tak vcera mi vlozili dvoch mrazacikov 🙂 teraz uz len cakat ....oddychujem lezim bojim sa aj dychat nech sa pekne zahniezdia....
Dievčence neviete mi poradiť dáke bylinkové čaje v medzičakaní - za mesiac mám ďalší vklad, tak či nepoznáte dáke babské rady, ktorými by som to čakanie vyplnila 🙂
@krkoskova33 dakujem, teraz mam dost tych cakacich 🙂 ale to su fakt mile starosti-radosti 🙂
@krkoskova33 no dik, si mi dala, ale veruze mas pravdu, uz by som aj nakupovat mala zacat, aspon dr. mi uz vravela ze by bol najvhodnejsi cas
@1veverica to je také krásne nakupovanie, do toho keď vbehneš tak sa nebudeš vedieť zastaviť 🙂
@krkoskova33 len aby 🙂 ja nejako nie som typicka zena, nemusim velmi obchody. A hlavne sme boli s mojim trosku pozriet, a to teraz same letne vecicky maju, a nam sa narodi v zime, tak sme chceli nieco hrubsie, velky vyber zial nie je ☹
@krkoskova33 ja som hrdá krstná dvom segriným deťom aj by som za ne dýchala sama to poznáš 🙂ja milujem deti okolo seba hlavne deti svojich blízkých aj nad každým bábätkom sa rozplívam no je mi ťažko na srdci skrz tej mojej neschopnosti mať vlastné
@bobricek1979 úplne ako by si moje pocity hovorila, aj segra má teraz male dvojičky a chodím ku nim čerpať energiu, keď sa do teba zachumlaju a dajú uslintanú pusu hneď je svet krajší 🙂
@1veverica jaj no to máš pravdu, ale teraz je tych detských vecí toľko, že nevieš ktoré si vybrať, za chvíľu bude po lete a začnú ponúkať teplejšie vecičky ani sa nenazdáš, neboj, niekde to je určite v tebe schované a keď to toho nabehneš tak polovička nebude stíhať nosiť tašky, to budete mať taký predvianočný darček, mile 🙂
@krkoskova33 veruze ano to budu take ine vianoce teraz, uz len aby som to mala za sebou, osobne trosku nemusim tieto teple dni, a kde je este leto 🙂

@krkoskova33 kto to nechape?cudzich ludi si nevsimaj pocuvaj svoje srdce a rodinu neboj bude to ok