Kto ide tento mesiac na umelé oplodnenie?
umele oplodnenie tento mesiac,najde sa tu niekto?
Stručné zhrnutie
- Umelé oplodnenie (IVF/KET/ET) sa v praxi robí v rôznych protokoloch (dlhý, krátky, soft), zahŕňa stimuláciu injekciami ako Fostimon, Menopur/merional a antagonistami (Orgalutran), trigger Pregnyl 36 hodín pred odberom vajíčok (OPU) a následný ET alebo KET.
- Pacientky riešia voľbu centra a doplnkových služieb; v diskusii sa spomínali centrá GYN-FIV / Ginfive / GF, Reprofit / Reprofite a Repromedice a niektoré služby ako embryoskop alebo zmrazenie embryí sú platené nad rámec poistenia.
- Bežné klinické otázky v praxi sú počet a kvalita získaných vajíčok a embryí (v diskusii viaceré ženy zdôraznili, že "nezáleží na kvantite, ale na kvalite"), použitie kortikoidov pri imunitnej neznášanlivosti maternice (prednison) a potreba predoperačných vyšetrení a PN po odbere.
Najčastejšie otázky
Q: Ako prebieha stimulácia pred OPU a aké lieky sa bežne používajú?
A: Stimulácia môže byť krátky alebo dlhý protokol; v diskusii boli spomenuté lieky Fostimon, Menopur alebo merional, diphereline/diphereline ako supresívny agonista, Orgalutran ako antagonista a Pregnyl ako trigger podaný približne 36 hodín pred OPU.
Q: Ako dlho trvá odber vajíčok (OPU) a aká je anestézia?
A: OPU sa v diskusii popisuje ako zákrok v narkóze, ktorý trvá len niekoľko minút (u viacerých žien spomenuté ~5 minút) a partner odovzdáva spermie väčšinou po odbere, počas oddychu pacientky.
Q: Kto môže vystaviť PN po odbere vajíčok?
A: PN po odbere môže vystaviť buď gynekológ centra, alebo obvodný lekár; viaceré účastníčky potvrdili, že im PN vypísal buď gynekológ alebo obvodný lekár.
Q: Čo je embryoskop a oplatí sa ho priplácať?
A: Embryoskop je prístroj na kontinuálne sledovanie embryo vývoja; v diskusii zaznelo, že embryoskop je finančne náročný a jedna respondentka uviedla, že "zvyšuje sa tam šanca len o 10percent", preto ho niektoré páry nevyužili.
Q: Koľko stojí zmrazenie embryí v diskusii spomínanom centre?
A: V diskusii bola uvedená suma 250 € za zmrazenie a uskladnenie embryí na 1 rok v Repromedice.
Q: Aké protokoly a výkony si vybaviť pred prvou konzultáciou v centre?
A: Pacientky v diskusii odporúčali mať základné predoperačné vyšetrenia (k rv, EKG) podľa žiadanky z CAR, partner mal tiež krvné testy, a pri dlhých protokoloch sa začína supresia (diphereline) už niekoľko dní pred stimuláciou.
Závery z diskusie
Zhoda
- Stimulácia bežne zahŕňa injekcie (Fostimon, Menopur/merional), antagonist (Orgalutran) a trigger Pregnyl asi 36 hodín pred OPU.
- OPU sa vykonáva v narkóze, zákrok trvá len pár minút a po ňom sú bežné bolesti podobné začínajúcej menštruácii.
- PN po odbere môže vystaviť gynekológ alebo obvodný lekár a mnoho žien odporúča aspoň krátky oddych doma po vklade.
Sporné názory
- Embryoskop: jedna strana tvrdí, že embryoskop zvyšuje šancu iba o "10percent" a je to zbytočný výdavok, druhá strana považuje embryoskop za doplnok, ktorý môže pomôcť pri výbere embryí.
- Kortikoidy (prednison): niektoré ženy otehotneli po nasadení prednisonu pri imunitnej neznášanlivosti maternice, iné uviedli, že kortikoidy pri ich pokuse nepomohli.
- KET bez liekov vs s liekmi: niektoré centrá/pacientky robia natívne KET bez liekov, iné podávajú estrogény a progesterón (estrofen, utrogestan) pred KET.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie podľa veku a predchádzajúcich výsledkov centra?
- Prečo niektorým párom s normálnymi vyšetreniami a primeranou stimuláciou IVF napriek tomu nevyjde?
- Do akej miery sú doplnkové techniky (embryoskop, predĺžená kultivácia) nákladovo efektívne pri zvyšovaní úspešnosti?
Spomenuté značky a firmy
GYN-FIV,Ginfive,GF,Gyn five,Reprofit,Reprofite,Repromedice,Iscare,Antolskej
Spomenuté produkty a metódy
IVF,ET,KET,OPU,ICSI,IUI,embryoskop,predĺžená kultivácia,soft stimulácia,dlhý protokol,krátky protokol,Diphereline/Dipherelin/Fostimon,Menopur,merional,Orgalutran,Pregnyl,Utrogestan,Estrofen,acidum folicum,prednison,Gonal,Ovitrel,Crinone,Fraxi,Duphaston,Clostil/Clostyl,PK,OHSS,PN
Miesta a osoby
Brno,Martin,NR,BA,Antolskej,Dr.Behunovej,Dr.Harbulak,Dr.Stenova,Dr.Drabek,Dr.Kuřecová,Dr.Stelclovi
@veronikamak este mi napadlo, ci by ti nepomohlo aj toto: v Zlinskej klinike robia oplodnenie spermiou ovulujuceho vajicka priamo na vajecniku. Vola sa to IFI. Pre veriace dievcata by to mohla byt alternativa, neviem, co to stoji, ani kolko percentna je uspesnost, ale ak je u zeny vsetko ok, mohlo by to byt riesenie. pripajam link:
@veronikamak ahoj mali sme pri prvom ivf len icsi 4 oplodnene a mala som raz et a raz ket. Pri druhom ivf sme mali uz picsi bolo 9 oplodnenych, ale tym ze sme si museli dat pgd vyberali sa na mrazenie len tie najlepsie bolo ich 6 a nakoniec zdravych bolo 4 z toho som raz bola na ket a bublinka je zatial so mnou 🙂
@dena22 inak my mame tiez este troch mrazacikov a moj priatel o druhom babatku nechce ani pocut tak som premyslala ze co s nimi ved ich tam nemozem nechat sa povalovat. Napadla ma aj ta moznost darovat ich niekomu aj ked stale dufam ze priatel si to rozmysli a bude chciet este jedno 🙂
@ssegra neviem, kolko sa plati za uchovavanie embryjkov, ale ak si mladucka, tak urcite si este tuto moznost nechajte otvorenu, ved ste presli takymi pereputami, zasluzite si mat moznost mat keby daco aj velku rodinu....a s darcovstvom si to mozes rozmysliet aj potom...blahozelam a vela zdravicka 🙂 kazdy uspech potesi
Som strašne rada, že sa tu rozprúdila aj takáto debata. Veľmi ma zaujímal váš názor na to.
@veronikamak ved nie si jedina, kto podstupuje IVF a riesi otazku co potom, ale pre mna je to jasne, bude by som sa snazila vsetky vynosit 🙂 chvalabohu manzel by s tym nemal najmensi problem, a pravdou je, ze on sa pocet pri rozmrazovani zredukuje, alebo by som ich darovala...jednoznacne by bol rozhodujuci moj zdravotny stav, ani nie vek
baby toto treba riešiť ak Vám zostanú, mne napríklad nezostalo už ani jedno. Bola som 2x na IVF mala som 7 oplodnených, prvý výsledok bol, že mi prežilo do vkladu len jedno jediné aj to sa neuchytilo a druhé IVF mi zostali tiež zo 7-8 len dve jedno mi vkladali jedno zamrazili. To čo vložili sa neudržalo až to zamrazené teraz už 4 roky robí radosť a "nervy" svojim rodičom. Takže postupne. Nemusíte si dať ani oplodniť všetky čo vám vyberú, môžete si povedať koľko majú oplodniť takže ak vám viera - srdce nedovolí oplodniť veľa vajíčok aby ste nevytvárali veľa detičiek tak si dáte oplodniť toľko koľko si dáte vložiť, ale otázka je či práve to jedno aj prežije až do vkladu, aby sa nestalo, že budete musieť zase podstúpiť IFV. Je to ťažké ale možností je viac. Je to len na vás.
@kata2727 Moze sa objavit este je skoro testovat ale ja som skusila.Uvidim co zajtra a pozajtra bude.Ak mzes este radsej vydrz😊
Ahojte baby... ja uz mam odber vajicok za sebou... dnes 18 tak dufam, ze sa pekne oplodnia...☺po stimulke mi ostalo este jedno balenie gonalu 450 uplne nove,neotvorene tak ak by niekto potreboval dajte vediet som zo ZA
@vevexxx v centre neodkupia? v ba odkupuju spat a dokonca ja som si od nich gonal kupovala..krasny pocet vajok 🙂
@bobricek1979 suhlasim, je otazne, ci je toto taky zasah do "prirody", aj tak nie je iste, ze prezije a operacia srdca, mozgu, ozivovanie (resuscitacia) nie je? alebo menej? asi to takto ma byt.
@janula2003 no pytala som sa v centre,ze co teda s tym balenim, ved nestalo len par korun ale pozreli sa na mna ze bohuzial... predpisat mi ho museli lebo nevedeli kedy sa stimulka ukonci :(
@vevexxx myslim, ze je tu na MK skupina kde sa ponukaju tieto lieky, skus tam...tak ja si tiez myslim, ze v mojom care to neriesia oficialne, napr. dipherelin mi dali krabicku zadarmo a za gonal som doplacala 77 eur, lepsie nez plnu cenu, tak skus ponuknut na MK
Baby, potrebujem sa surne poradiť. Prave som prišla z predoperacneho vyšetrenia a moja lekárka mi to nechce vystaviť, lebo ze mám v moči viacej erytrocitynov, než by som mala mat. Vy ste mali všetko ok?
@veronikamak Ja som mala vsetko OK. Mas trosku krv v moci, mozno mas nejaku infekciu? Ved lekarka Ti musela povedat, aky je dalsi postup, ci? Lepsie to dovysetrovat...
@aveeva72 Doktorka navrhla opakovať moč.test (výsledky zajtra). Že je tam slabučký náznak zápalu, ale že si nie je istá. My už zajtra máme pohovor pred zákrokom. Môže sa stať, že teda zákrok kvôli tomuto nespravia?
@veronikamak Vsetko sa moze stat. Ale ak mas slaby zapal, stacia antibiotika na 3 dni a mala by si byt ok.
Dnes mi prišli výsledky z opakovaného testu a všetko ok 🙂 . Doktorka sa ospravedlnila, že bola asi kontaminovana vzorka. Takže pokračujeme 🙂 . Dnes na 8 deň stimulácie tam bolo guliciek, že sme nestíhali počítať. Viem, že je ešte veľa pred nami, ale teším sa z každého posunu.
Ahoojte babulky tak dnes krv bola. 9den transferu dnes a 5 dno a blasta. HCG 6,7. Povedali ze nemam vobec zufat. Ze je vyborne ze nekrvacam.Musim pockat ze ci sa to zvysi. V stredu dalsia krv. Musime sa dostat na 10. A akurat som mala na intimke taku malinku gucku. Hnedo bielu.ako zelatina. Je to zle??a len raz. A pozerala som jednu tabulku.ak je hcg 5 a viac,uz je to akoby tehotenstvo,len sa musi cakat ci sa to zvysi. Som zufala. Depka,strach,proste setko
Babulkyyyyy prosiiim.troska som si zdriemla.isla som na wc a na intimke taky hnedy vytok.zatial len raz.co mam robit?zavolat do centra?ze co a ako?je to zle?ale pravdu prosim.spusti sa mi mrcha.ze
?? nestastna som.
@sonulienka13 udajne, ked je to hnede, tak to je este ok, kym to nie je cervena krvicka...a mas utros,ten by mal zabranit ms...
@dena22 ano.mam.ale dalsiu davku si teraz dam az o 21:30.strasne sa bojim.ja som sa normalne zosipala.
@dena22 a vcera som mala hcg 6,7.v stredu mam dalsiu krv.som dnes 10den po et.5dnova blasta

@veronikamak a nepomohlo by ti, keby si mala back up plan, ze ked otehu, tak zvysne embryjka darujes? vadilo by ti to? ja totiz citim to iste ako ty a som rozhodnuta takto...btw vela stastia vsetkym